Formoteroli on keuhkoputkia laajentava aine, joka kuuluu pitkävaikutteisten selektiivisten β2-adrenergisten reseptoriagonistien luokkaan.
Formoterolia käytetään astman hoitoon. Itse asiassa se on saatavilla inhalaation antamiseen sopivien farmaseuttisten formulaatioiden muodossa.
Esimerkkejä Formoterolia sisältävistä lääkevalmisteista
- Foradil ®
- Formodual ®
- Symbicort ®
viitteitä
Mitä se käyttää
Formoterolin käyttö on tarkoitettu bronkospasmin hoitoon potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, kuten:
- Bronkiaalinen astma;
- Krooninen keuhkoputkentulehdus, jossa on tai ei ole keuhkoahtaumatauti.
Lisäksi formoterolia voidaan käyttää allergeenien aiheuttaman bronkospasmin, stressin tai kylmyyden hoitoon.
varoitukset
Formoteroli - kemiallinen rakenne
Ennen formoterolihoidon aloittamista on suositeltavaa ilmoittaa lääkärillesi, jos olet jossakin seuraavista ehdoista:
- Jos sinulla on sydän- ja verisuonisairauksia;
- Jos sinulla on diabetes;
- Jos sinulla on vaikea akuutti astma;
- Jos kärsit kilpirauhasen sairaudesta;
- Jos sinulla on maksasairauksia, kuten esimerkiksi maksakirroosi;
- Jos sinulla on hypokalemia (ts. Alentunut kaliumpitoisuus verenkierrossa).
Potilailla, joiden astmaa hallitaan riittävästi kortikosteroidihoidolla, formoterolin käyttöä ei ole ilmoitettu.
Formoterolia voidaan käyttää kortikosteroidihoidon lisäksi vain silloin, kun jälkimmäinen ei riitä astman hoitoon.
Formoterolihoidon aikana saattaa ilmetä paradoksaalista bronkospasmia, jos tämä tulisi tapahtua, lääkkeen käyttö tulee keskeyttää välittömästi ja lääkärille on ilmoitettava välittömästi.
Formoteroli saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka saattavat heikentää ajokykyä ja / tai käyttää koneita, joten varovaisuutta tulee noudattaa.
vuorovaikutukset
Ennen formoterolihoidon aloittamista sinun on kerrottava lääkärillesi, jos käytät jo seuraavia lääkkeitä:
- Β-estävät lääkeaineet, kuten propranololi ja atenololi (käytetään verenpaineen hoidossa) tai timololi (käytetään glaukooman hoidossa);
- Kinidiini, rytmihäiriölääke;
- Digoksiini, lääke, jota käytetään sydämen vajaatoiminnan hoitoon;
- Diureetit, kuten esimerkiksi furosemidi;
- Prednisoloni tai muut suun kautta otetut kortikosteroidit;
- Metyylixantiinit, joita käytetään astman hoidossa, kuten teofylliini ja aminofylliini;
- Erytromysiini, makrolidiantibiootti;
- Terfenadiini ja muut antihistamiinilääkkeet;
- Efedriini ;
- Trisykliset masennuslääkkeet, kuten esimerkiksi nortriptyliini tai amitriptyliini.
Joka tapauksessa on suositeltavaa ilmoittaa lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt kaikenlaisia lääkkeitä, mukaan lukien lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.
Haittavaikutukset
Formoterolihoito voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät niitä kokea. Tämä riippuu herkkyydestä, jota jokaisella on lääkkeen suhteen. Siksi ei ole sanottu, että kaikki haittavaikutukset ilmenevät yhtä voimakkaasti kussakin potilaassa.
Seuraavat ovat tärkeimmät sivuvaikutukset, joita saattaa esiintyä formoterolihoidon aikana.
Sydämen häiriöt
Formoterolipohjainen hoito voi edistää:
- sydämentykytys;
- Eteisvärinä;
- Supraventrikulaarinen takykardia;
- extrasystole;
- Angina pectoris;
- QT-ajan pidentyminen (ajanjakso, joka tarvitaan kammion sydänlihaksen depolarisoitumiseen ja repolarisoitumiseen).
Allergiset reaktiot
Formoteroli voi aiheuttaa allergisten reaktioiden alkamisen herkillä yksilöillä. Nämä reaktiot voivat ilmetä muodossa:
- angioödeema
- bronkospasmi;
- Ihon purkaukset;
- kutina;
- nokkosihottuma;
- Ihottumat.
Hermoston häiriöt
Formoterolihoito voi aiheuttaa päänsärkyä, vapinaa ja huimausta. Lisäksi - vaikka harvoin - lääke voisi suosia maun tunteen muuttumista.
Psykiatriset häiriöt
Formoterolihoito voi aiheuttaa:
- ahdistuneisuus;
- levottomuus;
- levottomuus;
- Unihäiriöt.
Lihas- ja liikuntaelinsairaudet
Formoterolihoidon aikana voi esiintyä lihaskipua ja kramppeja.
Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt
Formoterolihoito voi edistää hypokalemian ja hyperglykemian esiintymistä.
Keuhkojen ja hengitysteiden sairaudet
Formoterolihoito voi aiheuttaa:
- yskä;
- Paradoksaalinen bronkospasmi;
- Kurkun ärsytys.
Lisäksi formoteroli voi myös aiheuttaa astman pahenemista 6–12-vuotiailla lapsilla.
Muut sivuvaikutukset
Muita sivuvaikutuksia, joita saattaa esiintyä formoterolihoidon aikana, ovat:
- pahoinvointi;
- Suun kuivuminen;
- Ihon purkaukset;
- Lisääntynyt verenpaine.
yliannos
Oireet, kuten:
- sydämentykytys;
- vapina;
- päänsärky;
- takykardia;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- verenpainetauti;
- hypokalemia;
- hyperglykemia;
- QT-ajan pidentäminen.
Yliannostustapauksessa suunniteltu hoito on puhtaasti oireenmukaista ja tukevaa.
Jos epäilet, että olet ottanut yliannostuksen formoterolista, sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriisi ja otettava yhteyttä lähimpään sairaalaan.
Toimintamekanismi
Formoteroli on selektiivinen β2-adrenergisen reseptorin agonisti, joka esiintyy keuhkoputkien ja keuhkojen sileiden lihasten tasolla.
Sitomalla edellä mainittuihin reseptoreihin formoteroli edistää kalsiumionien suulakepuristamista keuhkoputkien sileiden lihasten soluista, mikä vähentää niiden biologista hyötyosuutta.
Koska kalsiumioni on vastuussa keuhkoputkien supistumisesta, formoterolin aiheuttama sen pitoisuuden väheneminen suosii itse keuhkoputkien laajentumista.
Formoterolin vaikutusaika on noin kaksitoista tuntia, joten se on erittäin käyttökelpoinen estäen yön astman oireiden puhkeamisen.
Käyttötapa ja annostus
Formoterolia on saatavana paineistetussa suspensiossa inhalaatiota varten ja inhalaatiokuiva-aineena, joka on annettava asianmukaisella laitteella.
Yli 18-vuotiailla nuorilla ja aikuisilla tavanomainen formoteroliannos on 12 - 24 mikrogrammaa lääkettä, joka otetaan kaksi kertaa päivässä.
Yli 6-vuotiailla lapsilla suositeltu annos on 12 mikrogrammaa formoterolia, joka otetaan kahdesti päivässä.
On hyvä muistaa, että formoterolihoidon aikana on ehdottoman välttämätöntä seurata tarkoin lääkärin antamia käyttöaiheita - sekä käytettävän lääkkeen annoksen osalta, sekä antotiheyden että saman hoidon keston osalta - välttää vakavien sivuvaikutusten, erityisesti sydän- ja verisuonityyppien, esiintyminen.
Raskaus ja imetys
Koska raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä ei ole riittävästi tutkimuksia formoterolin turvallisen käytön määrittämiseksi, lääkkeen käyttöä tässä potilasryhmässä ei suositella.
Joka tapauksessa raskaana olevat naiset ja äidit, jotka imettävät ennen minkäänlaisen lääkkeen ottamista, on aina käännyttävä lääkärin puoleen.
Vasta
Formoterolin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:
- Potilailla, joilla on yliherkkyys samalle formoterolille;
- Sydänsairauspotilailla;
- Potilailla, joilla on tyrotoksikoosi;
- Potilailla, joilla on hypokalemia;
- Alle 6-vuotiaat lapset;
- Raskauden aikana;
- Imettämisen aikana.