Lepotilan paralyysi

yleisyys

Sleep paralyysi, jota kutsutaan myös hypnagogiseksi halvaukseksi, on unihäiriö, jossa - heräämisen aikaan tai juuri ennen nukahtamista - syntyy todellinen väliaikainen kyvyttömyys liikkua ja puhua. Tämä halvaus on seurausta REM-unen vaiheen liiallisesta pidentymisestä tai sen alkuvaiheesta.

Kuva: unen paralyysi: yksi on hereillä, niin että silmät ovat auki, mutta ei voi liikkua ja puhua. Sivustosta: sleepingresources.com

Haavoittuvimmat ihmiset ovat yleensä niitä, jotka nukkuvat vähän ja huonosti; ei kuitenkaan ole poissuljettua, että alkuperä on vakava patologia, kuten narkolepsia.

Hoito määritetään yksilön ilmoittamien halvausolosuhteiden vakavuuden ja määrän perusteella. Melkein aina riittää nukkumaan omistettujen tuntien määrän nostamiseen ja yöunen laadun parantamiseen.

Lepotila ja sen vaiheet

Ennen hypnagogisen halvauksen kuvaamista on tarkoituksenmukaista tehdä lyhyt viittaus unen pääominaisuuksiin. Kun joku nukahtaa, tapahtuu ohimenevä tajunnan menetys, jotkut biologiset toiminnot vähenevät ja toiset vahvistuvat. Esimerkiksi kun kortikoidihormoneiden tuotanto vähenee, kasvutekijöiden määrä kasvaa.

Sleepille on ominaista kaksi päävaihetta, jotka seuraavat toisiaan useita kertoja (4-5 sykliä):

NON-REM-vaihe tai ortodoksinen uni
REM-vaihe tai paradoksaalinen uni

Vain oikea vaihto näiden kahden vaiheen välillä takaa rauhallisen levon.

EI-REM-VAIHE

Sille on ominaista 4 vaihetta, joiden aikana nukkumaan tulee vähitellen syvempi. Kaksi ensimmäistä vaihetta ovat unen ja kevyen unen. Kolmannessa vaiheessa alkaa syvä unen vaihe, joka saavuttaa huippunsa neljännessä vaiheessa. Tässä viimeisessä vaiheessa organismi regeneroi itsensä.

Jokaisen uuden syklin aikana NON-REM-vaihe kestää vähemmän ja vähemmän, joten REM-vaiheelle jää enemmän tilaa.

REM-VAIHE

Tämän vaiheen aikana nukkuva henkilö tekee teräviä silmäliikkeitä. Termi REM on itse asiassa Rapid Eye Movementin englanninkielinen lyhenne, joka on sen oma "nopea silmäliike".

REM-faasi on "sekoitettu" vaihe, jossa syke ja hengitystaajuus kasvavat ja yksi unelma. Se on kuitenkin vaihe, jolle on ominaista myös hormonien aiheuttama tila, halvaus ja lihasrelaksaatio (kreikan paralyysi johtuu παράλυσις = parálysis, mikä tarkoittaa "rentoutumista, rentoutumista"); luultavasti tämä lihaksen atonian tila on estänyt uneen aiheuttamat tajuttomat liikkeet.

Mikä on unen paralyysi?

Puhumme unen paralyytistä, kun ihminen heräämisen aikana tai juuri ennen nukahtamista ei pysty väliaikaisesti liikkumaan ja / tai puhumaan. Toisin sanoen henkilö, joka kärsii unen paralyytistä, on tajuissaan, mutta ei pysty suorittamaan hereillä olevan henkilön tyypillisiä eleitä.

Näillä jaksoilla on vaihteleva kesto muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin; Kun henkilö on valmis, hän on täysin kunnostettu: hän puhuu ja liikkuu, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Tunne luo kuitenkin vaikutelman ja joskus ahdistuksen.

Onko se vakava ilmiö?

Sen lisäksi, että uni ei vaikuta yksilöön, unen paralyysi on harvinainen episodi, joka tapahtuu muutaman kerran elämän aikana.

Joidenkin aiheiden kohdalla se voi kuitenkin muuttua toistuvaksi ilmiöksi, jotta voidaan vaatia lisäarviointeja, jotka liittyvät yleiseen terveydentilaan tai päivittäisiin ja yötapoihin.

Kuten myöhemmin näette, unen paralyysi voidaan liittää narkolepsiaan, tauti, joka aiheuttaa äkillisiä uneliaisuuskohtia tai nukkua huonosti ja huonosti .

epidemiologia

On vaikea määrittää, kuinka moni ihminen syyttää (tai on syyttänyt aikaisemmin) unen paralyysiä. Joidenkin tilastotietojen mukaan teollisuusmaissa noin 6% väestöstä kärsii. Hyvä osa näistä ihmisistä on satunnaisten jaksojen päähenkilö, joka on joskus ainutlaatuinen elämän aikana.

Eniten kärsiviä henkilöitä ovat nuoret ja nuoret aikuiset, jotka ovat 25–44-vuotiaita (jälkimmäiset ovat 36% sairastuneista).

Naiset ja miehet ovat kaikki mahdolliset tavoitteet.

Lopuksi viimeinen tilastotieto, joka ansaitsee mainita, koskee linkkiä narkolepsiaan: noin 30-50% narkoleptisista ihmisistä kärsii myös unen paralyytistä.

syyt

Syistä puhutaan kahdesta kysymyksestä:

Mikä on mekanismi, joka aiheuttaa unen paralyysiä?
Mitä olosuhteita tai tilanteita tällaisen episodin ilmenemisen todennäköisyys lisää?

VASTAUS ENSIMMÄISTÄ KYSYMYKSIÄ

Unen paralyytin syy on epänormaali vapautuminen, joka on pitkittynyt heräämisen jälkeen tai odotettavissa ennen nukahtamista. Ne hormonit, jotka määrittävät REM-vaiheelle tyypillisiä lihasten halvaantumista ja rentoutumista. Toisin sanoen, REM-vaihetta kuvaavat hormonimekanismit jatkuvat sen sijaan, että ne keskeytettäisiin heräämisen hetkellä, niin kauan, että kärsivä henkilö on varovainen, mutta immobilisoitu. Koska unen paralyysi voi tapahtua jo ennen nukahtamista, näissä tilanteissa nukkumisvaiheiden hormonaaliset prosessit luodaan hieman, vaikka henkilö on edelleen hereillä.

VASTAUS TOISEEN KYSYMYKSEEN

Virheellinen synkronia ajankohtina, jolloin hormonaalinen vapautuminen tapahtuu, tapahtuu ennen kaikkea tietyissä olosuhteissa, jotka voidaan määritellä suosiviksi elementeiksi (tai riskitekijöiksi). Nämä ovat:

Ikä nuoruuden ja noin 40 vuoden välillä.
Nukkua vähemmän kuin on tarpeen . On todennäköistä, että ne, jotka nukkuvat vähän elämän aikana, ovat ilmeisiä halvaantumisilmiöitä.
Epäsäännöllinen uni, ymmärretään nukkumaan ja heräämään eri aikoina. Näin on esimerkiksi silloin, kun he työskentelevät yövuorossa.
Narkolepsia . Narcoleptic-yksilöillä on usein unen paralyysiä ja erilaisia muita häiriöitä unen aikana ja päivän aikana.
Perheen historia . Näyttää siltä, että ne, joilla on perheenjäsen, joka kärsii unen paralyysistä, kokevat todennäköisemmin samanlaisia ilmiöitä. Tämän alan tieteellinen tutkimus on kuitenkin vielä alussa ja ansaitsee lisätutkimuksia.

Lisätietoja: Unen paralyysi - syyt ja oireet

oireet

Kuten odotettiin, unen paralyytin pääasiallinen oire on väliaikainen kyvyttömyys liikkua ja puhua, joka voi ilmetä herätessä tai ennen nukahtamista.

Se on melko kummallinen tunne ja jossain määrin ahdistava, koska ne, jotka ovat tällaisen jakson uhreja, ovat edelleen tietoisia, mutta eivät voi reagoida tai suorittaa mitään liikettä.

Ilmiön kesto voi vaihdella muutamasta sekunnista muutamiin minuutteihin, ja kun se on käytetty loppuun, se ei vaikuta kärsivään: jälkimmäinen itse asiassa on hyvin ja jatkaa elämäänsä ja päivittäistä toimintaaan ilman mitään ongelmia.

HALLUCINATION

Tunne, ettei kykene liikkumaan, ei ole ainoa unelma paralyysiin. Joskus voi tapahtua, että henkilöllä on hallusinaatioita ja havaitaan läsnäoloja tai ei todellisia ääniä.

Tällaisten ilmiöiden päähenkilöiden kuvaama klassinen esimerkki on tunne, ettei se ole yksin huoneessa, jossa olet.

Hallusinaatioita, jos niitä esiintyy aamusta nukkumaan, kutsutaan hypnagogisiksi hallusinaatioksi ; jos toisaalta ne ilmenevät heräämisen yhteydessä, määritellään hypno- fiset hallusinaatiot .

Katso myös: unen hallusinaatiot

diagnoosi

Unen paralyysin diagnoosi perustuu lähes yksinomaan lääketieteen historiaan . Lääketieteellisen historian mukaan tarkoitamme sitä, että lääkäri kerää potilaan tekemistä oireista tuntuvia kuvauksia (kun potilaalle ei ole mahdollista kuulla, sukulaiset tai ne, jotka olivat hänen kanssaan tiettynä ajankohtana).

HISTORIA

Anamneesin aikana lääkäri tekee oikean ja oikean tutkimuksen, jossa hän kysyy potilaalta:

Miten halvaus kehittyy ja kuinka kauan ne kestävät
Jos sinulla on jonkin verran hallusinaatioita
Jos muistat, kun olit uhri ensimmäistä kertaa halvaantumisessa ja jos muutoksia yötapoihin oli tapahtunut ennen tätä jaksoa.
Jos kärsit päivän aikana äkillisestä lihaskontrollin menetyksestä ( katapleksia ) tai automaattisesta käyttäytymisestä, toisin sanoen kokeilemattomien toimintojen jatkuvasta jatkamisesta.

Nämä kaksi viimeistä näkökohtaa, katapleksia ja automaattinen käyttäytyminen, ovat erittäin tärkeitä diagnoositarkoituksiin, koska jos potilas raportoi, ne voivat merkitä sitä, että unen paralyysi on seurausta paljon vakavammasta patologiasta: narkolepsia.

Näissä tapauksissa tilanne muuttuu patologiseksi ja sitä on kohdeltava asianmukaisilla ja välittömillä vastatoimilla: itse asiassa ajattele, että vaara, että narkoleptinen potilas kulkee ajettaessa ajoneuvoa tai harjoittaa vaarallista työtä.

hoito

Koska hyvin usein ne, jotka nukkuvat huonosti ja huonosti valittavat unen paralyytistä, voi olla tarpeellista parantaa ihmiskehon tarpeisiin sopivia yökokemuksia sairauden parantamiseksi.

Unen paralyytin lääkehoito on määrätty vain vakavimmissa tapauksissa, jolloin episodit ovat kroonisia. Se koostuu masennuslääkkeiden käytöstä .

SLEEP WELL JA SUORITUS

Kehomme ja aivomme tarvitsevat noin 6-8 tuntia unta yöllä pysyäkseen terveenä. Siksi ensimmäinen askel, joka koskee unen paralyytistä kärsiviä, on nukkua riittävästi tunteja.

Lisäksi on yhtä tärkeää olla makuulla ja herätä aina samanaikaisesti, toisin sanoen saada säännöllinen unirytmi .

Näiden kahden tärkeimmän vastatoimen rinnalla kannattaa muistaa joitakin muita pieniä temppuja:

Luo viihtyisä yöympäristö : tumma huone, ei liian kuuma, mutta ei liian kylmä; hiljaisuus.
Mukava sänky .
Liikuta säännöllisesti, mutta ei koskaan ennen nukkumaanmenoa.
Rajoita kofeiinin kulutusta .
Älä syö tai juo alkoholia pian ennen nukkumaanmenoa.
Tupakoitsijoille älä tupakoi ennen nukkumaanmenoa, koska nikotiini on stimulantti.

FARMAKOLOGINEN KÄSITTELY

Kuten ennakoitiin, masennuslääkkeisiin perustuvaa lääkehoitoa käytetään, kun unen paralyysi on krooninen ja aiheuttaa epämukavuutta niille, jotka ovat sen uhreja.

Yleisimmin käytetty lääke on tavallisesti klomipramiini, trisyklinen masennuslääke, joka on määrättävä hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.

Näiden valmisteiden antamisen syy on seuraava: ne vähentävät intensiteettiä, jolla yön lihaksen rentoutumista ja unen syvyyttä esiintyy erityisesti REM-vaiheessa.

Hoidon kesto voi vaihdella kuukaudesta kahteen; Joka tapauksessa potilaan parannukset ja ennen kaikkea lääketieteellinen kuuleminen määräävät, lopetetaanko hoito vai ei.

Trisyklisillä masennuslääkkeillä ei ole haittavaikutuksia (ks. Alla oleva taulukko).

Trisyklisten masennuslääkkeiden sivuvaikutukset

Suun kuivuminen
ummetus
Liiallinen hikoilu
Virtsarakon ongelmat ja virtsaamisvaikeudet
Näön hämärtyminen
Uneliaisuus päivänvalossa

Huomaa: vaikka se saattaa tuntua ristiriitaiselta (aikaisemmin sanotun mukaisesti), uneliaisuus päivän aikana on yksi tyypillisimmistä ja jopa vaarallisemmista sivuvaikutuksista trisyklisillä masennuslääkkeillä. Ajattele, mikä voisi tapahtua henkilölle, joka käyttää sitä, kun hän ajaa autoa ja jos hän joutuu äkilliseen unihäiriöön.

narkolepsia

Jos nukkumisparalyysi johtuu narkolepsiasta, on suositeltavaa kuulla lääkäreitä, jotka ovat asian asiantuntijoita, koska tämä on vakava patologinen tila.