aortta

Aortta on ihmiskehon päävaltimo, sekä koossa että joustavuudessa: aikuisessa se on noin 30-40 cm pitkä ja sen keskimääräinen halkaisija on 2, 5-3, 5 cm.

Aortta on peräisin sydämestä, erityisesti vasemman kammion, joka työntää sen sisälle happea sisältävän veren, joka tulee vasemman atriumin kautta (jossa keuhkojen laskimot tulevat ulos). Aortan tehtävänä on sen vuoksi jakaa happipitoinen veri alemmille kaliiperi-valtimoaluksille; nämä puolestaan ​​haarautuvat toistuvasti koko organismin kudosten verisuonittamiseksi. Aortta ei kuitenkaan ole yksinkertainen verensiirtokanava, vaan todellinen elin: sen seinien voimakkaan elastisuuden ansiosta se pystyy laajentumaan systolin aikana ja rentoutumaan diastolin aikana, jotta varmistetaan jatkuva verenkierto toissijaisissa valtimoissa. Aortan endoteeli erittyy myös lukuisia vasoaktiivisia peptidejä, jotka kykenevät moduloimaan paitsi säiliön seinämän eri rakenteiden aktiivisuutta, myös verisoluja ja sen kanssa kosketuksiin joutuvia hyytymisjärjestelmän proteiineja.

Jos vertaamme sydäntä puun juuriin, aortta edustaa runkoa sen oksilla. Kaikki yleisen verenkierron valtimot tulevat aortasta.

Katso video

X Katso video YouTubessa

Aortta on jaettu kahteen suureen segmenttiin:

AORTA TORACICA (supradiafragmaattinen osa), joka puolestaan ​​on jaettu seuraaviin: nouseva aortta aortan kaari laskeva aortta ABDOMINAL AORTA, alkaa kalvossa, ja kun se saavuttaa IV lannerangan, se jakautuu seuraavasti: yhteiset oikean ja vasemman hiiren valtimot keskimmäinen sakraali valtimo

Nouseva aortta

Nouseva aortta on aortan ensimmäinen lyhyt osa. Se on peräisin aortan venttiilin aukosta kolmannen rannikon ruston alemman marginaalin korkeudella, jonka jälkeen se päätyy ylöspäin ja oikealle, kunnes se saavuttaa toisen oikean rannikon ruston, jossa se päättyy aortan kaaressa.

Noin viisi senttimetriä pitkä, nouseva aortta voidaan jakaa kahteen osaan:

• aortan juuri : koostuu:
  • aortan tai puolikuun venttiili: muodostuu kolmesta koukusta (kudosläpät), kahdesta takaosasta ja toisesta etuosasta, se avautuu vasemman kammion systolin aikana, jolloin aortan ahtautuminen veren kammion supistumisen avulla \ t
  • Valsalvan aortan sinukset: aortan alkupään yläpuolella on kolme turpoamista, jotka sijaitsevat venttiilikannattimien takana ja jotka tervehtivät venttiililäppien retkiä. Yhdessä nämä laajentumat muodostavat pullon, jota kutsutaan polttimeksi
  • Anterioriset ja posterioriset sepelvaltimoiden isännät, joista kaksi vastaavaa haaraa alkavat vastaavasti - oikean ja vasemmiston sepelvaltimoon, jotka kuljettavat happirikkaita verta sydänlihakselle
• putkilinja : ulottuu aortan kaarelle. Aorttakaaren liitoskohdassa on mahdollista tunnistaa enemmän tai vähemmän leveä leveys oikealla puolella, joka määritellään suureksi aortan sinukseksi, jonka halkaisija korostuu iän myötä ja joka voi tulla aneurysmien paikkaan

Aortic Arch

Aortan kaari seuraa nousevaa aortta. Aloittaa henkitorven edessä vasemmalla ja myöhemmin se liittyy myös ruokatorveen. Se alkaa toisen oikean sternokostaalisen nivelen ylärajan korkeudesta; täältä

se vie suoran takaosan vasemmalle, saavuttaen IV rintakehän kehon marginaalin, jossa se päättyy ja jatkuu laskevassa aortassa.

Aortan kaaresta on peräisin oikealta vasemmalle:

• brachycephalic arterial trunk (tai anonyymi valtimo) → jakaminen oikeaan yhteiseen kaulavaltimoon ja oikeaan sublavian valtimoon kuljettaa verta oikeaan käsivarteen, kaulaan ja päähän
• vasen yleinen kaulavaltimo → kuljettaa verta kaulaan ja päähän
• vasen sublavian valtimo → kuljettaa verta vasempaan käsivarteen

Joskus aortan kaaren jatkaessa rintakehän segmenttiin (joka vastaa toisen vasemman kylkiluun rintakehän rintalastaa) voidaan joskus huomata rengasmainen kaventuminen, johon aortan istmuksen nimi on annettu. Tätä supistumista seuraa välittömästi laajentuminen, niin sanottu aortan kara.

Rintakehän laskeva aortta

Laskeutuva aorta seuraa aortan kaaria. Se laskeutuu rintakehään posteriorisen mediastinumin kautta selkärangan etu- ja sivusuunnassa: se alkaa IV-rintakehän huonommasta marginaalista ja päättyy XII-rintakehän heikomman marginaalin eteen diafragma-aukon mukaisesti.

Rintakehän aortasta on peräisin parietaalisia haaroja, jotka toimittavat rintakehän seinän ja kalvon, ja sisäelimet, jotka verisuonistavat rintakehän sisältämät elimet.

• Parietaaliset oksat: takaosien väliset valtimot ja ylivoimaiset phrenic-valtimot
• Viskeraaliset oksat: keuhkovaltimot (syöttävät keuhkojen kudokset), perikardiarteriat (syöttävät perikardia), välikarsinoiden valtimot (mediastiini) ja ruokatorven valtimot (vaskularisoi ruokatorvi)

Vatsan aortta

Vatsaontelon aorta seuraa rintakehän aortta, alkaa kalvosta ja kulkee rinnakkain alemmasta vena cavasta ja vasemmalle. Se päättyy IV lannerangan rungon tasolle, jossa se kaksoiskappaleet, jotka ovat peräisin kahdesta yhteisestä oikealta ja vasemmalta.

Alenevan aortan vatsaontelosta on peräisin:

• Keliakkijalka → verisuonistavat maksan, vatsan, ruokatorven, sappirakon, pohjukaissuolen, haiman ja pernan.
• Mesenteriset valtimot (ylempi ja alempi) → kaikki yhdessä ne peittävät ohutsuolen, paksusuolen ja haiman; ylivoimainen mesenteric huuhtelee haiman, ohutsuolen ja paksusuolen alkusoluja, kun taas huonompi mesenteric verisuonittaa paksusuolen ja peräsuolen terminaalisen osan.
• Munuaisten valtimot → verisuonistavat munuaiset

Lisäksi vatsan aortan muodostavat alemmat phrenic-valtimot (diafragma ja ruokatorven alaosa), lisämunuaisen valtimoihin (lisämunuaiset), munuaisvaltimoihin (munuaisiin), sukuelinten valtimoihin (kivesten valtimot ihmisen ja munasarjojen valtimoissa). naisilla) ja lannerangat (verisuonistavat selkäytimen ja vatsan seinämän).

Vatsan aortta jatkuu huonommin yhteisessä oikeassa ja vasemmassa hiiren valtimossa, joka on jaettu sisä- ja ulkokalvon valtimoihin, jotka verisuonistavat lantion ja alaraajat - ja päättyy keskimmäiseen sakraaliseen valtimoon, joka on sijoitettu ristikon etupuolelle.

Yhteenvetotaulukko

Histologian kuvaus

Kuten kaikki verisuonet, aortan seinämä koostuu myös kolmesta päällekkäisestä tonnista, joita sisäpuolelta ulospäin kutsutaan:

• intiimi tapa: muodostuu endoteelista, joka on ohuella sidekerroksella, jota kutsutaan basaalilaminaaksi
• keskikokki: muodostuu pääasiassa joustavasta sidekomponentista
• sattumanvarainen kassi: sidekudoksesta, se kerää vasa-vasorumin, joka on itse valtimon seinän ravitseva alusta

Aortan häiriöt

• AORTIC ANEURISM: aortan luumuksen liiallinen ja pysyvä laajentuminen: se vaikuttaa pääasiassa tupakoitsijoihin, diabeetikoihin, ihmisiin, joilla on korkea verenpaine (verenpainetauti) ja joilla on korkea veren kolesteroliarvo (dyslipidemia) ja ateroskleroosi; myös jotkut systeemiset sairaudet (Marfan-oireyhtymä) ja jotkut infektiot (syfilis) suosivat sen alkamista
• AORTIC DISSECTION: veri tunkeutuu aortan seinämän keskikerrokseen, joka jakaa sen pituussuunnassa ja muodostaa väärän valon; esiintyy helpommin taustalla olevalla aortan aneurysmilla. Muista syistä, jotka suosivat alusten repeytymistä keskimääräisen aortan tasolla, muistamme: syndroomat, kuten Marfan ja Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, synnynnäiset kardiovaskulaariset poikkeavat, tulehdus, raskaus, trauma, ateroskleroottiset haavaumat, kokaiinin väärinkäyttö ja iatrogeeniset syyt leikkaukseen tai katetrointiin
• INTRAMURAALINEN HEMATOMA: samanlainen kuin aortan dissektio, sille on tunnusomaista virtauksen puuttuminen aortan vääriä luumenissa.