yleisyys
Oletettu syntymäaika ( DPP ) on tieto, joka lasketaan alkaen viimeisestä kuukautiskierroksesta, johon lisätään 40 viikkoa. Tietäen todennäköisimmän päivän, jolloin vauva syntyy, tulevan äidin ei voida valmistautua tapahtumaan .
Oletettu syntymäaika on hyödyllinen myös naispuolista gynekologia ja kätilöä varten, suunnittelemaan suunnitellut tarkastukset (eli tutkimukset ja suositellut vierailut raskauden aikana) ja seuraamaan, että sikiön kehittyminen kohdun sisällä edetä normaalien fysiologisten rytmien mukaisesti.
Arvioitu syntymäaika on suuntaa-antava : ottaen huomioon, että laskenta perustuu raskauden normaaliin kestoon (keskimäärin 280 vuorokautta viimeisten kuukautisten alkamisesta), kuukautiskierto on 28-30 päivää ja raskaus alkaa ilman epämukavuutta lapsen todellinen syntymä voi tapahtua kahden viikon edeltävien ja todennäköisimmin pidetyn päivän jälkeen.
Jos sykli ei ole säännöllinen, gynekologi voisi " palauttaa " oletetun syntymäpäivän ensimmäisen ultraäänen aikana mitattujen parametrien perusteella.
Mikä
Mitä tarkoitetaan oletetulla synnytyspäivällä?
Synnytyksen odotettu päivämäärä on arvio siitä päivästä, jolloin raskauden päättyminen ja lapsen syntyminen ovat todennäköisimpiä .
Tämän laskennan suorittamiseksi lääkärit viittaavat viimeisten kuukautisten alkamispäivään ja ottavat huomioon, että jos se etenee normaalisti, raskauden keskimääräinen kesto on 280 päivää, mikä vastaa 40 viikkoa alkaen viitehetkestä. Fysiologinen raskaus päättyy kuitenkin rauhallisesti jopa 37 ja 42 viikon välillä .
DPP anamnestic ja DPP ultraääni
Tähän mennessä raskaus ja arvioi toimituspäivä, lääkäri käyttää parin tai tulevan äidin ( DPP anamnestica ) haastattelun aikana kerättyjä tietoja.
Tavanomaisesti raskauden kesto lasketaan 280 päivässä, ja se alkaa laskea viimeisestä kuukautiskierron alkamispäivästä yhteensä 40 viikkoa. Ensimmäisessä synnytysvierailussa lääkäri luo synnytysjohtajan kautta oletetun syntymäpäivän ottaen huomioon muut anamneettiset tiedot, kuten kuukautiskierron keskimääräinen kesto tai todennäköisin ovulaation päivä.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraääni sallii ultraäänilähetyksen oletetun päivämäärän ( DPP ecografia ). Käytännössä, sikiön kehityksen alkuvaiheissa havaittujen havaintojen perusteella, tutkimus vahvistaa raskauden alkamisen (naisilla, joilla on säännöllinen sykli) tai mahdollistetaan mahdollinen kotiuttaminen (kuukautisten epäselvyyksien tai epävarman alustavan arvion tapauksessa).
Kuinka kauan raskaus kestää?
- Raskauden kesto ilmaistaan 40 täydellisinä viikkoina, mikä vastaa: 280 päivää tai 9 aurinkokuukautta plus viikko .
- Aloitushetkestä toimitusaikaan saakka on käytettävä noin 266 päivää (38 viikkoa), jos katsomme, että luteiinivaiheen kesto (ovulatorio) on keskimäärin 14 päivää .
- 40 viikkoa tai 280 päivää ovat likimääräistä aikaa niin paljon, että osat, jotka tapahtuivat hieman etukäteen tai lykkääntyvät kolmekymmentäseitsemän ja neljäkymmentäisen ensimmäisen viikon välillä, ovat edelleen normaaleja .
Mitä se on?
Oletettu syntymäaika: miten sitä käytetään?
Odotettu syntymäaika on suuntaa-antava arvo ja vastaa raskauden 40. viikkoa . Jos raskaus on fysiologinen (ts. Ei ole komplikaatioita), lapsi voi syntyä 15 päivän ennen 15 päivän kuluttua oletetusta syntymäpäivästä.
Miksi on hyödyllistä tietää syntymän oletettu päivämäärä?
Synnytyksen odotettu päivämäärä on tärkeä viittaus raskausaikojen laskemiseen ja sikiön kehityksen vaiheiden seurantaan.
Ottaen huomioon, että jokainen raskausaika vastaa tiettyä sikiönkasvun vaihetta, lapsen syntymää varten tarkoitetun päivän tunteminen on hyödyllistä tapahtuman valmistelemiseksi, mikä osoittaa tulevalle äidille määräajat, joita ei pidä unohtaa .
Syntymän oletetusta päivämäärästä riippuen gynekologi aikatauluttaa kalenterin raskaana olevilla naisilla (verikokeilla, tarkastuksilla, ultraäänillä jne.) Yhdessä raskaana olevan naisen kanssa.
Syntynyt syntymäaika on hyödyllinen myös tulevan äidin ihanteellisen hoitosuunnitelman osoittamiseksi: ennenaikainen vauva voi tarvita enemmän hoitoa, ja yli 42 viikkoa kestävä raskaus mahdollistaa työn syntymisen tai syntymisen keisarileikkaus .
Muista
Suunnitellun toimituksen päivämäärä on vaikeaa samanaikaisesti todellisen päivämäärän kanssa. Kuitenkin, jos kuukautiskiertojaksot ovat säännöllisiä (toisin sanoen ne esiintyvät keskimäärin 28-30 päivän välein) ja raskaus etenee normaalisti (ilman ongelmia), syntymä voi tapahtua milloin tahansa 15 päivän aikana ennen oletettua päättymistä tai sen jälkeen . Eekografian tarkastuksen aikana gynekologi pystyy tarjoamaan tarkemman seurannan, joka perustuu sikiön kasvuun ja kehitykseen liittyviin parametreihin, vahvistamalla tai tekemättä synnytyssäännön ja / tai raskausviikkojen laskennan.
Miten lasketaan
Oletettu syntymäaika: miten se lasketaan?
Oletettu syntymispäivä (DPP) saadaan laskemalla raskausviikot NAEGELE RULE: n kautta .
Sopimuksen mukaan oletetun aikavälin toimitus lasketaan viitaten viimeisen kuukautiskierron ensimmäiseen päivään. Ottaen huomioon, että "normaali" raskaus kestää 280 päivää, sovelletaan Naegeleen sääntöä, lisätään seitsemän päivää ja kolme kuukautta vähennetään tähän päivämäärään. Esimerkiksi viimeisten kuukautisten aloituspäivä on 4. kesäkuuta, oletettu syntymisaika on seuraavan vuoden maaliskuun 11. päivä.
Viimeisen kuukautisten jälkeen tapahtuneen ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen jälkeen, jota seuraa viivästys, gynekologi vahvistaa raskauden alkamisen ja käyttää oletetun syntymäpäivän laskennan yksinkertaistamiseen OBSTETRIC REGULATION (tai raskauden pyörää) .
Raskausviikkojen laskeminen voidaan tehdä jo parin tai tulevan äidin toimesta ennen gynekologista tutkimusta; kätilöt ja lääkärit voivat validoida tai "säätää" arviota synnytyssääntöjen, ultraäänitarkastuksen ja laboratoriokokeiden (mukaan lukien beeta-hCG-annoksen) avulla.
Lisätietoja raskauden viikkojen laskemisesta »Naegeleen sääntö: miten se koskee syntymän oletetun päivämäärän saamista?
Naegeleen sääntö synnytyksen odotetun päivämäärän laskemisesta perustuu viimeisten kuukautisten alkamispäivään ja tavanomaiseen 40 viikon aikana määritettyyn raskauden kestoon .
Käytännössä viittauksena viimeiseen kuukautiskiertoon liittyvä päivämäärä lisätään 7 päivään, vähennetään 3 kuukautta ja lisätään vuosi. Yksinkertaistamalla tätä kaavaa lisätään 9 kuukautta ja 7 päivää viimeisen kuukautisten ensimmäiseen päivään.
Saatu tulos kertoo siitä raskausviikosta, jossa nainen löytää itsensä, ja näin ollen vahvistaa päivän, jonka läheisyydessä lapsi voi syntyä.
On huomattava, että Naegele-sääntö perustuu 28 vuorokauden kuukautiskiertoon, jolloin ovulaation oletetaan olevan 14. päivä.
Synnytyssääntö arvioida syntymän oletettu päivämäärä
Synnytyslääkärit ja gynekologit käyttävät synnytyslääkäriä arvioidakseen odotetun syntymäpäivän yksinkertaisella tavalla sairauden historian aikana . Tämä laite koostuu kahdesta numeroidusta ja päällekkäisestä kartonkilevystä. Alempi pyörä (suurempi) ja ylempi (pienempi) on liitetty keskelle silmällä, jolloin ne pystyvät kääntymään itsenäisesti myötäpäivään ja vastapäivään. Alempi pyörä on jaettu 12 osaan, yksi kunkin kuukauden kuukaudelle, vuorotellen kuukauden päivinä; alempi näyttää sen sijaan 40 raskausviikkoa, jotka on jaettu kolmeen raskauteen.
Kun synnytyssääntöä käytetään syntymän odotetun päivämäärän määrittämiseen, gynekologi viittaa viimeisten kuukautisten alkuun ja ottaa huomioon, että keskimääräinen raskausaika on 280 päivää (eli 40 viikkoa tai yhdeksän kuukautta plus viikko). . Lääkäri pyörii alemman pyörän sijoittamaan nuolen ylemmälle levylle sen päivän ja kuukauden aikana, josta nainen on ilmoittanut viimeisten kuukautisten alkamispäivänä, ja sitten lukee raskauden keston täydellisinä viikkoina oletuksena (esim. 40 viikkoa + 6 päivää = 40 viikkoa).
Odotetun syntymäpäivän arvioinnin lisäksi synnytyslääkäri ilmoittaa myös todennäköisen syntymispäivän ja muistettavia aikarajoja, kuten erilaisia tarkastuksia.
Oletettu syntymäaika: ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraääni
Ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraääni on yksi kolmesta vapaasta echografisesta tarkastuksesta, joita kansallinen terveyspalvelu tarjoaa raskauden aikana. Tämä tentti, jota kutsutaan myös nimellä " dating ultrasound ", sallii gynekologin alustavien arvioiden validoinnin ja raskauden ajankohdan (tai antaa sen takaisin, jos oletettu syntymä on liian aikainen tai myöhäinen), mittaamalla kaksi parametria: kranio-caudal-pituus (CRL) ja sikiön kaksisuuntainen halkaisija .
Ultraäänikertomuksen tulisi mieluiten tapahtua kymmenennellä raskausviikolla. Mitä aikaisemmin tutkimus suoritetaan, sitä tarkempi on odotetun syntymäpäivän laskeminen.
Naisilla, joilla on epäsäännöllinen kuukautiskierto, uudelleensijoittaminen on mahdollista vain raskauden ensimmäisinä viikkoina, koska alkuvaiheessa kehitys on säännöllistä. Lisäksi näinä hetkinä sikiön kehityksen viitearvot ovat varsin tarkkoja ja mahdollistavat juuri oletetun syntymäpäivän laskemisen. Seuraavissa ultraäänitarkastuksissa gynekologi ilmoittaa lapsen mittaukset prosentteina suhteessa keskimääräiseen kasvuun ja vaihtelu on merkittävämpi.
Tuloksen tulkinta
Oletettu syntymäaika: kuinka luotettava se on?
Lasketun syntymän arvioitu päivämäärä on sitäkin totuudenmukaisempi, sitä säännöllisempiä kuukautiskiertoja ovat: jos kuukautiskiertojen keskimääräinen pituus on alle 28 päivää, syntymä voi tapahtua hieman aikaisemmin; jos yhden kuukautiskierron ja toisen välillä on pidempi, toisaalta voisimme synnyttää hieman viiveellä.
Naisilla, joilla on säännöllinen kuukautiskierto, voidaan arvioida synnytyssääntöjen ja Naegeleen säännön mukaan arvioitu syntymispäivä luotettavaksi, kun lasketaan likimääräisesti raskauden aika ja näin ollen se, mistä se voisi olla lapsi on syntynyt. On aina muistettava, että tämä on osoitus: kuten termi osoittaa, päivämäärä on "oletettu", ei "tehokas" . Raskaus kestää keskimäärin 40 viikkoa, mutta voisit synnyttää joka päivä alkaen 38 viikolta 42 viikkoon asti .
Joka tapauksessa lähtökohtana on oletettu syntymispäivämäärä: tämä tieto voidaan määrittää paremmin lähentämällä ultraäänitarkastusta ja muita raskauden aikana suoritettavia lääketieteellisiä testejä.
Oletettu syntymispäivä käsitteestä: huom
Käsitys tapahtuu, kun kohdun itiöön nousevat siittiöt saavuttavat kypsän munasolun, joka vapautuu munasarjasta ovulaation aikana ja on saatavilla hedelmöittämiseen. Teoreettisesti oletetun synnytyksen päivämäärän laskemiseksi sinun pitäisi laskea tästä hetkestä lähtien . On kuitenkin käytännöllisesti katsoen mahdotonta tietää varmuudella, millä päivänä käsitys tapahtui: vaikka hedelmällisessä jaksossa oli vain yksi suojaamaton seksuaalinen suhde, lannoitus ei aina tapahdu samanaikaisesti.
Kypsä munasolu voidaan lannoittaa 4-5 päivää ennen 1-2 päivää ovulaation jälkeen. Tämä on mahdollista, kun otetaan huomioon, että munasolun ulostulon jälkeen munasarja onnistuu selviytymään noin 24 tunnin ajan, kun taas siittiöt voivat pysyä elinkelpoisina naaras sukuelimissä 72-96 tunnin ajan. Siksi suojaamaton sukupuoliyhteys jopa 3 tai 4 päivää ennen ovulaatiota voi johtaa lannoitteeseen.
Tästä syystä arvioitu syntymispäivä lasketaan arviolta 40 viikkoa viimeisen kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä, joka olisi pitänyt tapahtua noin 2 viikkoa ennen suunnittelua.
