Lääkkeet Alzheimerin taudin hoitoon

määritelmä

Yleisimpiä ja vammauttavia dementian sairauksia Alzheimerin taudista on valitettavasti johtava rooli: se on vakava sairaus, joka vaikuttaa hermosoluihin, jotka ovat tyypillisiä (vaikkakaan ei yksinomaan) yli 65-vuotiaita. Alzheimerin tauti koostuu pääasiassa kognitiivisten toimintojen, kuten muistin ja kielen, menetyksestä.

syyt

Alzheimerin taudin puhkeamisen syynä ei ole toistaiseksi tiedossa; kliiniset todisteet ovat kuitenkin selvät: Alzheimerin taudissa on hermosolujen progressiivinen kuolema, jonka sisällä havaitaan vielä tutkittavissa olevia poikkeavia spiraaliproteiinifilamentteja.

oireet

Emme voi kuvata Alzheimerin taudin mukana tulevaa spesifistä oirekuvaa: joka tapauksessa vaikuttaa, että kaikilla potilailla on yhteinen tauti, jossa tauti etenee, vaikka vaiheen kesto ja tyypillisten oireiden voimakkuus ovat pikemminkin muuttujia. Vaiheet ovat:

1. lievä kognitiivinen häiriö: kognitiivisen suorituskyvyn heikko lasku
2. Lievä: progressiivinen amnesia, kognitiivinen alijäämä (muistin menetys)
3. Välituote: ahdistuneisuus, dysartria, sanojen löytämisvaikeudet, alueellinen disorientaatio, masennus, nimien unohtaminen, kielen vaikea ymmärtää
4. Advanced: hallusinaatiot, harhaluulot, vakavat terveysongelmat

Luonnollinen hoito

Tietoa Alzheimerin taudeista - Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa yhteyttä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Alzheimerin tautia - Alzheimerin taudin lääkitystä.

huumeita

Valitettavasti Alzheimerin tauti on yksi neurovegetatiivisista sairauksista, joille ei tunneta spesifistä farmakologista hoitoa: hoidossa käytetyt lääkkeet voivat joka tapauksessa keventää oireita tai joka tapauksessa pidentää Alzheimerin taudin ensimmäisen ja toisen vaiheen aikaa jotka analysoituna koostuvat lievemmistä ja vivahteellisemmista oireista kuin vakava / edennyt vaihe. Älä unohda kuitenkaan, että mitään lääkettä ei ole tunnistettu, joka voi estää degeneratiivisen patologisen kehityksen.

Oireiden keventämiseen tähtäävien lääkkeiden (myöhemmin analysoitu) lisäksi on tärkeää toteuttaa joitakin yksinkertaisia ​​strategioita potilaan elämänlaadun parantamiseksi:

1. Poista peilit: Alzheimerin potilaat, jotka tarkastelevat heijastusta peiliin, ovat yleensä peloissaan ja kiihtyneitä
2. Pidä talo kunnossa, mahdollisesti poistamalla tarpeettomat huonekalut, jotka saattavat aiheuttaa sekaannusta Alzheimerin taudille
3. Mukauta elinolot potilaan tarpeisiin
4. Alzheimerin tautia sairastavan potilaan kannustaminen jatkuvaan fyysiseen liikuntaan, joka on erittäin tärkeä henkilön hyvinvoinnin kannalta ja stressin poistamiseksi
5. Kiinnitä huomiota Alzheimerin potilaan ateriaan: hän pyrkii unohtamaan syödä, koska hänellä ei ole kiinnostusta ruokaan. Lisäksi sairaiden tulisi juoda runsaasti vettä.
6. Älä juo kofeiinia ja älä ota hermostuaineita: Alzheimerin tautia sairastavat potilaat ovat itse asiassa jo levottomia, joten juomien tai jännittävien elintarvikkeiden antaminen voi aiheuttaa enemmän vahinkoa.

Sen lisäksi, että lääkkeitä annetaan oireiden lievittämiseksi, on suositeltavaa täydentää hoitoa psykologisilla / psykiatrisilla ja käyttäytymisinterventioilla: näiden rinnakkaishoitojen tarkoituksena ei ole parantaa potilasta (koska kuten olemme nähneet, tehokasta hoitoa ei ole tunnistettu). hidastaa mahdollisuuksien mukaan taudin normaalia kulkua.

Asetyylikoliiniesteraasin estäjät : nämä lääkkeet on osoitettu terapiassa Alzheimerin tautia kuvaavien oireiden keventämiseksi ja yrittäen vaikuttaa taudin luonnolliseen kulkuun: nämä lääkkeet edistävät Alzheimerin taudin heikentämää solun ja solun välistä kemiallista siirtoa. Selvästikään ilman haittavaikutuksia nämä lääkkeet voivat aiheuttaa bradykardiaa, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua.

Ymmärtääksemme ... Asetyylikoliiniesteraasin estäjät lisäävät asetyylikoliinin määrää synaptisessa tilassa: veri-aivoesteen voittaminen, ne saavuttavat keskeisen lumisen järjestelmän, joka käyttää terapeuttista toimintaa.

• Donepetsiili (esim. Memac, Aricept): Alzheimerin tautiin liittyvien sairauksien keventämiseksi aluksi otetaan 5 mg: n annos ja sen jälkeen lisätään asteittain muutaman päivän hoidon jälkeen (yleensä viikon kuluttua). Vakaville muodoille (pitkälle edenneet vaiheet) sopivin annos vaihtelee 10 - 23 mg päivässä. Lääkäri on aina määrittänyt annoksen tilan vakavuuden perusteella.
• Galantamiini (esim. Reminyyli): Alzheimerin taudin hoito aloitetaan ottamalla 4 mg: n annos kahdesti vuorokaudessa (aamulla ja lounaalla). Jos hoito-testi on alkanut (4 viikkoa), jos potilas sietää edellisen annoksen, on mahdollista nostaa annosta jopa 8 mg: aan, joka otetaan kaksi kertaa päivässä. Vielä neljän viikon kuluttua terapeuttisen tehottomuuden sattuessa on mahdollista nostaa annosta enintään 24 mg / vrk, joka jakautuu tasaisesti kahteen annokseen 24 tunnin aikana. Lääkettä on saatavana myös hitaasti vapautuvina tabletteina. Kysy lääkäriltäsi.
• Rivastigmiini (esim. Rivastigmine Teva, Nimvastid, Prometax, Rivastigmine Actavis): se on palautuva lääkkeen estäjä, jolla on suuri farmakologinen merkitys. Aloita hoito melko alhaisilla lääkeannoksilla (1, 5 mg, otetaan kahdesti päivässä, aamiaiseksi ja illalliseksi), ja lisää niitä vähitellen 2 viikon välein, jopa 3-6 mg / vrk. Älä ylitä 6 mg kahdesti päivässä. Lääke on myös tarkoitettu Parkinsonin taudin hoitoon, joka on toinen parantumaton degeneratiivinen sairaus.
• Takriini: Alzheimerin taudin hoito aloitetaan 10 mg: lla lääkettä, joka otetaan 4 kertaa päivässä vähintään 6 viikon ajan. Ylläpitoannos ehdottaa annoksen nostamista jopa 20 mg / 4 kertaa päivässä. Joillakin Alzheimerin potilailla on tarpeen nostaa annosta 120-160 mg: aan päivässä (suuntaa-antavasti 12 viikon kuluttua hoidon alusta). Kysy lääkäriltäsi.

Glutamatergiseen järjestelmään vaikuttavat lääkkeet : osoitettu hidastamaan kognitiivista heikkenemistä Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla.

• Memantiini (esim. Ebixa): lääke on saatavana tabletteina tai oraaliliuoksena (annostellaan oraalisen lääkkeen kanssa, joka vapauttaa 5 mg aktiivista annosta kohti). Aloita hoito ottamalla 5 mg: n annos 7 vuorokauden ajan, joka otetaan noin samaan aikaan joka päivä. Toisella viikolla jatketaan 10 mg päivässä 7 päivän ajan; kolmannella viikolla päivittäinen annos nostetaan 15 mg: aan. Ylläpitoannos ehdottaa 20 mg lääkkeen ottamista päivässä. Jos Alzheimerin tautia sairastava potilas kärsi myös munuaisongelmista, annosta voidaan vähentää. Lääke voi aiheuttaa huimausta, yleisintä sivuvaikutusta.

Antioksidanttiset vitamiinit : Antioksidantti-vitamiinien, kuten E-vitamiinin, farmakologinen lähestymistapa on innovatiivinen, mutta sen tehokkuus ei ole yleinen tekijä kaikille Alzheimerin potilaille, jotka ovat kokeneet sen käyttöä. E-vitamiini (joka tunnetaan alfa-tokoferolina) pystyy ihanteellisesti torjumaan lipidiperoksidaatiota neuronien kalvojen tasolla, mutta lukuisat tieteelliset tutkimukset näyttävät hylkäävän tutkielman. Muissa tutkimuksissa ehdotetaan kuitenkin, että 1000 lääkkeen yksikköä (E-vitamiini: esim. Sursum, Ephynal, Rigentex) otetaan suun kautta kahdesti päivässä. On jälleen korostettava, että E-vitamiinin tehokkuus Alzheimerin taudin hoidossa ei ole vielä täysin määritetty.

Innovatiiviset huumeet : monien "ihmeellisten" farmakologisten ehdotusten joukossa emme voi unohtaa niin kutsuttuja "kognitiivisia stimulantteja" - lääkkeitä: lisäämällä glutamiinihapon vapautumista huumeet voivat mieluiten suosia monimutkaisia ​​muistin ja ymmärryksen mekanismeja. Alzheimerin taudin vahingoittama aivojen toiminta. Tieteellinen yhteisö ei kuitenkaan näytä hyväksyvän täysin näitä lääkkeitä: niiden terapeuttinen teho on kiistanalainen.

Nämä lääkkeet ovat kuitenkin:

• Pirasetaami (esim. Psycoton, Nootropil): akuutti / vakava Alzheimerin taudin hyökkäys on suositeltavaa ottaa 1-2 injektiopulloa, joissa on 15 mg (sisältää 3 g vaikuttavaa ainetta) parenteraalisesti (lihaksensisäisesti, laskimoon tai infuusiona).
• Anirasetaami (esim. Ampamet): annos 1500 mg vuorokaudessa (jaettu kahteen annokseen) on eniten osoitettu Alzheimerin taudin oireiden hoitoon. Lääkkeen tehokkuutta, muistakaamme jälleen kerran, käsitellään edelleen.

Voiko Alzheimerin tauti estää?

Vaikea kysymys, johon tutkijat eivät vielä pysty vastaamaan varmasti, koska Alzheimerin tautia aiheuttava syy ei ole tiedossa. Joka tapauksessa on tunnistettu joitakin muunneltavia elementtejä, jotka todennäköisesti kykenevät poistamaan taudille tyypillisen kognitiivisen rappeutumisen riskin. Seuraavassa on keskeiset käsitteet:

• Hyperkolesterolemia voi joissakin tapauksissa liittyä Alzheimerin tautiin; statiinien antaminen korkean kolesterolin hoitoon ei näytä tuovan etua Alzheimerin taudin ehkäisemiselle;
• Kurkumiini (joka sisältyy myös curryyn) on osoittautunut hiiren aivovaurion ennaltaehkäiseväksi aineeksi sen anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi;
• Yksilöillä, jotka ovat työhön tai mielenkiintoon liittyvistä syistä mukana älyllisessä toiminnassa päivittäin, on pienempi riski saada Alzheimerin tauti;
• Tupakointi, aktiivinen tai passiivinen, lisää merkittävästi Alzheimerin taudin riskiä;
• Urheilun harjoittaminen on järkevä tapa kohdata päivä paremmin: näyttää siltä, ​​että urheilu voi jollakin tavalla hyötyä aiheesta, mikä vähentää Alzheimerin taudin riskiä;
• Keskivaikea tai kohtalainen punaviinin kulutus voi estää taudin (epäilyttävä hypoteesi, tarkistettu rajoitetulla määrällä potilaita);
• Välimeren ruokavalion jälkeen terve, tasapainoinen ja vapaa ylijäämä voisi todennäköisesti poistaa Alzheimerin taudin riskin.