OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® on lääke, joka perustuu Olmesartan medoxomiliin

TERAPEUTISET RYHMÄT: Verenpainelääkkeet - angiotensiini II -antagonistit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® on tarkoitettu välttämättömän valtimoverenpaineen hoitoon, monoterapiaan tai muihin antihypertensiivisiin lääkkeisiin, jos reaktiivisuus on heikko.

Toimintamekanismi OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ®: n vaikuttava aine on Olmesartan medoxomil, joka on suun kautta annettava esiaine. Suolistossa saavutettu se hydrolysoituu suurelta osin aktiivisessa muodossaan, olmesartaaniksi, ja imeytyy saavuttaen maksimaalisen plasmapitoisuuden noin kaksi tuntia sen jälkeen. Plasman tasolla on mahdollista havaita noin 25, 6% otetusta annoksesta, mikä osoittaa suhteellisen alhaisen hyötyosuuden. Kuten muutkin saman lääkeryhmän vaikuttavat aineet, olmesartaani toimii angiotensiini II: n biologisen vaikutuksen vastaisena vakaan ja korkean affiniteetin sidoksen kautta sen AT1-reseptoriin. Tämä mekanismi johtaa I- ja II-angiontesiinipitoisuuksien lisääntymiseen plasmassa aldosteronitasojen laskussa ja verisuonia laajentavassa toiminnassa, mikä takaa verenpaineen laskun 24 tunnin kuluessa sen oletuksesta, joka stabiloi - optimoi noin - toinen hoitoviikko.

Vaikuttamisen jälkeen olmesartaani eliminoituu yleensä noin 15 tunnin kuluttua pääosin ulosteiden kautta ja pienessä osassa virtsan kanssa.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. OLMESARTAN MEDOXOMIL ON CARDIOVASCULAR HEALTH

On tunnettua, että angiotensiini II tuottaa - patologisissa olosuhteissa - AT1-reseptorien hyperaktivaatiota, mikä johtaa useisiin tapahtumiin, jotka johtavat sekä valtimopaineen kasvuun että myös tärkeään tulehdusta edistävään verisuonivaurioon, joka paljastaa potilaalla on sydän- ja verisuonisairauksien riski. Olmesartaani-medoksomiili on myös hyvin siedetty ja tehokas verenpaineen alenemisen aikaansaamiseksi, ja se on myös osoittautunut käyttökelpoiseksi suojaamaan astioita tulehduksellisilta loukkauksilta, vähentämällä ateroskleroottisten plakkien halkaisijaa ja lisäämällä endoteelisolujen esiasteiden määrää, luultavasti mekanismeilla, jotka eivät suoraan korreloi paineen alenemiseen.

2. OLMESARTANIN MEDOXOMILIN TURVALLISUUS HYPERTESEISEN PATIENTITSA

J Hypertens. 2010 marraskuu, 28 (11): 2342-50.

Olmesartaani-medoksomiilin pääasiallinen käyttö on vakava verenpaine. Useimmat terapeuttiset strategiat sisältävät tämän vaikuttavan aineen yhdistämisen muiden verenpainelääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat muihin metabolisiin reitteihin. Kyseessä oleva tutkimus ei ainoastaan arvioi hoidon tehokkuutta verenpaineen alentamisessa verenpainelääkkeillä, vaan myös niiden noudattamista ja hoidon turvallisuutta. Sen lisäksi, että systolinen verenpaine on laskenut keskimäärin noin 17 mmHg ja diastolinen paine 10 mmHg, tulokset osoittavat lääkkeen erinomaisen siedettävyyden hyvin harvinaisia ja kliinisesti merkityksettömiä sivuvaikutuksia.

3. OLMESARTANIN MEDOXOMILIN VAIKUTTAVUUS YHTEYDESSÄ HYPERTENSIONIN KÄSITTELYYN

Kyseessä oleva tutkimus on vain yksi esimerkki kirjallisuudessa esitetyistä monista tutkimuksista, jotka osoittavat olmesartaani- medoksomiilin ja muiden antihypertensiivisten lääkkeiden yhdistelmän tehoa kohonneen verenpaineesta kärsivien potilaiden painetasojen suhteen. Esimerkiksi tässä tutkimuksessa, joka tehtiin noin 1017 potilaalla - systolisen ja diastolisen valtimon paineen ollessa keskimäärin yli 140/90 mmHg - yhdistetyssä kahdeksan viikon yhdistelmähoidossa olmesartaanimoksomililla / amlodipiinilla taattiin keskimäärin noin 17 mmHg vähennys systoliseen ja 10 diastoliseen.

Käyttötapa ja annostus

OLMETEC ® 10/20/40 mg olmesartaani- medoksomiilin tabletit: välttämättömän valtimoverenpaineen hoidossa aloitusannoksen tulee olla 10 mg päivässä aterian mukaan riippumatta. Jos tehoa on vähennetty, ja aina tiukassa lääkärin valvonnassa, annosta voidaan nostaa jopa 40 mg / vrk. Joissakin tapauksissa, jotta vältetään liian suuri annoksen nousu, OLMETEC ® -valmisteeseen voidaan liittää muita verenpainelääkkeitä, kuten hydroklooritiatsidia. Joka tapauksessa lääkärin on välttämätöntä kuvata terapeuttista protokollaa potilaan terveydentilan huolellisen arvioinnin jälkeen, kun otetaan huomioon, että joissakin riskiluokissa, kuten maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä, suurin sallittu annos on pienempi kuin aikaisemmin ilmoitettuihin.

TAPAHTUMISESSA, ENNEN OLMETEC ® -VALMISTUKSEN KÄYTÖSSÄ Olmesartan medoxomil -valmistetta - Oman lääkärisi on tarpeen.

Varoitukset OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt ja maksan vajaatoiminta on heikentynyt, on suositeltavaa seurata jatkuvasti elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, ja kreatiniinin pitoisuutta plasmassa ennen OLMETEC ® -hoitoa ja sen aikana. Kuten odotettiin, näissä tapauksissa annokset tulisi tarkistaa, erityisesti suurimmalla annoksella.

Jos kyseessä on vaikea munuais- tai maksasairaus, tämän lääkkeen käyttöä ei suositella.

Lisäksi dehydraatio (usein iäkkäillä potilailla), ruoansulatuskanavan patologiat, munuaisten vajaatoiminta, diabetes ja samanaikainen kaliumia säästävien diureettien käyttö saattavat yhdessä OLMETEC ® -valmisteen kanssa lisätä hyperkalemian riskiä ja mahdollisia vaikutuksia. vakavasta yhteisöstä.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka kärsivät patologioista, kuten munuaisvaltimoiden stenoosista ja vakavasta kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta - joissa verisuonten sävy on voimakkaasti riippuvainen reniini-angiotensiinijärjestelmästä, joten tämän lääkkeen antaminen voi aiheuttaa hypovolemisia kriisejä.

Kuten muutkin angiontesiini II -antagonistit, OLMETEC ® -hoidon terapeuttiset vaikutukset näyttävät olevan vähentyneet mustilla potilailla, mikä johtuu luultavasti reniinin käytettävissä olevista alhaisista tasoista.

Laktoosin läsnäolo apuaineena voi aiheuttaa vaihtelevia asteisia haittavaikutuksia potilaille, jotka eivät siedä tätä sokeria tai galaktoosia, kärsivät entsymaattisista puutteista tai malabsorptio-ongelmista.

Lopuksi, vaikka ei ole todisteita siitä, että olmesartaanin käyttö olisi suoraan korreloiva normaalien ajotapojen ja koneiden käytön heikkenemisen kanssa, on otettava huomioon, että jotkut verenpainelääkkeeseen liittyvät haittavaikutukset, kuten huimaus ja uneliaisuus, voivat vähentää normaalia kapasiteettia. potilaan havaitseva ja reaktiivinen.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

OLMETEC ® -valmisteen antaminen koko raskauden ajan ei ole ehdottomasti suositeltavaa, koska on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat angiotensiini II -antagonistien aiheuttaman teratogeenisen vaikutuksen, ottaen huomioon myös hemodynaamiset vaikutukset, joita verenpainelääke voi määrittää (perfuusion vähentäminen). sikiön veri, sikiön hypotensio, oligohydramnios), minkä seurauksena normaali sikiön kehitykseen liittyy suurempia riskejä poikkeavuuksille ja viiveille.

Samaa merkintää voidaan laajentaa imetyksen ajaksi, kun otetaan huomioon tutkimukset (vaikkakin vain laboratorioeläimillä), jotka osoittavat, miten olmesartaani erittyy äidinmaitoon.

vuorovaikutukset

OLMETEC ® sen vaikuttava aine voi olla vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden kanssa:

Kaliumia säästävät diureetit ja kaliumlisät, jotka johtavat hyperkalemiaan;
Verenpainetta alentavat lääkkeet, joilla on voimakas hypotensiivinen teho; tätä ominaisuutta, jos se on hyvin moduloitu, voitaisiin käyttää terapeuttisiin tarkoituksiin, mutta jos se hoidetaan huonosti, se voi lisätä hypotensiivisten kriisien riskiä;
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka normaalia elektrolyyttitasapainoa muuttamalla voivat lisätä munuaisten vajaatoiminnan riskiä;
Litium, kun otetaan huomioon farmakokineettiset muutokset, voi lisätä sen sytotoksisuutta.

Vasta-aiheet OLMETEC ® Olmesartan medoxomil

OLMETEC ® on vasta-aiheinen yliherkkyydelle jollekin sen komponenteista ja metaboliiteista, sappirakenteen tukkeutumisen, vakavan maksan ja munuaisten vajaatoiminnan sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Eri kliiniset tutkimukset osoittavat lääkkeen hyvän siedettävyyden, kliinisesti vähän merkityksellisiä ja ohimeneviä haittavaikutuksia. Kaikkein valitetuimpia oireita ovat huimaus, lihaskrampit, lihaskipu, yskä ja gastroenteraaliset oireet.

On kuitenkin muistettava, että vaikka hyvin harvinaisia, tietyt kliinisesti tärkeämmät haittavaikutukset voidaan toteuttaa tietyissä riskiryhmissä tai lääkkeiden yhteisvaikutuksissa, ja määrittää hyperkalimia, munuaisten vajaatoiminta, maksan toiminnan muutokset ja trombosytopenia.

Lääke OLMETEC ® näyttää olevan hyvin siedetty, ja yliherkkyystapauksia esiintyy harvoin, joita esiintyy pääasiassa ruoansulatuskanavan ja ihon oireiden yhteydessä.