Plasmiini on fibrinolyyttisen järjestelmän merkittävä entsyymi, joka on biologinen prosessi, joka vastaa verisuonten leesioiden seurauksena muodostuneiden fibriinihyytymien liuottamisesta. Nämä monimutkaiset fibriinipolymeerit on tarkoitettu luomaan eräänlainen verenvuotoa estävä korkki, joka sisältää verisoluja (verihiutaleita, valkosoluja ja punasoluja) ja erilaisia plasmaproteiineja. Näitä ovat plasmiinin inaktiivinen prekursori, jota kutsutaan plasminogeeniksi, jolla on suuri affiniteetti fibriinimolekyyleihin. Tämän ominaisuuden ansiosta plasminogeeni konsentroidaan ennen kaikkea fibriinikerrostuspaikoissa (kuten hyytymisissä).
Plasminogeeni muunnetaan plasmiiniksi spesifisten luonnollisten aktivaattoreiden, mukaan lukien urokinaasi (u-PA) ja kudosplasminogeeniaktivaattori (t-PA), interventiosta. Nimestä huolimatta jälkimmäinen on aktiivisempi verenkierron tasolla (se erittyy yleensä hyvin hitaasti leesioiden korjausprosessien sallimiseksi), kun taas urokinaasi on aktiivisempi kudostasolla. Siksi, samoin kuin mitä näimme koagulaatiossa, fibrinolyysissä voimme erottaa sisäisen ja ulkoisen reitin, jotka molemmat muodostuvat sarjasta kaskadireaktioita.
Fibrinolyyttinen järjestelmä rajoittaa fibriinin liiallisen kerrostumisen aiheuttamia vahinkoja ja siitä johtuvia alusten tukkeumia epänormaalien hyytymien (nimeltään trombi) vuoksi.
Proteolyyttisellä mekanismilla hiljattain muodostunut plasmiini jakaa fibriinin liukoisiksi hajoamistuotteiksi. Plasmiinin proteaasiaktiivisuus on samanlainen kuin haiman trypsiini ja se on huonosti spesifinen (plasminogeenin lisäksi se toimii myös muilla substraateilla, kuten plasman komplementin aineosilla, hyytymistekijöillä V ja VIII, fibrinogeenillä ja joillakin luonnossa esiintyvillä hormoneilla). proteiinit, kuten ACTH, glukagoni ja kasvuhormoni). Fibrinogeenin ja fibriinin proteolyysistä peräisin ovat eri kokoisia peptidifragmentteja, joita kutsutaan FDP: iksi ( fibrinogeenin ja fibriinin hajoamistuotteet ).
Kuten koagulaatiokaskadissa, proteolyyttiselle kaskadille on olemassa myös spesifisiä inhibiittoreita. Niiden puuttuessa fibrinogeenin, fibriinin ja muiden hyytymisen kannalta tärkeiden proteiinien purkaminen olisi itse asiassa liiallista, mikä voisi aiheuttaa vakavan verenvuodon.
Hyytymän muodostumisen aikana plasmiinin synteesiä estävät yleensä aktivoidut verihiutaleet ja paikalliset solut. Ainoastaan fibriinin tai laskimoon johtuvan staasin läsnä ollessa endoteeli vapauttaa ylimäärän plasminogeeniaktivaattoreita, jotka sitoutuvat spesifisiin reseptoreihin, jotka johtavat fibrinolyysiin. Muissa kehon kohdissa suhteellisten inhibiittorien (antiplasmiinien) plasmiinireseptorit ovat vapaita, hyytymän tasolla ne sitoutuvat sidokseen fibriiniin; tällä tavoin plasmiini on suojattu toiminnaltaan ja on siten vapaa toteuttamaan toimintaansa täysin.
Jotkut lääkkeet, kuten streptokinaasi, tehostavat fibrinolyyttistä aktiivisuutta ja ovat sellaisenaan käyttökelpoisia veren hyperkoaguloituvuuden ilmiöissä (tromboosi). Toisaalta on olemassa myös fibrinolyyttisiä lääkkeitä, jotka ovat erityisen käyttökelpoisia potilailla, joilla on verenvuotoa hyperfibrinolyysistä johtuen.
