Aiheeseen liittyviä artikkeleita: Raskaustieto
määritelmä
Raskaus pemphigoidi (tai herpes gestationis) on raskauden tai synnytyksen jälkeen esiintyvä ihosairaus.
Toisin kuin nimi voi ehdottaa, ehtoa ei aiheuta virusvirus. Gestationaalinen pemphigoidi tunnistaa itse asiassa autoimmuunisen alkuperän: IgGl-luokan autoantikehykset sitoutuvat korkean aviditeetin kanssa komplementtiin ja 180 KDa: n antigeeniin, jotka ovat läsnä sekä ihon peruskalvossa että istukassa. Tästä syystä muodostuu tulehdusreaktio, josta seuraa tyypillisiä taudin oireita.
Raskaus pemphigoidi alkaa yleensä raskauden toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana, mutta se voi tapahtua myös ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai välittömästi syntymän jälkeen. Noin 25 prosentissa tapauksista häiriö pyrkii toistumaan myöhemmissä raskauksissa tai suun kautta otettujen ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- kuplia
- punoitus
- muistolaatat
- kutina
- rakkuloita
Muita merkintöjä
Raskaus pemphigoidi ilmenee tyypillisesti hyvin kutisevana ihottumana . Rakkulat ja läpipainopakkaukset edustavat kaikkein spesifisimpiä leesioita, mutta myös erytemaattiset plakit voivat kehittyä. Ihottuma on usein peräisin navasta, joten se laajenee käsiin, jaloihin, raajoihin, runkoon ja pakaroihin. kasvot ja limakalvot eivät yleensä vaikuta sivustoihin.
Useimmissa naisissa raskaus pemphigoidi pahenee synnytyksen aikana tai heti syntymän jälkeen. Joissakin tapauksissa myös vastasyntyneillä voi esiintyä ohimeneviä vaurioita, jotka johtuvat autoantitestien kulkeutumisesta istukan läpi.
Raskaustutkimuksen pemphigoidin kliinisiä oireita voidaan sekoittaa muihin raskauteen liittyviin ihon ilmentymiin. Diagnostinen vahvistus aikaansaadaan perileettisen ihon suoralla immunofluoresenssilla, joka osoittaa lineaaristen C3-talletusten läsnäolon epidermaalisen pohjakalvon alueella, johtuen komplementin aktivoitumisesta vasteena autoantikehoille.
Raskaus pemphigoidi lähtee spontaanista remissiosta muutaman viikon tai muutaman kuukauden kuluttua. Kutinaa ja uusien leesioiden ehkäisemistä varten voidaan osoittaa paikallisten tai systeemisten kortikosteroidien käyttö.
