rifaksimiini

Rifaksimiini on antibiootti, joka kuuluu rifamysiinien luokkaan ja jolla on bakteereja tappava vaikutus eli se pystyy tappamaan bakteerisoluja.

Rifaximin - kemiallinen rakenne

Rifaksimiini on rifamysiini B: n puolisynteettinen johdannainen, joka on saatu Välimeren Nocardian viljelmistä.

viitteitä

Mitä se käyttää

Rifaksimiinia käytetään seuraavien hoitoon:

Sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat akuutit suoliston infektiot;
Ripuli-oireyhtymät;
Ruoansulatus, joka johtuu suoliston bakteeriflooran muuttumisesta, kuten kesän ripuli, matkustajan ripuli ja enterokoliitti;
Infektioiden ennalta ja jälkikäteen tapahtuva ennaltaehkäisy ruoansulatuskanavan leikkauksen yhteydessä;
Adjuvantti hyperammonemian hoidossa (eli ammoniakin liiallinen pitoisuus veressä).

Lisäksi, kun sitä käytetään suurempina annoksina, rifaksimiinia käytetään sellaisten aikuisten potilaiden hoidossa, joilla on maksasairaus, vähentämään avoimen maksan enkefalopatian toistumista.

varoitukset

Rifaksimiinin käyttö potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta, on tehtävä varoen.

Koska rifaksimiini voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, on suositeltavaa käyttää ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä antibioottihoidon aikana.

Rifaksimiinin käyttö voi aiheuttaa virtsan punertavan värin.

Rifaksimiini voi aiheuttaa Clostridium difficile -infektioiden kehittymisen, jotka johtavat ripulin ja pseudomembranoottisen koliitin puhkeamiseen.

Ei ole suositeltavaa käyttää rifaksimiinia maksan enkefalopatian relapsien vähentämiseksi lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla.

Rifaximin saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn, joten varovaisuutta tulee noudattaa.

vuorovaikutukset

Ennen kuin aloitat rifaksimiinihoidon, kerro lääkärillesi, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:

Muut antibioottien tyypit;
Epilepsialääkkeet ;
Oraaliset antikoagulantit, kuten varfariini;
Antiarytmiat ;
Siklosporiini, immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään pääasiassa transplantaatin hyljinnän ehkäisyssä.

Lisäksi - jos on tarpeen ottaa aktiivihiiltä - rifaksimiinia tulee antaa vähintään kaksi tuntia saman puuhiilen ottamisen jälkeen.

Joka tapauksessa on aina hyvä ilmoittaa lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt lääkkeitä, mukaan lukien lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.

Haittavaikutukset

Rifaksimiini voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät kokeneet niitä. Tämä riippuu kunkin yksilön herkkyydestä lääkkeelle. Siksi ei ole sanottu, että haittavaikutukset ilmenevät kaikilla ja samalla intensiteetillä kussakin potilaassa.

Alla on lueteltu tärkeimmät sivuvaikutukset, joita voi esiintyä rifaksimiinihoidon aikana.

Hermoston häiriöt

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa:

päänsärky;
huimaus;
Vähentynyt ruokahalu;
Tingling-tunne;
Pienentynyt tuntoherkkyys;
Huimausta.

Psykiatriset häiriöt

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa hermostuneisuutta, unettomuutta tai uneliaisuutta, masennusta, epänormaaleja unia ja levottomuutta.

Ruoansulatuskanavan häiriöt

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa:

Turvotus, kipu ja / tai vatsan tunkeutuminen;
ilmavaivat;
Ripuli tai ummetus;
Pahoinvointi ja oksentelu;
Kivut ja tehottomat supistukset suoliston tyhjentämiseksi;
Vatsakipu;
Ruoansulatusvaikeudet;
Kova ulosteet;
Veren ja / tai liman esiintyminen ulosteessa;
Askites.

Lihas- ja liikuntaelinsairaudet

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa:

Lihasten heikkous;
Lihasärky ja / tai kouristukset;
Kaulan kipu;
Selkäkipu.

Hengitysteiden häiriöt

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, nenän tukkoisuutta, kurkun kuivumista, yskää, kurkkukipua ja nenän purkautumista.

Sydän- ja verisuonitaudit

Rifaksimiinipohjainen hoito voi edistää sydämentykytysten, kuumahuuhtelujen ja verenpaineen kohoamista.

Munuais- ja virtsateiden häiriöt

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa:

Virtsaamisen lisääntyminen;
Lisääntynyt virtsan määrä poistuu;
Veren, proteiinin ja sokerin esiintyminen virtsassa.

Iho ja ihonalainen kudos

Rifaksimiinihoito voi aiheuttaa ihoärsytystä, ihottumaa, allergista ihotulehdusta tai eksfoliatiivista ihotulehdusta.

Muut sivuvaikutukset

Muut rifaksimiinihoidon aikana esiintyvät haittavaikutukset ovat:

Allergiset reaktiot, jopa vakavat, herkissä kohteissa;
angioödeema
kuume;
Opportunistiset infektiot, mukaan lukien Clostridium difficile -infektiot;
väsymys;
heikkous;
Polttaminen ruokatorvessa;
Kaksinkertainen näkymä;
Korvakipu;
Muutokset verikokeissa;
Porpora;
Kuivuminen;
Sulje kuukautiskierto;
Pyörtyminen tai pyörtymisen tunne.

yliannos

Jos epäilet, että olet ottanut yliannostuksen rifaksimiinista, ota heti yhteys lääkäriisi ja ota yhteyttä lähimpään sairaalaan.

Toimintamekanismi

Rifaksimiini hoitaa antibiootin vaikutuksensa DNA-transkriptioon. Tarkemmin sanottuna rifaksimiini kykenee estämään bakteerista riippuvaista RNA-polymeraasi-DNA: ta.

DNA-riippuvainen RNA-polymeraasi on entsyymi, joka kykenee transkriptoimaan DNA: n sisältämän geneettisen informaation komplementaariseen RNA-molekyyliin.

Estämällä bakteerisolun pääsyn geneettiseen tietoonsa erilaiset solutoiminnot pysähtyvät ja johtavat lopulta itse solun kuolemaan.

Käyttötapa - Annostus

Rifaksimiini on saatavana oraaliseen antoon tablettien tai oraalisen suspension muodossa.

Rifaksimiinihoidon aikana on tarpeen seurata tarkoin lääkärin ohjeita sekä otettavan antibiootin määrän että itse hoidon keston osalta.

Rifaksimiini voidaan ottaa sekä ruoan läsnä ollessa että ilman sitä.

Alla on joitakin viitteitä tavallisesti annettavan antibiootin annoksista.

Suolistosairauksien ja ripulin hoito

Rifaksimiinin annos, jota yleensä käytetään aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, on 200 mg lääkettä, joka otetaan kuuden tunnin välein.

Pre- ja postoperatiivinen profylaksia

Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla tavallinen rifaksimiiniannos on 200-400 mg lääkettä, joka on otettava 12 tunnin välein.

Hyperammonemian adjuvanttihoito

Rifaksimiinin annos, joka annetaan yleensä aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, on 200-400 mg lääkettä, joka otetaan kahdeksan tunnin välein.

Hoito avoimen maksan enkefalopatian toistumisen vähentämiseksi

Tässä tapauksessa aikuisilla tavallisesti käytettävä rifaksimiinin annos on 550 mg lääkettä, joka otetaan kaksi kertaa päivässä.

Raskaus ja imetys

Koska rifaksimiinin vaikutukset sikiöön eivät ole tiedossa ja koska ei tiedetä, erittyykö antibiootti äidinmaitoon, lääkkeen käyttöä raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä on vältettävä.