verikoe

monosyytit

yleisyys

MONOCYTES ovat eräänlainen valkoisia verisoluja (tai leukosyyttejä), joilla on enemmän rooleja immuunijärjestelmässämme. Näiden tehtävien joukossa on fagosyyttinen kapasiteetti, jonka aktivointiprosessit eivät ainoastaan ​​osallistu klassiseen puolustukseen taudinaiheuttajia ( infektioita ) vastaan, vaan myös muiden fysiologisten toimintojen ( koagulaatio ) ja / tai patologisen ( ateroskleroosin ) säätelyyn.

Monosyytit ovat peräisin luuytimestä ja kulkevat verenkierron läpi koko organismin kudoksiin, joissa ne kypsyvät ja erilaistuvat MACROPHAGES-alueiksi . Lisäksi monosyytit ja makrofagit stimuloivat muita immuunijärjestelmän soluja vapauttamalla entsyymejä, komplementtiproteiineja ja muita sääteleviä tekijöitä.

Monosyyttejä voidaan arvioida leukosyyttikaavalla, verikokeella, joka määrittelee valkoisten verisolujen lukumäärän kuutio millimetrissä verta, mikä myös ilmaisee eri tyyppisten leukosyyttien kvantitatiivisen ja prosentuaalisen suhteen.

Mitä ne ovat?

Monosyytit ovat erittäin tehokkaita "huuhteluaineita", jotka kykenevät absorboimaan ja sulattamaan aineita ja mikro-organismeja, jotka voivat vahingoittaa kehoa.

Monosyytit tuotetaan luuytimellä ja sijoitetaan verenkiertoon, jossa ne pysyvät vain muutaman tunnin ajan, ennen kuin ne siirtyvät kudoksiin, joissa niiden vaikutus on tarpeen. Tällä tasolla ne lisääntyvät, rikastuvat lysosomeilla ja erilaistuvat makrofageiksi .

Neutrofiilien granulosyyttien tapaan makrofagit kuuluvat fagosyyttiryhmään ; jälkimmäiseen verrattuna niillä on suurempi kyky sisällyttää suuria tai raskaita hiukkasia ja hajottaa niitä. Erittäin erikoistuneita makrofaageja esiintyy eri kudoksissa, joissa ne ottavat tiettyjä nimiä, kuten histiosyytit (iho), Kupffer-solut (maksa), osteoklastit (luut), mikroglia (aivot) ja retikulo-endoteelisolut (perna).

Monosyytit erotetaan muista valkosoluista niiden suuren koon ja soikean tai munuaisen muotoisen ytimen mukaan.

Koko elinkaaren ajan makrofagit pystyvät fagosytomaan ja tappamaan yli 100 bakteeria ruoansulatuksella; ne onnistuvat myös poistamaan suurempia soluja (kuten vanhentuneita punasoluja ja nekroottisia neutrofiilejä) ja ei-toivottuja hiukkasia, mukaan lukien hiilen ja asbestin partikkeleita.

Makrofaagit eivät pysty tunnistamaan välittömästi kaikkia vieraita aineita, joista jotkut hyökkäävät vasta vasta-aineiden sitoutumisen jälkeen, mikä korostaa vaaraa.

Makrofagit ovat osa luokan II MHC- leukosyyttien luokkaa (antigeeniä esittävät solut); käytännössä vieraiden elementtien pilkkomisen jälkeen ne kehittävät molekyylifragmentteja lisäämällä ne solukalvoonsa. Nämä pintaproteiinikompleksit tunnistetaan tietyillä valkosoluilla, joita kutsutaan T-auttaja-lymfosyyteiksi, jotka absorboivat vaaran ja lisäävät kehon immuunivastetta.

Monosyyttien toiminnot - makrofagit

  • Fagosytoosi ja lukuisten taudinaiheuttajien tappaminen.
  • Fagosytoosi ja solufragmenttien tai kuolleiden solujen poistaminen.
  • Yhteistyö T Helper-lymfosyyttien kanssa immuunivasteen edistämisessä.
  • Lukuisten proteiinien synteesi, mukaan lukien komplementti- ja hyytymistekijät, interferoni, CSA, transferriini.

Koska he mittaavat itseään

Monosyytti-makrofagien laskenta ja morfologinen analyysi mahdollistavat joidenkin sairauksien seulonnan tai diagnosoinnin, jotka voivat vaikuttaa tämäntyyppisiin valkosoluihin, kuten infektiot, tulehdukset tai olosuhteet, jotka vaikuttavat tuotantoon ja eloonjäämiseen.

Lisäksi monosyyttien määrittäminen sallii spesifisten patologioiden etenemisen seurannan ja kehon vasteen kontrolloinnin erilaisille hoidoille (tehokkuus, säilynyt tai muuttunut luuytimen toiminta, tällaisten hoitojen mahdolliset sivuvaikutukset jne.).

Normaalit arvot

Normaaleissa olosuhteissa monosyytit muodostavat 1-6% perifeerisistä veren ytimistä soluista (noin 200-600 monosyyttiä mikrolitraa verta).

Arvot, jotka tulisi löytää alueen ulkopuolella, on pidettävä poikkeavina ja ohjattava lääkäri perusteellisempiin tutkimuksiin. Niiden täytyy välttämättä johtaa taudin luonteen määrittämiseen, jotta voidaan puuttua immuunijärjestelmän tukemiseen mahdollisimman pian.

Korkeat monosyytit - syyt

Lyhyiden oleskeluaikojen (noin kahdeksan tuntia) vuoksi monosyytit eivät ole kovin runsaasti veressä, jossa ne edustavat noin 1-6% kaikista valkosoluista. Makrofagien pysyvyys kudostasolla, jossa ne voivat selviytyä kuukausia tai jopa vuosia, on ehdottomasti kestävämpi.

Monosyyttien veripitoisuuden patologinen lisääntyminen määritellään monosytoosiksi ja luonnehtii pitkää sairauskokonaisuutta.

Korkeat monosyytit: syyt

  • Jotkut tartuntataudit: tuberkuloosi, luomistauti, lavantauti, subakuutti bakteeri-endokardiitti, syfilis, malaria.
  • Akuuttien infektioiden toipuminen.
  • Preukleemiset tilat
  • Hematologiset sairaudet: krooninen monosyyttinen leukemia, myeloproliferatiiviset sairaudet, hemolyyttiset anemiat, neutropenia, lymfoomat.
  • Ruoansulatuskanavan oireet: haavainen paksusuolitulehdus, alueellinen enteriitti.
  • Kollageopatiat: systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, myosiitti, polyarteriitti nodosa.
  • Sekalaiset: sarkoidoosi, splenektoomia.

Basso-monosyytit - syyt

Monosyyttien määrän vähentäminen on melko harvinainen tila; määrittelevät syyt voivat olla akuutit infektiot, akuutit leukemiat ja luuytimen heikkeneminen (luuytimen aplasiat, myelotoksiset lääkkeet jne.).

Pieni määrä monosyyttejä veressä ( monosytopenia ) voi esiintyä myös myrkkyjen vapautuessa veressä eräistä bakteereista (endotoksiinista) sekä niiltä, ​​jotka suorittavat kemoterapiaa.

Miten niitä mitataan

Monosyyttien arvon määrittämiseksi riittää, että suoritetaan verenkuva (täydellinen verenkuva), jossa on leukosyyttiyhdiste, ja verinäyte otetaan käsivarren laskimosta, yleensä aamulla ja paastolla.

Laskenta voidaan tehdä automaattisesti elektronisilla mittareilla tai tarkkailemalla optisella mikroskoopilla (verenmyrsky).

valmistelu

Veren näytteenottoon, joka on hyödyllinen monosyyttien tai makrofagien arvioimiseksi, on välttämätöntä pidättäytyä ruoasta ja juomista vähintään 8-10 tuntia.

Analyysejä määräävä yleislääkäri voi silti antaa hyödyllistä tietoa asiasta.

Tulosten tulkinta

  • On monia sairauksia, jotka voivat johtaa monosyyttien arvojen kasvuun tai vähenemiseen. Tästä syystä, jos verikokeet palauttavat veren monosyyttien poikkeavia arvoja, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi välittömästi; hän pystyy tunnistamaan muutoksen mahdollisen syyn ja luomaan oikean terapeuttisen polun.
  • Monosyyttien määrän lisääntyminen veressä ( MONOCYTOSIS ) osoittaa yleensä jatkuvan tartuntataudin esiintymisen.

    Monosyyttien läsnäolo normaalia suuremmalla määrällä tapahtuu myös autoimmuunisairauksissa, hematologisissa sairauksissa ja eräissä kasvaintyypeissä. Makrofagien lisääntyminen kudoksissa tapahtuu vastauksena infektioihin, sarkoidoosiin ja Langerhans-solujen histiosytoosiin.

  • Pieni monosyyttien määrä veressä ( MONOCYTOPENY ) löytyy akuuttien infektioiden, akuuttien leukemioiden ja luuytimen toiminnan (luuytimen aplaasia, kemoterapia jne.) Aikana.

Monosyytit - makrofagit

Korkeat arvot = monosytoosi

Alhaiset arvot = monosytopenia

Mahdolliset syyt

  • Hematologiset sairaudet: krooninen monosyyttinen leukemia, myeloproliferatiiviset sairaudet, hemolyyttiset anemiat, neutropenia, lymfoomat
  • Maksakirroosi
  • Krooniset tulehdussairaudet
  • Tartuntataudit: tuberkuloosi, luomistauti, lavantauti, syfilis, malaria, listerioosi, tarttuva mononukleoosi
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt: haavainen paksusuolitulehdus, alueellinen enteriitti
  • elpyminen
  • Bakteriaalinen endokardiitti
  • Kollageopatiat: systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, myosiitti, polyarteritis nodosa
  • sarkoidoosi
  • Infektio käynnissä
  • Akuutit leukemiat
  • myelooma
  • Kemoterapia, immunosuppressiiviset hoidot tai myelotoksisten farmakologisten aineiden käyttö
  • Medullary aplasias