fysiologia

sepelvaltimo-

Sydämen verenkierto: rakenne ja toiminnot

Sepelvaltimot ovat valtimoita, jotka on laskettu ruiskuttamaan ja ravitsemaan sydäntä, johon ne antavat riittävän määrän verta aineenvaihduntaan. Näiden keskikokoisten ja pienten kalibraalisten alusten (halkaisijaltaan 3-5 mm) nimi johtuu niiden erityisestä jakautumisesta sydänlihaksen ympärillä, joka ympäröi eräänlaista valtimokruunua.

Sepelvaltimot ovat kaksi ja ne ovat vasemman sepelvaltimon ja oikean sepelvaltimon nimi. Molemmat ovat peräisin nousevasta aortasta, juuri aortan tai puolisuunnikkaan venttiilin yläpuolella (ne ovat ensimmäisiä valtimoita, jotka ovat peräisin aortasta) ja kulkevat sydämen ulkopinnalla. Tarkemmin sanottuna vasemman sepelvaltimon lähtöisin vasemmasta aortan sinuksesta, kun taas oikea sepelvaltimo on oikea aortan sinus . Vaikka vasen sepelvaltimo jakautuu kahteen suureen haaraan - etu- tai suonensisäiseen laskevaan haaraan ja kehäpään laskevaan haaraan - oikea sepelvaltimo, lukuun ottamatta vakuushaaroja, joihin se syntyy, pysyy jakamattomana koko sen kulmassa. On korostettava, että sepelvaltimon verenkierron tarkka anatomia vaihtelee huomattavasti.

Sydämen ulkoisella pinnalla kulkevia sepelvaltimoita kutsutaan epikardi-sepelvaltimoiksi, kun taas syvälle tunkeutuvat verisuonten oksat kutsutaan endokardiaaliksi sepelvaltimoiksi.

Vaikka sepelvaltimoiden perifeerinen jakauma on pääosin terminaalinen, eri päätteiden välillä on pieniä siltoja (anastomooseja), jotka - sepelvaltimoiden (ateroskleroosin) läsnä ollessa - voidaan vahvistaa todellisiksi vakuuspiireiksi. Anastomosien riittävän kehittymisen varmistamiseksi on tärkeää, että esto (ateroma) lisääntyy hitaasti ja asteittain. Myös liikunta on erittäin tärkeä kannustin näiden toissijaisten piirien kehittämiselle.

Kun sydänlihaksen metaboliset vaatimukset kasvavat, sepelvaltimot voivat moninkertaistaa niiden ulottuvuuden neljään tai viiteen kertaan; sen vuoksi on olemassa eräänlainen "sepelvaltimon varanto", johon sydän voi piirtää esimerkiksi fyysisen aktiivisuuden, kuumeen tai anemian olosuhteissa. Myös tästä syystä terve sydän voi kantaa erittäin raskasta työtä kasvaa ilman erityisiä ongelmia.

Sydämestä tyhjentynyt veri, happea ja ravinteita, kulkeutuu sepelvaltimoiden kautta oikealle atriumille ipsilateriaaliseen kammioon ja lopulta keuhkoihin.

Sepelvaltimotauti ja sepelvaltimotauti

Katso myös: Sepelvaltimotauti

Sepelvaltimotauti, jota kutsutaan myös sepelvaltimotaudiksi, on tila, jossa kolesterolitalletukset ja verihyytymät estävät sydämen valtimot. Nämä sairaudet ovat osa laajempaa sydän- ja verisuonisairauksien ryhmää ja edistävät niiden johtavaa kuolinsyytä maailmassa.

sepelvaltimotautiYleinen sepelvaltimotauti
Iskeeminen sydänsairausSepelvaltimon kaventuminen, joka aiheuttaa riittämättömän verenkierron sydämeen
Sydäninfarkti

Sydämen kudosalueen kuolema sydämen pitkittyneen keskeytyksen jälkeen

veriportti

Elinkaaren aikana sepelvaltimoissa saattaa kehittyä ahtautuminen (tai stenoosi) ateromaattisten plakkien kasvun vuoksi (pääosin lipidit, verihiutaleet, sileät lihassolut ja valkosolut, jotka on muodostettu keskikokoisten ja suurten kaliiperi-valtimoiden sisäiseen luumeniin) ). Kun sepelvaltimon kaventuminen on yli 70%, sydämen verenkierto työolosuhteissa muuttuu riittämättömäksi; yksi puhuu näissä sydämen iskemian tapauksissa. Stenoosin asteesta riippuen sepelvaltimoiden okkluusio voi aiheuttaa tilapäisen sydämen ahdistuneisuuden (iskemia - angina pectoris) jopa enemmän tai vähemmän laajennetun sydämen osan (sydäninfarkti) nekroosiin asti. Pienet sepelvaltimon esteet voivat olla hyvin vaarallisia; rikkoutumisen sattuessa verihyytymän nopea muodostuminen plakin (trombi) tasolla voi sulkea sepelvaltimon (tromboosi) kokonaan ja aiheuttaa sydänkohtauksen.

Sepelvaltimoiden terveyttä voidaan tutkia sepelvaltimoiden angiografian avulla, jossa sydänlihaksen valtimoihin tuodaan radio-läpinäkymätön väriaine, joka mahdollistaa dynaamisen röntgensäteilyn avulla mahdollisen kaventumisen. Toinen tekniikka, jota kutsutaan skintigrafiaksi, mahdollistaa mahdollisten iskeemisten alueiden havaitsemisen radioaktiivisten aineiden ansiosta, jotka on kiinnitetty sydänlihaksen eri alueisiin käänteisessä suhteessa veren perfuusioon.

Kun sepelvaltimot ovat vakavasti vaarassa ateroskleroosin vaikutuksesta, on mahdollista puuttua kirurgisiin ohituksiin tai hyödyntää minimaalisesti invasiivista tekniikkaa, jota kutsutaan angioplastiseksi.