Emättimen infektiot

lähtökohta

Samoin kuin glans-infektiot, emättimen infektiot - bakteeri-, sieni- tai virusinfektiot - liittyvät naisten sukuelimiin, mikä aiheuttaa enemmän tai vähemmän merkittäviä vahinkoja. Useimmissa tapauksissa taudinaiheuttajat eivät tartu yksinomaan emättimeen: itse asiassa infektio yleensä leviää viereisiin alueisiin, erityisesti jos kyseessä on diagnostinen viive ja erityishoidon puute.

Tartunta ja ehkäisy

Infektiona tartunnan todennäköisyys on erittäin korkea suojaamattoman seksuaalisen kosketuksen tapauksessa: suurin osa sukupuolielinten tartuntavaarasta leviää altistuneelle henkilölle yksinkertaisen sukupuoliyhteyden kautta. Paras ennaltaehkäisy on käyttäytymis- ja hygieniasääntöjen kunnioittaminen, mukaan lukien seksuaalikenttä: tätä tarkoitusta varten suositellaan henkilökohtaista ja intiimistä hygieenisyyttä sekä ehkäisymenetelmien käyttöä (esim. Kondomia), erityisesti vähän tunnetuilla kumppaneilla tai infektioriski.

Jos kyseessä on todettu emätininfektio, suositellaan ehkäisevänä toimenpiteenä myös kumppanin (seksuaalisesti aktiivista elämää käyttävien) lähettämistä tiettyyn hoitoon, jotta vältetään mahdollisimman paljon rebound-vaikutusta, vaikka oireita ei olisi.

Toistuvat emättimen infektiot

Yleisimmät emättimen infektiot ovat: kandidiaasi, klamydia, sukuelinten herpes ja gonorrhea.

Vaginiitti ja vaginosis ovat kaksi yleistä termiä, joihin kuuluvat emättimen infektiot ja tulehdukset, joita tukevat useat patogeenit, kuten Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis ja Trichomonas vaginalis . Tarkastellaan kuitenkin yksityiskohtaisemmin näiden mikro-organismien ylläpitämiä emättimen infektioiden tunnusmerkkejä ja oireita.

Candida albicans

Candida albicans on mycete, joka joissakin naisissa elää symbioosissa suoliston bakteeriflooran kanssa aiheuttamatta mitään haittaa; suotuisissa olosuhteissa Candida leviää erottamattomasti, aiheuttaen enemmän tai vähemmän merkittäviä vahinkoja (muutos kommensaalisen mikro-organismin kautta opportunistiksi).

Tämän sienen aiheuttamat emättimen infektiot ovat sen vuoksi tyypillisiä: seksuaalisen kosketuksen lisäksi siirto voi tapahtua tartunnan saaneen liinavaatteen tai äidin sikiön hoidon kautta. Jotkut sairaudet, kuten hypotyreoosi, hyposurenalismi, vaikea neutropenia, leukemia ja kasvaimet, voivat altistaa naisen suuremmalle riskille saada minkäänlaista emättimen infektiota, mukaan lukien Candida.

Oireet: naisilla emättimen Candida-infektio aiheuttaa rajallista palamista, dyspareuniaa, kipua virtsaamisen aikana, paikallista punoitusta, yliherkkyyttä, valkeaa emätinpoistoa, joka on samanlainen kuin ricotta, voimakas ja pysäyttämätön kutina.

TERAPIIKAT: hoito emättimen Candida-infektioiden hoitoon perustuu suonensisäiseen antifungaalien antamiseen, joka liittyy tiettyyn paikalliseen hoitoon (voiteiden, voiteiden, erityisten munien levittäminen) ja maitohappoerien integrointi bakteeriflooran palauttamiseen suoliston. Vaikka ensi silmäyksellä Candida-infektioiden hoito saattaa tuntua melko yksinkertaiselta, todellisuudessa se ei aina tapahdu: itse asiassa Candida pyrkii toistumaan ja ilmentämään oireitaan kovasti. Tästä syystä ennaltaehkäisy, erityisesti sen jälkeen, kun infektio on tehty ensimmäisen kerran, on välttämätöntä, jotta minimoidaan uusiutumisen riski. Lisätietoa: lue artikkeli lääkkeistä emättimen kandidiaasin hoitoon ja lääkkeiden hoitoon emättimen myososien hoitoon.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, aivan kuten candida, on symbionti ihmisen suoliston bakteerifloorasta, joka suotuisissa olosuhteissa aiheuttaa vahinkoa, joka replikoituu itsestään.

Edellä mainittu bakteeri on yksi etiologisista aineista, jotka ovat mukana bakteeri-infektioissa, kuten vaginiitissa ja vaginosisissa, joiden kolonisaatiota suosivat jotkin elementit, kuten antibioottien väärinkäyttö, kohdun ehkäisyvälineiden antaminen, usein sisäiset emätinpesut, huono intiimi hygienia ja täydellinen sukupuoliyhteys (hieman emäksinen siittiö muuttaa emättimen pH: ta, jonka pitäisi olla lievästi hapan). Gardnerella-infektiot näyttävät olevan kaksi kertaa niin usein kuin Candida albicansin infektiot.

Oireet: arvioidaan, että puolet Gardnerella vaginalisin ylläpitämistä emättimen infektioista on täysin oireeton; niin paljon, että monet kärsivät naiset eivät ymmärrä infektiota. Potilaiden toisella puoliskolla infektio ilmenee huomattavasti muuttamalla emättimen pH: ta, polttavaa ja vulva-ärsytystä, valkeaa ja epänormaalia emätinpoistoa, usein haisevaa.

TERAPIA: koska se on bakteeri, Gardnerellan aiheuttamia emättimen infektioita on hoidettava antibioottisyklillä, jonka aikana annosten ja hoidon keston noudattaminen on välttämätöntä sellaisten komplikaatioiden välttämiseksi, kuten lantion tulehduksellinen sairaus, bakteeri-vaginosis ja steriiliys (tapauksissa, joissa vakavampi). Lisätietoja: lue artikkeli Gardnerellan hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä.

Mycoplasma hominis

Toinen yleinen gynekologisen kiinnostuksen kohteena oleva hedelmällisessä iässä olevien naisten infektio on Mycoplasma hominisin aiheuttama: mykoplasmat eivät aina aiheuta patogeenistä vaikutusta, koska jotkut lajit täyttävät naisten sukupuolielinten limakalvot.

Kuitenkin, kun suoliston bakteeriflooran tasapainoa muutetaan, Mycoplasma hominis voi muuttua ruokailijasta opportunistiksi ja aiheuttaa vahinkoa enemmän tai vähemmän raivokkaalla tavalla. Joissakin tapauksissa tämän mikro-organismin aiheuttama emättimen infektio voi rappeutua lantion tulehdussairauteen. Bakteeri välittyy lähinnä seksuaalisesti; äiti voi myös välittää infektion lapselle syntymähetkellä. On huomattava, että riski tämän emättimen infektion saamiseksi lisääntyy suojaamattoman sukupuoliyhteyden yhteydessä miehillä, jotka kärsivät ei-gonokokki-virtsaputkesta.

Oireet: Mycoplasma hominis -hoidon aiheuttamat emättimen infektiot aiheuttavat intiimiä kutinaa, polttamista ja epänormaaleja emättimen eritteitä. Kun otetaan huomioon useimmille sukuelinten infektioille yhteiset oireet, on tärkeää erottaa diagnoosi Mycoplasma hominis -bakteerin erottamiseksi gonorrheasta, klamydiasta, syfilisistä jne.

TERAPIA: bakteeri hävitetään tietyllä antibioottihoidolla, erityisesti atsitromysiinillä ja doksisykliinillä, tehokkailla lääkkeillä, jotka kykenevät häiritsemään bakteerin proteiinisynteesiä.

Trichomonas vaginalis

Toinen sukupuoliteitse tarttuva emätininfektio on trikomonioosi: kun termi ennustaa, tauti johtuu Trellomonas vaginalis -nimisenä tunnetuista lippuvalmisteen alkueläimistä, jotka ovat osallisina maailman yleisinä sukupuolitauteja.

Infektion välittäminen on myös mahdollista yksinkertaisesti käyttämällä infektoituja pyyhkeitä ja liinavaatteita tai sikiön äidin reitillä.

Parasiitti, joka juurtuu emättimen seinämien limakalvoihin, muuttaa paikallista bakteeriflooraa ja kilpailee normaalisti esiintyvien laktobatsillien kanssa, joiden tehtävänä on puolustaa emättimestä patogeenisia loukkauksia.

Oireet: Trichomonas vaginaliksen aiheuttama emättimen infektio ei aina ilmene tuoduilla oireilla. Kun hyökkäys on erityisen kovaa, emätin pH nousee hieman emäksiseksi arvoksi (kun taas sen pitäisi olla hieman hapan) ja aiheuttaa sellaisia ​​oireita kuin polttaminen ja vulvan kutina, kohdunkaulanpoisto, dyspareunia, kipu virtsaamisen aikana ja epänormaali emätinpoisto (kellertävä tai vihertävä, haiseva, vaahtoava).

TERAPIA: Imadazolit, kuten metronidatsoli ja tinidatsoli, ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä trikomoniaasin hoitoon. Myös seksuaalinen kumppani tulisi hoitaa samanlaisella tavalla, myös oireiden puuttuessa (kuten usein tapahtuu). Lisäksi suositellaan täydellistä seksuaalista pidättymistä, kunnes oireet on kokonaan poistettu. Lisätietoa: lue artikkeli trikomoniasis-hoidon lääkkeistä.

Herpes simplex

Virukset voivat myös aiheuttaa emättimen infektioita: tämä koskee Herpes simplexiä (HVS-1 ja HVS-2), joka on sama patogeeni, joka vastaa yleisestä herpes labialis -hoidosta.

Sukupuolielinten herpes simplex - tai yksinkertaisesti sukupuolielinten herpes - on vastuussa papulaalisista vaurioista herkillä, ärsyttävillä, tuskallisilla tai kurittomilla alueilla. Taudinaiheuttaja välittää infektion yksinkertaisella suojaamattomalla seksuaalisella kosketuksella tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa; tartuntavaarojen riski lisääntyy, jos immuunivasteet häviävät, stressi, hormonitasapainon muutokset ja immuunijärjestelmän vaara.

Oireet: emättimen herpes simplex -infektioon liittyvä oireenmukaisuus liittyy usein valkoisten läpipainopakkausten muodostumiseen suoraan sukuelimiin sekä iholle että limakalvoille. Infektio voi ulottua emättimen ulkopuolelle ja vaikuttaa myös kohdunkaulaan ja virtsaputkeen.

VAARAT: Vaikka ei ole olemassa lopullista parannusta, jonka tarkoituksena on pysyvästi poistaa Herpes simplex-virus, markkinoilla on monia farmakologisia aineita, jotka voivat vähentää relapsien riskiä ja minimoida oireet. Sopivia lääkkeitä tähän tarkoitukseen ovat antiviraaliset lääkeaineet, jotka on otettava järjestelmällisesti tai levitettävä suoraan in situ; seksuaalisen kumppanin tulisi myös noudattaa samanlaista terapeuttista strategiaa, jotta virus ei leviisi uudelleen. Välitön puuttuminen on välttämätöntä paranemisen ja toipumisajan lyhentämiseksi emättimen infektiosta.