kuppa

yleisyys

Syfilis on tarttuva sukupuolitauti, joka tunnetaan ja leviää maailmanlaajuisesti yli 500 vuotta. Infektio johtuu bakteerista, joka tunnetaan nimellä Treponema pallidum .

Syfilisin aiheuttama penishaava (syphiloma). Katso lisää Kuvat Syfilis

historia

Perinteellä on se, että Christopher Columbuksen merimiehet esittivät syfilisin Euroopan mantereelle palatessaan Amerikasta. Italiassa syfilis saapuu ja leviää muutama vuosi myöhemmin ja täsmälleen vuonna 1494, jolloin kuningas Charles VIII: n armeijat hyökkäsivät Napoliin ja kiipesivät sitten koko maan.

Infektio levisi niin nopeasti, että se levisi pian suurelle osalle Eurooppaa.

Näkemyksiä

Tartunta Syyt Treponema pallidum Syfilis-oireet Syfilis-diagnoosi VDRL- ja TPHA-ehkäisyhoitotuotteet Syfilis-hoidon hoitoon raskaudessa Syfilis in Woman Syfilis in Man Video: Oireet, diagnoosi, hoitovideo: historia, syyt ja tartunta

tartunta

16. vuosisadan Euroopassa tapahtuneen syfilisepidemian mahdollisti Treponema pallidumin kyky siirtyä sukupuoliyhteyden aikana eikä vain:

tartunta tapahtuu aina, kun taudista johtuvat bakteerit tulevat kehoon ihon tai limakalvon eroosion kautta (kuten yleensä esiintyy yhdynnässä).

Syfilisiä voidaan myös supistaa tartunnan saaneen verensiirrolla transplatsenttisesti (siirto äidiltä lapselle) vahingossa (tartunnan saaneiden henkilöiden kaltaisten esineiden, kuten ruiskujen ja partakoneiden käyttö, tai tartunnan saaneiden näytteiden manipuloinnin aiheuttaman ammatillisen tartunnan vuoksi)

epidemiologia

Maailman terveysjärjestön (WHO) vuoden 1999 raportin mukaan joka vuosi maailmassa ilmestyy 12 miljoonaa uutta tapausta. Infektio esiintyy useammin seksuaalisesti aktiivisessa ikäryhmässä (15–40-vuotiaat) ja kehitysmaissa.

syyt

Infektio johtuu Treponema pallidum -aineesta, joka on treponemataceae-sukuun kuuluva spiraalimainen bakteeri.

Biologi F. Schaudinn ja syfilografi E. Hoffmann löysivät vuonna 1905 Hampurista ensimmäisen kerran nimeltään "Spirocheta Pallida" ja myöhemmin "Treponema Pallido". Tämän bakteerin koko genomisekvenssin kuvaus, jota varten ei vielä ole spesifisiä rokotteita, on peräisin vuodelta 2001.

Kuten olemme nähneet, tartunta voi tapahtua eri tavoin, mutta useimmissa tapauksissa sairaus välittyy seksuaalisen yhdynnän aikana tartunnan saaneen henkilön kanssa (todennäköisyys siirtää kumppaneiden välillä noin 60%).

Puhumme syfilisistä, jotka on saatu, kun infektio on syntynyt syntymän jälkeen suoraan kosketuksesta Treponeman kanssa limakalvojen tai ihovaurioiden kautta.

Yksi puhuu synnynnäisen syfilisin sijasta, kun tauti siirtyy äidistä sikiöön transuteriinin aikana tai syntymähetkellä.

Infektioiden jälkeen treponemit tulevat elimistöön, joka saavuttaa verenkierron, jossa ne voivat mahdollisesti tunkeutua mihin tahansa elimeen tai kudokseen.

Syfilisin stadionit

Sifilisin kliininen historia on yleensä jaettu neljään vaiheeseen:

lue tai primaarinen syfilis
toissijainen lue
piilevä lue (varhainen ja myöhäinen)
tertiäärinen lue.

PRIMARY Syfilis

Tartunnan jälkeen inkubointijakso kestää keskimäärin kolme viikkoa. Tämän ensimmäisen oireettoman vaiheen lopussa, jossa bakteeri replikoituu aktiivisesti kehossa, noin neljäkymmentä viidennen päivän kuluttua tartunnasta, esiintyvät ensimmäiset kliiniset oireet ( ensisijainen syphiloma ). Se on pohjimmiltaan pieni kivuton haava, joka esiintyy alueella, jossa infektio tapahtui sukupuoliyhdistyksen aikana (penis, emätin, suu, maitorauha, peräaukko tai peräsuoli).

Ensisijainen syphiloma alkaa kovana, punertavana solmuna, jonka halkaisija on noin 1 cm (katso kuva). Normaalisti se ei ole kutiava, eikä se aiheuta kipua, mutta se menee pian haavaumiin. Näin muodostuu pieni haava, jolla on sileä, kuparipunainen tausta, joka alenee keskimäärin 25-45 päivässä (vain HIV-positiivisilla potilailla se voi jatkua pidempään).

TOISEN TAI VÄHEMMÄINEN Syfilis

Kun toipuu primaarisesta syphilomasta, joka, kuten olemme nähneet, esiintyy keskimäärin kuuden viikon kuluttua, voi esiintyä hajanaisia ihon purkauksia, jotka liittyvät kuumeeseen ja turvonneet imusolmukkeet. Limakalvoilla ja ennen kaikkea rungon ja ylempien raajojen iholla näkyvät syphilodermit erythematoses (pienet punaiset täplät, jotka yhdessä ottavat ruusun nimen), eivät kutinaa, jotka ulottuvat koko kehon pinnalle ja kestävät noin kaksi kuukautta. Joskus hiukset follikkelit voivat olla mukana ulkonäköä hiustenlähtö ja harvennus kulmakarvat. Infektio voi lopulta liittyä kuumeeseen, aivokalvontulehdukseen, yleisen huonovointisuuden tunteeseen, ruokahaluttomuuteen ja päänsärkyyn; se häviää yleensä spontaanisti muutaman päivän ja kahdeksan viikon välisen ajanjakson jälkeen.

Infektiosta toissijaisen vaiheen lopussa puhumme viimeaikaisesta syfilisistä, joka voi kestää 60 päivää - yksi tai kaksi vuotta. Tämän vaiheen lopussa tauti voi parantua spontaanisti (noin kolmasosa tapauksista), siirtyä piilevään vaiheeseen tai kehittyä vakavampaan tai TERTIARY-vaiheeseen (noin kolmasosa tapauksista).

Latenttinen syfilissi alkaa, kun pää- ja toissijaisten ilmenemismuotojen häviämisen myötä astumme oireettomaan faasiin, jossa tauti voidaan diagnosoida vain seerumin positiivisuudesta Treponemalle.

Syfilis-tertiäärinen

Kolmas ja viimeinen vaihe, jota kutsutaan myöhään tai tertiääriseksi oireenmukaiseksi syfilisiksi, on ominaista ihon ja / tai sisäelinten ilmentymien esiintyminen, useimmiten sydän- tai verisuonitaudit tai hermostunut. Nämä ilmentymät, jotka ovat yleensä rajattuja, mutta melko haitallisia, voivat vaikuttaa myös ruoansulatuskanavan, luuston, korvaan ja kieleen, mikä aiheuttaa vakavimmissa tapauksissa yksilön kuoleman.