korvan terveys

Timpano - Miten se tehdään ja miten se toimii

yleisyys

Korvakoru tai tympanikalvo on ohut, läpinäkyvä ja soikea muotoinen kalvo, joka sijaitsee ulomman korvan ja keskikorvan välissä ja joka takaa äänien kulun ulkoisesta kuulokanavasta kolmelle ossille.

Kuulon havaitsemisen perus- teella korvakäytävällä on kaksi anatomisesti merkittävää aluetta: pars tensa, joka edustaa suurinta ja tärkeintä aluetta, ja pars flaccida, joka on vähemmän laaja kuin pars tensa ja jolla on marginaalisempi toiminto.

Pienestä koostaan ​​huolimatta tympanum on erittäin vastustuskykyinen ja hienosti innervoitu rakenne. Niistä hermorakenteista, jotka tarttuvat korvasoluun, on: aurinkotermporaalinen hermo, tympanic-johto, vagus-hermon auricular-haara ja tympanic-hermo.

Kuuloke voidaan altistaa taukoille / rei'ille ja joillekin sairauksille, kuten kolesteatomalle.

Lyhyt katsaus korvaan ja sen osastoihin

Korva on kuuloelimen (sallii äänen havaitsemisen) ja tasapainon (takaa staattisen ja dynaamisen tasapainon).

Anatomit jakavat sen tyypillisesti kolmeen osastoon, joita he kutsuvat: ulkoinen korvaan, keskikorvaan ja sisäkorvaan .

Ulkokorva on korvan osa, joka on näkyvissä paljaalla silmällä pään sivuilla. Keskikorva on korvan ja sisäisen korvan välinen osa. Lopuksi sisäkorva on korvan syvin osa.

Korva sisältää osia rustosta, luut, lihakset, hermot, verisuonet, talirauhaset ja keraamiset rauhaset.

Mikä on korvakoru?

Korvakoru tai tembpan-kalvo on ohut, läpinäkyvä ja soikea muotoinen kalvo, joka erottaa ihanteellisesti keskikorvan, jonka se on yksi tärkeimmistä komponenteista, ulommasta korvasta.

Kuulakumi on ääniympäristön mekanismin perustekijä.

LÄHELLÄ EAR: TÄMÄN TIMPANOAN MITÄ MITÄ SITOUTTAA?

Ennen kuin ryhdytään kuulokkeen anatomiseen ja toiminnalliseen kuvaukseen, on tarpeen tarkistaa keskikorva ja sen osat.

Tympan-kalvon lisäksi keskikorva sisältää:

  • Tympanic onkalo, jossa ns. Hammerin, alasin ja sylinterin nimillä tunnetut keskikuulan kolme pientä luuta ovat ratkaisevassa asemassa äänien havaitsemisprosessissa.
  • Eustakilainen trumpetti . Se tunnetaan myös kuuloputkena, se yhdistää keskikorvan nieluun ja mastoidin ilmakennoihin.
  • Soikea ikkuna ja pyöreä ikkuna . Ne ovat kaksi kalvoa, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin korvakoru, joiden tehtävänä on välittää äänen värähtelyjä keskikorvasta sisäkorvaan.
Pöytä. Korvakappaleet ja niiden osat (keskikorva on suljettu pois).
Korvakotelokomponentit
Ulkoinen korva
  • Auricle . Se on korvan näkyvä osa, joka sijaitsee pään sivuilla.
  • Ulkoinen kuulokanava . Se on kanava, joka kulkee korvakkeesta korvakäytävään.
Sisäkorva
  • Auger . Se on kuulon todellinen elin
  • Vestibulaariset laitteet . Se on tasapainon todellinen elin.

anatomia

Kuuloke on ulkoisen kuulokanavan (ulkoisen korvan komponentin) lopussa ja välittömästi ennen tylpanic onteloa .

Kykenee kommunikoimaan vasaran kanssa (yksi keskikorvan kolmesta pienestä luudesta), korvakehä pysyy paikallaan, johtuen pyöreästä rustoisesta rakenteesta, yläosassa olevasta keskimmäisestä osasta ja nivelsiteistä .

  • Pyöreä rustorakenne tunnetaan tympanic rengas, tympanic tai tympanic anulus . Tympanic-rengas takaa korvakäytävän keskiosan alemman osan kiinnittämisen ns. Tympanic-luuhun .
  • Nivelsiteet, jotka kiinnittävät korvakäytävän yläosan, kiinnittävät jälkimmäisen ajalliseen luuhun . Anatomiassa näitä sidoksia kutsutaan tympanic-malleolar-sidoksiksi .

Tympanumissa anatomit tunnustavat yleensä kaksi aluetta, joiden nimet ovat: pars tensa ja pars flaccida .

  • Pars tensa on tärkein alue laajennuksen ja merkityksen mukaan. Keskimmäisen alemman osan kohdalla se on peräisin kolmesta eri kudoksen kerroksesta: ulompi kudoskerros on ihon luonteinen, välikudoskerros on kuitumainen (se sisältää kollageenikuituja) ja lopulta sisimmän kudoskerroksen on limakalvoja.

    Vankka ja kestävä, pars tensa esittelee lähes keskeisessä asemassa tiettyä rakennetta, nimeltään umbo tai navel . Nokka edustaa tympan-kalvon rakennuselementtiä, joka sallii viestinnän jälkimmäisen ja vasaran kahvan välillä äänien havaitsemisen aikana.

    Edellä mainittu tympanic rengas tapahtuu ympäri pars tensa .

  • Pars flaccida on pieni alue, jossa on alentunut laajennus ja kolmiomainen muoto, joka sijaitsee korvakäytävän yläosassa.

    Toisin kuin pars tensa, siinä ei ole kuitukudoksen kerrosta; siksi se on seurausta vain kahden eri kudoskerroksen superpositiosta: ihokudoksen kerroksesta ja limakudoksen kerroksesta.

    Pars flaccida on läheisessä yhteydessä jo mainittuihin tympanic-malleolar-sidoksiin.

TIMPANO-TOIMENPITEET

Yleensä korvakoru on:

  • Paksuus 0, 1 mm;
  • Halkaisija 8 - 10 millimetriä;
  • Paino on enintään 14 milligrammaa.

Pienestä paksuudestaan ​​ja pienestä koostaan ​​huolimatta korvakoru on erittäin kestävä, joustava ja vaikea korjata.

hermotuksen

Kuulakappaleen innervointi kuuluu erilaisiin hermoihin, mukaan lukien: aurikulotemporaalinen hermo, ns. Tympanic-johto, vagus-hermon hermosilmukka ja tympanic-hermo .

Tarkempia tietoja:

  • Auricolotemporal-hermo on hermorakenne, joka vastaa suurta osaa korvakalvon ulkoisesta pinnasta (tai sivupinnasta).
  • Tympaninen sointu on hermoston herkkä haara (VII-kallon hermo), jonka tehtävänä on tukea aurinkolotemporaalista hermoa tympanumin ulkoisen pinnan innervaatiossa.
  • Emättimen hermosilmukassa on herkät toiminnot ja se edistää myös tympanikalvon ulkoisen pinnan imeytymistä.
  • Tympanic hermo, joka tunnetaan myös nimellä Jacobson närvi tai tympanic haara glossopharyngeal hermo, on hermo laskeutuu sisäsivun (tai mediaalisen pinnan) inervaatio on korvakoru.

Huomautus: ulkonevaan kuulokanavaan ja aurinkoon suuntautuvan tympanumin pinta määritellään ulkoisesti; sen sijaan tympanic-aukkoa ja korvan syvempiä rakenteita (cochlea- ja vestibulaariset laitteet) suuntautuvaa tympanic-pintaa kutsutaan sisäiseksi.

toiminto

Korva osallistuu äänien havaitsemiseen kaikkien kolmen osastonsa kanssa. Itse asiassa, jos ulkoinen korva edustaa korvaan kuuluvien äänien (tai äänen värähtelyjen) tulopistettä, keskikorva ja sisäkorva ovat istuimia, jotka vastaavasti alkavat ja päättävät. perusprosessi, jossa ääniä muutetaan hermosignaaleiksi / impulsseiksi, jotka on tarkoitettu aivoihin.

Tässä kehyksessä tympanum toimii värähtelevänä kalvona, joka aktivoituu, kun ulkoisesta audiokanavasta tulevat äänet saavuttavat sen.

Tärinä, korvasumulla on kyky asettaa vasara liikkeelle, ensimmäinen kolmesta korvan ossista (jos katsot sitä korvan puolelta); vasaran liike laukaisee alasin (toinen kolmesta ossikkelista), joka vuorostaan ​​ajaa kourua (viimeinen kolmesta ossikkelista).

Tässä vaiheessa äänen värähtelyt kulkevat kannattimesta soikeaan ikkunaan ja pyöreään ikkunaan, joiden toimintamekanismi on hyvin samankaltainen kuin korvakäytävällä, eli ne värisevät.

Soikean ikkunan ja pyöreän ikkunan värähtely on liipaisu endolymfin liikkumiseen, joka on sisäkorvan olennainen osa.

Cochlearisissa endolinfa- proteiineissa on hajotettu erityisesti hiusten soluja, jotka yhdessä muodostavat niin sanotun Corin- elimen ; liikkeensa myötä cochlear endolinfa aktivoi Corinin elimen, jolla on kerran toiminnassa tärkeä tehtävä muuttaa ääniä hermosignaaleiksi / impulsseiksi.

Yhteenvetona voidaan siis todeta, että korvakäytävä on keskikorvan ensimmäinen elementti, joka tulee toimimaan ja edustaa rakennetta, jolla äänien kulku ulkoiselta audiokanavalta kolmeen ossiliin riippuu.

Kolmen ossiksen laukaisemalla tympanikalvo aloittaa äänien muuntamisen hermosignaaleiksi / impulsseiksi.

Katso video

X Katso video YouTubessa

Kuva : Ääniaallot tunkeutuvat ulomman korvan sisään ja ulottuvat korvakäytävään. Ääniä iskeytyy korvakehä. Tämä värähtely välitetään kolmelle ossillille, jotka liikkuvat. Vasara alkaa liikkua, sitten alasin ja lopuksi saranan. Toisin sanoen pienen luun liike määrää seuraavan seuraavan liikkeen. Se on ns ossikulaarinen ketju.

Kannattimesta äänisignaali siirtyy lohkoon, ikkunan läpi ovaalin ja pyöreän ikkunan läpi. Cochlea kääntää äänen hermosignaaliksi, joka on tarkoitettu aivojen lopulliseen tunnistamiseen.

TIMPANO SUOJELUA

Äänen havaitsemiseen osallistumisen lisäksi korvakäytävällä on myös tärkeä suojaava rooli suhteessa korvan syvempiin osiin. Itse asiassa se toimii puolustavana esteenä niitä bakteereita ja bakteereita vastaan, jotka pystyvät tarttumaan keskikorvaan ja sisäkorvaan ja aiheuttavat vaarallisia infektioita heitä vastaan.

Ilman korvakalvoa ihmisen korvan syvemmät elementit altistuvat jatkuvasti patogeenisten mikro-organismien saastumiselle.

Tympaniset taudit

Rintakehä voi olla sairastuneiden sairauksien uhri, joka vaikuttaa sen toimintaan. Kuulakkeen riittämätön toiminta johtaa asianomaisen henkilön kuulokyvyn vähenemiseen.

Niiden sairastuneiden tilojen joukossa, jotka voivat vaikuttaa korvasoluun, on mainittava tympanikalvon repeämä / rei'itys ja patologia, joka tunnetaan nimellä cholesteatoma .

TIMPANOn SAMMUTUS / PUNKINOINTI

Rintakehän repeämisellä / rei'ityksellä lääkärit aikovat repiä tympan-kalvon .

Korvakäytävän repeämä / perforaatio voi johtua seuraavista syistä:

  • Keskikorvan infektio . Edustaa korvakorun repeytymisen / rei'ityksen pääasiallista syytä.
  • Suora traumaattinen tapahtuma . He voivat rikkoa / lävistää korvakäytävän, traumoja korvaan, jotka johtuvat kosketurheilun harjoittamisesta, erittäin voimakkaasta iskuista, vieraiden kappaleiden vahingoittumisesta, esineiden virheellisestä käytöstä ulkoisen kuulokanavan puhdistamiseen jne.
  • Kova ääni . Voimakas ja äkillinen melu (esim. Pommin räjähdys) voi aiheuttaa iskuja, jotka voivat vahingoittaa tympanic-kalvoa.
  • Äkillinen ja voimakas muutos ilmanpaineessa ( barotrauma ). Se on harvinaista, mutta se voi tapahtua, kun keskikorva ei pysty mukautumaan nopeasti ulkoisen paineen muutoksiin.

Oireiden oireellisesta näkökulmasta tympanic repeämä / perforaatio aiheuttaa kuulokyvyn heikkenemisen ( hypoacusis ) ja, jos repeämä on äkillinen, voimakas korvakipu .

Jos repeämä / rei'itys on vähäistä, korvakoru paranee spontaanisti muutaman kuukauden kuluessa; jos repeämä / rei'itys on vakava, on tarpeen puuttua kirurgisesti tympankalvon säätämiseen.

Korvakäytävän repeämä / rei'itys voi aiheuttaa bakteereille ja bakteereille portin korvan syvimmille rakenteille ja johtaa vaarallisiin infektioihin.

cholesteatoma

Kolesteatoma on keskikorvan patologia, jolle on tunnusomaista epiteelisolujen epätavallinen kokoelma korvakorun ja kolmen ossiksen lähellä.

Kolesteatomalle tyypillisten epiteelisolujen kertymisen aikaansaamiseksi voi olla korvaan vaikuttavia infektioita ( hankittu kolesteatoma ) tai syntymän jälkeen esiintyvän korvan poikkeavuutta ( synnynnäinen kolesteatoma ).

Hankittu cholesteatoma on paljon yleisempää kuin synnynnäinen kolesteatoma.

Kolesteatoman pääasiallinen oire on verenpaine, kohtalainen, taudin alkuvaiheessa ja paljon voimakkaampi, sairauden kehittyneissä vaiheissa.

Jos kolesteatoma jätetään hoitamatta, se voi vahingoittaa korvakäytävää ympäröiviä rakenteita ja kolmea ossikkelia, mikä vaikeuttaa edelleen oireenmukaisuutta ja tekee talteenoton vielä vaikeammaksi.

Kolesteatoman hoito on pääsääntöisesti kirurginen ja se koostuu epänormaalien epiteelisolujen poistamisesta sekä tympanumista että kolmesta ossikkelista.

Jos kolesteatoma oli hyvin pitkälle edennyt, kirurgia voi sisältää myös korvakäytävän ja kolmen ossellin korvaamisen ad hoc -proteeseilla.