DECADRON ® Deksametasoni

DECADRON® on deksametasonipohjainen lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-assosioituneet kortikosteroidit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot DECADRON ® Deksametasoni

DECADRON ® on tarkoitettu kaikkien sellaisten tulehduksellisten ja allergisten oireiden hoitoon, jotka edellyttävät kortikosteroidihormoneihin perustuvaa hormonihoitoa.

Erityisen voimakkaat allergiset ilmenemismuodot, reumaattiset, dermatologiset, oftalmologiset sairaudet, lisämunuaisen endokriiniset häiriöt, hengityselinsairaudet, hematologiset ja neoplastiset sairaudet ovat deksametasonin kliinisen käytön pääalueita.

Toimintamekanismi DECADRON ® Deksametasoni

Deksametasoni on synteettinen kortikosteroidi, joka on toiminnallisesti analoginen endogeenisen kortisolin ja kortisonihormonien kanssa, mutta jolle on ominaista kohdennetut farmakokineettiset ja terapeuttiset ominaisuudet, joilla on vaatimattomampia sivuvaikutuksia.

Näiden molekyylien käyttö kliinisellä alalla on perusteltua tärkeällä anti-inflammatorisella aktiivisuudella, joka toteutetaan indusoimalla lipokortiinientsyymiä, joka kykenee inhiboimaan fosfolipaasi A2: ta ja alavirran kaskadia, joka johtaa lipoksigenaasientsyymien ja hapetussyklin kautta tulehduksellisten välittäjien tuottaminen ja antiallerginen vaikutus, todennäköisesti deksametasonin kykyä estää proteiinisynteesiä, mikä johtaa vasta-aineiden tuotannon ja lymfosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien määrän merkittävään vähenemiseen.

Nopea gastrointestinaalinen imeytyminen ja suhteellinen biologinen jakauma, joka keskittyy ennen kaikkea verisuoni- ja verihiutaleiden tasolle, tekee deksametasonihoidosta erityisen helppoa ja päättäväisesti tehokasta, vaikka se on vastuussa monista sivuvaikutuksista, jotka liittyvät monimutkaiseen biologiseen toimintamekanismiin.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. DESAMETASONE JA RISTENOSIS

Restenoosi on hyvin yleinen patofysiologinen tapahtuma, joka johtuu luultavasti verisuonten vaurioitumiseen liittyvästä liioitellusta tulehdusreaktiosta, mikä vähentää sepelvaltimonsisäisten toimenpiteiden tehokkuutta. Tämä alustava tutkimus osoittaa, että deksametasoni in situ voi vähentää tulehdusprosessia ja estää restenoosin esiintymisen.

2. DESAMETASONE JA INFLAMMATORY MYOSITIS

Suuren annoksen deksametasonin terapeuttisten protokollien käyttö tulehduksellisen myosiitin hoidossa todettiin olevan yhtä tehokas kuin tavanomainen hoito, mutta sille on tunnusomaista pienempi sivuvaikutusten lukumäärä.

3. TERAPEUTISEN SUUNNITTELUN SUUNNITTELU JA MUUTTAMINEN

Esimerkki tutkimuksesta, jossa esitetään erilaisia deksametasoniin perustuvia annoksia ja terapeuttisia kaavoja, voi olla enemmän tai vähemmän tehokas erilaisissa kliinisissä olosuhteissa. Jopa näistä todisteista ilmenee tarve laatia erityinen annos kussakin tapauksessa.

Käyttötapa ja annostus

DECADRON®- tabletit ovat 0, 5 - 0, 75 mg deksametasonia

oikean annoksen määritelmä on erittäin erikoistunut tehtävä, joka on lääkärin vastuulla sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti potilaan terveydentila, hänen kliininen kuva, kyky vastata hormonihoitoon ja määritellyt terapeuttiset tavoitteet.

Käyttöalue on hyvin vaihteleva, mukaan lukien annokset, jotka vaihtelevat 0, 5 mg: sta deksametasonia päivässä 10 mg: aan päivässä, ja erityisesti vaihtelevia ajan kuluessa potilaan terapeuttisen vasteen ja mahdollisten sivuvaikutusten perusteella.

Tästä syystä lääketieteellinen valvonta on välttämätöntä paitsi hoidon alkuvaiheissa, myös koko terapeuttisen prosessin ajan.

Varoitukset DECADRON ® Dexamethasone

Lääkärin on tarkkailtava huolellisesti koko hoidon kestoa annoksen määrittelystä saannin suspensioon asti, jotta sivuvaikutukset näkyisivät mahdollisimman pieninä ja potilaan terveydentila säilytetään.

Lääkehoidon turvallisuuden arvioimiseksi voi olla tarpeen seurata säännöllisesti verenpainetta, suolaliuoksia, glukoosin aineenvaihduntaa, protrombiiniaikaa, maksan ja munuaisten toimintaa sekä ruoansulatuskanavan terveydentilaa.

Deksametasonin saanti voi pahentaa neurologisten ja psykiatristen potilaiden oireita, edistää hyperglykemiaa diabeetikoilla ja vähentää immunisaatioprotokollien ennaltaehkäisevää tehoa.

Ne hermostoon vaikuttavat lukuisat haittavaikutukset, jotka vähentävät merkittävästi potilaan havaitsevaa kapasiteettia, voivat tehdä koneiden käytön, ajoneuvojen ajamisen ja kaikki muut mahdolliset älyllistä sitoutumista vaativat toimet vaaralliseksi.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kortikosteroidihoidon mahdollisia vaikutuksia sikiön terveyteen koskevat tutkimukset puuttuvat raskauden aikana, joten emme voi vielä määrittää näiden lääkkeiden todellista riskiprofiilia.

Näiden hormonien käyttöä raskauden aikana, joka tulisi tapahtua todellisen tarpeen ja tiukan lääketieteellisen valvonnan yhteydessä, on kuitenkin välttämättä seurattava tarkoin ja arvioimalla, jotta vastasyntyneen hypoadrenalismi suljetaan pois.

vuorovaikutukset

Erilaiset antikonvulsantit, antibiootit, antikoagulantit, keuhkoputkia laajentavat aineet, antasidit ja ei-systeemiset tulehduskipulääkkeet ovat osittain vastuussa farmakokineettisistä muutoksista kortikosteroidihormoneissa, jotka edellyttävät annoksen säätämistä.

Sen sijaan veren kaliumpitoisuuksien seuranta on välttämätöntä muiden kuin kaliumia säästävien diureettien samanaikaisen käytön jälkeen.

Vasta-aiheet DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON ® on osoitettu, jos on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, jos kyseessä on aktiivinen tuberkuloosi, peptinen haava, simpleksinen herpes, systeeminen sieni-infektio ja psykoosi.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Deksametasonin sekä useimpien kortikosteroidihormoneiden sivuvaikutukset havaitaan pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Lisämunuaisen vajaatoiminnan lisäksi, joka edustaa yleisimpiä endokriinisiä näkökohtia sivuvaikutusten joukossa, edellä mainittu hormonihoito voi määrittää hyvin monenlaisia haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat erilaisiin järjestelmiin ja laitteisiin, kuten:

Luuston lihasjärjestelmä, joka lisää patologisten murtumien ja lihasvammojen riskiä;
Ruoansulatuskanava, jossa haavaumien ja verenvuodon riski kasvaa merkittävästi;
Hermosto, jossa esiintyy käyttäytymisen ja mielialan muutoksia sekä päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta ja levottomuutta;
Endokriinisen aineenvaihdunnan rakenne, jossa typen tasapaino on negatiivinen ja glykeemisen tasapainon merkittävät muutokset;
Sydän- ja verisuonijärjestelmä, jossa esiintyy hypertensiota, sydämen vajaatoimintaa ja hypokalemista alkaloosia.