yleisyys
Termi "huumausaineet" viittaa yleensä lääkevalikoimaan, joka - analgeettisen vaikutuksen lisäksi - kykenee myös indusoimaan potilaan narkoosia.
Aiemmin termiä "huumausaineet" käytettiin osoittamaan kaikki opioidianalgeettien luokkaan kuuluvat aktiiviset aineosat; tällä hetkellä tätä termiä pidetään kuitenkin melko vanhentuneena ja hieman epäselvänä, koska usein sanaa "huumausaineet" käytetään väärin myös muiden lääkkeiden tai aineiden osoittamiseen, jotka vaikuttavat keskushermostoon aiheuttamatta huumausainetta, kuten esimerkiksi, sympatomimeetit, hallusinogeenit ja psykotomimeetit.
Näissä tapauksissa huumausainetta indusoivia opioidilääkkeitä kutsutaan kuitenkin edullisesti "huumausaineista".
Lopulta huumausaineiden aiheuttama syvä unta tunnistetaan - leikkauksessa - yleisanestesiassa. Tästä syystä voi käydä niin, että termiä "huumausaineet" käytetään myös yleisten nukutusaineiden ilmaisemiseen.
Huumausaineet
Kuten on todettu, huumaavat kipulääkkeet ovat tunnistettavissa kivun hoitoon käytettävillä opioidilääkkeillä, jotka kykenevät indusoimaan narkoosia.
Tähän luokkaan kuuluvat aktiiviset aineosat voidaan jakaa niiden alkuperän mukaan; siksi voimme erottaa:
- Luontaista alkuperää olevat huumaavat kipulääkkeet, kuten morfiini ja kodeiini;
- Puolisynteettiset narkoottiset (tai opioidit) kipulääkkeet, kuten buprenorfiini ja heroiini (jälkimmäinen ei kuitenkaan ole lääke, vaan huumeiden väärinkäyttö);
- Synteettiset narkoottiset (tai opioidit) kipulääkkeet, kuten metadoni, meperidiini (tunnetaan myös nimellä petidiini), tramadoli ja fentanyyli (tai fentanyyli, jos haluat).
Terapeuttiset käyttöaiheet
Kuten edellä mainittiin, kaikki huumaavat kipulääkkeet (paitsi laittomat, kuten huumeiden huumeet, kuten heroiini) käyttävät kohtalaisen tai voimakkaan kivun hoidossa.
Tarkemmin sanottuna tämäntyyppisten lääkkeiden käyttö on erityisen käyttökelpoinen neoplastisen kivun, erilaisiin sairauksiin liittyvän kroonisen kivun ja perioperatiivisen kivun tapauksessa. Ei ole yllättävää, että huumaavat kipulääkkeet ovat osa suurta ryhmää kivunhoitoon käytettäviä lääkkeitä.
Kodeiinia sen sijaan, että sitä käytetään hyväksi sen analgeettiseen aktiivisuuteen, sitä käytetään myös terapiassa - sopivina annoksina - yskälääkkeinä, koska sillä on myös mielenkiintoisia antitussiveja.
Toimintamekanismi
Huumeelliset kipulääkkeet - siis opioidilääkkeet tai opioidianalgeetit - jos haluatte, toimivat toimimalla vuorovaikutuksessa kehossamme olevien opioidireseptorien kanssa (endogeeniset opioidireseptorit).
Opioidireseptoreita on neljä eri tyyppiä: μ-reseptorit (muuten tunnetaan nimellä MOP); 5-reseptorit (tunnetaan myös nimellä DOP); κ-reseptorit (muuten tunnetaan nimellä KOP) ja orpojen reseptorit (tunnetaan myös nimellä NOP).
Nämä reseptorit sijaitsevat ja jakautuvat kehomme kipua pitkin ja niiden aktivointi kykenee indusoimaan merkittävän analgeettisen vaikutuksen.
Siksi huumaavat kipulääkkeet aiheuttavat kipua lievittävää vaikutusta stimuloimalla ja aktivoimalla edellä mainitut opioidireseptorit.
Haittavaikutukset
Huumausaineet ovat erittäin voimakkaita särkylääkkeitä, mutta niillä on sivuvaikutuksia, joita ei pidä aliarvioida. Siksi niiden määräämistä säännellään laissa.
Sivuvaikutusten tyyppi ja intensiteetti, jolla ne esiintyvät, voivat vaihdella suuresti yksilöstä riippuen, myös riippuen annettavan lääkkeen annoksesta. Itse asiassa monet narkoottisten kipulääkkeiden aiheuttamat sivuvaikutukset ovat annoksesta riippuvaisia (kuten esimerkiksi hengityselinten masennus).
Muistutamme kuitenkin seuraavien tärkeimpien haittavaikutusten joukosta, joita voi esiintyä huumausaineiden analgeettien käytön jälkeen.
- Uneliaisuus ja rauhoittuminen;
- Narkoosi (itse asiassa huumeita pidetään toissijaisena vaikutuksena, koska näitä vaikuttavia aineita käytetään niiden kipulääkkeisiin eikä indusoida syvän unen tilaa);
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Miosi;
- Euforia ja jännitys;
- Sekalaiset tilat;
- Hengityselinten masennus.
Lopuksi huumaavat kipulääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta, suvaitsevaisuutta ja riippuvuutta, sekä fyysistä että psyykkistä.
Riippuvuus huumausaineista on todellinen huumeriippuvuus, jota on käsiteltävä asianmukaisesti, koska sen vaikutukset voivat olla myös traagisia.
On kuitenkin muistettava, että - jos lääkettä käytetään oikean terapeuttisina annoksina ja lääkärin tarkassa valvonnassa - huumausaineiden kipulääkkeet eivät todennäköisesti aiheuta riippuvuusilmiöitä.
