fysiologia

kaulavaltimon

yleisyys

Karotidit ovat kaulan kaksi suurta valtimoalusta, joiden oksat tuottavat keskushermosto- ja kasvorakenteita .

Oikea kaulavaltimo ja vasen kaulavaltimo erotetaan vastaavasti. Kuten nikaman valtimoissa, niillä on myös tarkoitus tuoda veri aivoihin. Aivojen piirien hapettamisen lisäksi kaulavaltimojärjestelmä käsittelee myös kasvojen ja silmien mukaisten pään alueiden ruiskuttamista. Yleisimpiä haittavaikutuksia, jotka heikentävät kaulavaltimon toimintaa, ovat arterioskleroosi ja ateroskleroosi.

  • Arterioskleroosi aiheuttaa kimmoisuuden ja supistumiskyvyn menetyksen sekä aluksen kaliiperiä.
  • Ateroskleroosi aiheuttaa plakkien (ateromien) muodostumisen, jotka tukkeutuvat valtimon säiliöön.

Valtimoiden anatominen katsaus

Valtimot ovat aluksia, jotka ovat peräisin suoraan tai epäsuorasti sydämestä ja jotka vastaanottavat jälkimmäisestä hapetettua verta, toimittavat kaikki ihmiskehon kudokset ja elimet. Veri valtimoissa virtaa keskipakoisessa suunnassa, joka on kohti kehää.

Kun siirryt pois sydämestä, valtimojärjestelmä haarautuu vähitellen. Siksi alusten kaliiperi vähenee; tässä suhteessa voimme erottaa:

  • Suuri kalibraaliset alukset, joiden halkaisija on vähintään 7 mm. Ne ovat valtimoita, jotka ovat peräisin sydämestä, kuten aortta tai karotiinit itse
  • Keskikaliipiset alukset, joiden halkaisija on 7–2, 5 mm.
  • Pienikokoiset alukset, joiden halkaisija on alle 2, 5 mm.
  • Arterioolit, valtimojärjestelmän viimeiset haarat. Ne mittaavat alle 100 mikronia.

Verisuonten osalta myös valtimoiden seinä koostuu kolmesta samankeskisestä kerroksesta, joiden paksuus ja rakenne vaihtelevat astian koosta riippuen. Kolme kerrosta ovat:

  • Intiimi, endoteelipäällystetty cassock . Se on maljan sisäinen osa.
  • Keskimääräinen tapa, joka koostuu elastisista ja lihaksista. Joustava komponentti vallitsee suurissa astioissa; kun lihaksikomponentti on vallitsevassa keskikaliipaisissa aluksissa
  • Satunnainen kaska, joka koostuu sidekudoksesta ja joskus lihas- ja elastisista kuiduista. Se on maljan uloin osa.

Kaulavaltimon anatomia

Karotidit luokitellaan suurikaliiperiksi, koska ne ovat peräisin sydämestä. Ne ruiskuttavat seuraavia alueita tai pään alueita:

  • Aivot.
  • Tee.
  • Silmät.

Kaulavaltimot ovat kaksi, oikealle ja vasemmalle, ja kussakin on kaksi terminaalista haaraa, joita kutsutaan ulkoiseksi kaulavaltimeksi ja sisäiseksi kaulavaltimoon. Siksi kaulavaltimojärjestelmä voidaan kaaviota seuraavasti:

  • Kaksi yleistä kaulavaltimoa, oikealla ja vasemmalla.
  • Kaksi haaraa yhdelle yleiselle kaulavaltimolle:
    • ulkoinen kaulavaltimo
    • sisäinen kaulavaltimo .

Oikea yhteinen kaulavaltos syntyy anonyymista aortasta, tai brachycephalic, oikea, yksi ensimmäisistä aluksista, jotka nousevat aortan kaaresta. Yhteinen vasen kaulavaltos syntyy suoraan aortan kaaresta. Niiden pituus on selvästi erilainen: oikeus on lyhyempi.

Molemmat alukset, oikealla ja vasemmalla, nousevat ylöspäin ja päättyvät noin senttimetrin päähän kilpirauhan muodostavan ruston yläosasta. Tällöin ne jaetaan kahteen haaraan, ulkoiseen kaulavaltimoon ja sisäiseen kaulavaltimoon.

Vasemmalla kaulavaltimolla on suoraan aortan kaaresta peräisin olevat suhteet muihin kehon alueisiin, jotka ovat sen vieressä, endotoraksin tasolla. Se liittyy:

  • Anonyymi laskimo vasemmalla, edessä.
  • Henkitorvi ja ruokatorvi ovat takana.
  • Vino hermo vasemmalla sivuttain.

Kaulassa kaksi yhteistä karotiinia, oikealla ja vasemmalla, solmivat samat suhteet naapurielimiin. He ottavat yhteyttä:

  • Sisäinen jugulaarinen laskimo ja kummankin puolen emättimen hermo. Kaikki yhdessä muodostavat kaulan neurovaskulaarisen nippun .
  • Nielu, ruokatorvi, kurkunpään, henkitorvi, kilpirauhanen ja hermot ovat mediaalisia suhteita.

Ulkopuolinen kaulavaltimo ylittää eri lihakset (digastriset ja stylohyoidit), laskimonsisäiset astiat (tirolinguofacial) ja pään hermot (hypoglossus), jotka saavuttavat rintakehän.

Alhaalta ylöspäin ulkoinen kaulavaltimo välittää seuraavat sivukonttorit:

  • Ylempi kilpirauhasen valtimo.
  • Suullinen valtimo.
  • Sternocleidomastoid-valtimo.
  • Ulkoinen verisuoni.
  • Occipital-valtimo.
  • Pharyngomeningeal valtimo.
  • Päänsisäinen valtimo.
  • Parotid-valtimot.

Lopuksi se päättyy leuan tasolle. Täällä se haarautuu:

  • Pintapuolinen ajallinen valtimo.
  • Sisäisen maksan valtimo.

Sisäinen kaulavaltimo päättyy toisaalta kallon sisään. Se sopii myös lihasten, laskimojen ja pään hermojen kanssa. Siinä on lukuisia raportteja, joista tärkeimmät ovat:

  • Digastriset, stylohyoidi-, nielu- ja styloglossus-lihakset
  • Sisäinen jugular vein
  • Vagus-hermo, glossofaryngeaalinen hermo ja hypoglossal-hermo.

Sisäinen kaulavaltimo, päätelaitteessaan, lävistää dura materia ja tunkeutuu endokraaniin (kallon sisäseinään). Tällä alueella se joutuu kosketuksiin eri silmän hermojen kanssa.

Vakuusvaikutukset ovat seuraavat:

  • Caroticotympanic-valtimo
  • Silmävaltimo
  • Keski-aivo valtimo
  • Anteriorinen corioid-valtimo
  • Taka-anturi.

Toisaalta terminaalinen haara on etu-aivojen valtimo.

sairaudet

Yleisin karotisysteemiin vaikuttava patologia on arterioskleroosi . Se on tyypillinen valtimotauti ja siinä on seuraavat ominaisuudet:

  • Konsistenssin lisääntyminen, jota seuraa säiliön seinämän kudostuminen. Tässä tapauksessa puhumme skleroosista .
  • Muutettu säiliön paksuus: paksuneminen tai harvennus.
  • Muutettu aluksen pituus: valtimo pidentyy ja muuttuu mutkikkaammaksi.
  • Sisäinen pinta muutettu: se muuttuu epäsäännölliseksi.
  • Modifioitu kaliiperi: astian laajentuminen tai stenoosi.

Nämä ominaisuudet määrittävät kaksi tyypillistä arterioskleroosin seurausta:

  • Aluksen elastisuuden väheneminen.
  • Alusten supistumisen väheneminen.

Siten arterioskleroottisten säiliöiden läpi ruiskuttaminen on riittämätöntä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita riittämättömästi hapettuneissa kudoksissa. Näin tapahtuu kaulavaltimojärjestelmällä: aivopiirit, kasvot ja silmät menettävät normaalia kapasiteettiaan. Vaikutukset eivät valitettavasti rajoitu näihin paikkoihin: itse asiassa on olemassa myös aivojen alueiden, joita ei enää saavuteta oikean verenkierron avulla, hallitsemattomuuden hallinnan menetys.

Arterioskleroosin muodoissa on erityisiä kliinisiä kuvia erilaisista patologioista. Yksi näistä on ateroskleroosi . Muut patologiset muodot vaikuttavat keskikokoisiin ja pieniin kaliipereihin, joten tämä ei ole oikea paikka puhua niistä.

Ateroskleroosi on sairaus, joka on tyypillinen ihmiskehossa esiintyville kaikkein joustavimmille valtimoille: siksi se vaikuttaa mieluiten sydämestä peräisin oleviin valtimoihin. toiseksi se vaikuttaa myös keskikaliiberialuksiin, jotka ovat peräisin ylemmistä kaliiperi-valtimoista.

Ateroskleroosilla on seuraavat yleiset ominaisuudet:

  • Keskipitkällä kaskalla (sisimmissä kerroksissa) ja ennen kaikkea intiimissä tapauk- sessa on tunnusomaista polttovälineiden läsnäolo, muodostavat helpotukset ja koostuvat fibrolipidimateriaalista. Näitä plakkeja kutsutaan ateromeiksi . Niiden jakautuminen on siis hyvin lokalisoitu.
  • Atheromien fibrolipidikonsistenssi on seurausta lipidimateriaalin kertymisestä ja sidekudoksen kuitukomponentin proliferaatiosta.
  • Atheroomia voidaan jakaa polttimina, mutta ei koskaan jatkuvina rakenteina, jotka vaikuttavat valtimoalukseen: ateroskleroottinen valtimossa on aina vapaita alueita.
  • Sen kehitys on hidasta ja progressiivista ajan mittaan.
  • Se vaikuttaa jokaiseen yksilöön, suurempi esiintyvyys miehessä. Ensimmäiset ateroskleroosin prosessit voivat kehittyä jo toisen tai kolmannen vuosikymmenen välillä. Kuudennen elämän vuosikymmenen aikana ateromatoottiset leesiot ovat yleisiä ja ilmeisiä.
  • Se voi olla oireeton.
  • Komplikaatiot: sydäninfarkti, suoliston infarkti, aivoverenvuoto, aneurysmat ja alaraajojen senilinen gangreeni.

Kaulavaltimissa ateromaattiset plakit jakautuvat muuttuvalla tavalla ja niistä tulee usein tromboottisten kerrostumien paikka, mikä estää luumenin. Tämä patologinen tilanne tunnetaan kaulavaltimena .

Lopuksi muut kaulavaltimoon vaikuttavat patologiat johtuvat traumasta, aneurysmeista ja tromboangioiitin hävittämisestä .