Aiheeseen liittyvät artikkelit: Meningioma
määritelmä
Meningioma on aivokasvain, joka on peräisin aivojen ja selkäydin ympäröivistä ja suojaavista suojakalvoista (ns. Meninges). Histologisten ominaisuuksien, aggressiivisuuden ja uusiutumisen riskin perusteella hyvänlaatuiset meningiomit (ei-syöpä, vähäinen uusiutumisen riski ja hidas kasvu), epätyypilliset (suurempi riski uusiutumiselle ja / tai nopealle kasvulle) ja pahanlaatuinen (hyökkäys vierekkäisissä kudoksissa ja niihin liittyy suuria toistumisnopeuksia).
Niiden alkuvaiheen syitä ei ymmärretä hyvin, vaikka jotkin ympäristö- ja geneettiset tekijät näyttävät liittyvän patogeneesiin. Potilailla, jotka altistuvat säteilylle ja neurofibromatoosille (NF-2 ja NF-1), on suurempi riski meningiomien kehittymiselle.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- anosmia
- cacosmia
- Epileptiset kriisit
- dysartria
- nielemisvaikeudet
- Virtsarakon toimintahäiriö
- Papillan turvotus
- hemipareesi
- eksoftalmus
- Tingling päähän
- vesipää
- Intrakraniaalinen hypertensio
- kuulon menetys
- hypestesia
- Päänsärky
- nystagmus
- Tuntoharha
- Liikkeiden koordinoinnin menetys
- Tasapainon menetys
- Vähentynyt visio
- uneliaisuus
- Sekava tila
- pyörtyminen
- huimaus
- Kaksinkertainen näkemys
- oksentelu
Muita merkintöjä
Oireet vaihtelevat kasvaimen sijainnin mukaan ja siitä, osallistuvatko ne muihin kudoksiin tai rakenteisiin.
Hyvänlaatuisia meningiomeja leimaa hidas eteneminen. Pienet kasvaimet (halkaisijaltaan alle 2 cm) ovat usein oireettomia. Usein oireet alkavat näkyä, kun massa on riittävän suuri aivojen tai selkäytimen vierekkäisten osien puristamiseksi, joten potilaat voivat kokea erilaisia neurologisia puutteita. Saattaa esiintyä päänsärkyä, näköongelmia (kaikki puutos, nystagmus, diplopia, papillema ja exophthalmos) ja hajua (anosmia), kuulon heikkenemistä, pyörtymistä, huimausta, kognitiivisia ja aistivajeita. Kun meningioma on paikallisesti lähellä kallon hermoja, dysfagiaa, dysartriaa, silmän liikkuvuuden häiriöitä ja kasvojen tunnottomuutta. Joskus voi esiintyä intrakraniaalista hypertensiota, fokaalisia epileptisiä kohtauksia, voimahäiriöitä, tasapainon häiriöitä ja kävelyä. Lisäksi, jos tuumori tunkeutuu ja vääristää vierekkäistä luua, se voi aiheuttaa hyperostoosia.
Anaplastiset / pahanlaatuiset meningioomit puolestaan pyrkivät laajentumaan nopeammin aivotilan sisäpuolelle ja liittymään verisuoniin, joten metastaattiset solut voivat päästä verenkiertoon ja päästä muihin kehon alueisiin. Metastaasit alkavat usein keuhkoissa.
Selkäydin meningiomit esiintyvät yleensä niskan ja vatsan välissä. Nämä kasvaimet ovat lähes aina hyvänlaatuisia ja esiintyvät yleisesti kipu, inkontinenssi, halvaus, heikkous ja jäykkyys käsissä ja jaloissa.
Meningiomien diagnoosissa suoritetaan joitakin kuvantamistestejä, kuten tietokoneistettu tomografia (CT) ja magneettikuvaus (NMR) kontrastiaineella.
Hoitovaihtoehtoja ovat säännöllinen seuranta, kirurginen poisto ja / tai sädehoito. Kaikki meningiomit eivät edellytä välitöntä hoitomuotoa: joissakin tapauksissa lääketieteellinen interventio voi viivästyä ja tulla välttämättömäksi vain, jos kasvain aiheuttaa merkittäviä oireita.
