yleisyys
Axillary imusolmukkeet ovat imusolmukkeita, jotka sijaitsevat kainalossa.
20-40 yksikköä kohden aksillaariset imusolmukkeet voidaan jakaa kuuteen ryhmään: pectoral-ryhmään, subcapular-ryhmään, sivuryhmään, keskusryhmään, apikaaliryhmään ja infraclavicular-ryhmään.
Kaulan imusolmukkeilla on tärkeä tehtävä ylemmistä raajoista tulevan imusolmukkeen tyhjentäminen ja suodattaminen runko-osasta, joka kulkee napanuorasta kaulan alkuun ja lopulta selkäpuolelta, joka on yläpuolella.
Lyhyt katsaus siihen, mitä imusolmukkeet ovat
Imusolmukkeet ovat lymfaattisen järjestelmän pieniä munasoluja, joilla on hyvin tärkeä immuunijärjestelmä ; itse asiassa ne toimivat keräyspisteinä osalle B- ja T-lymfosyytteistä (immuunijärjestelmän solut), jotta voidaan siepata ja tuhota kaikki lymfissä kiertävät bakteerit, vieraat aineet ja / tai neoplastiset solut (imusolmuke on samankaltainen neste, joka on samanlainen kuin lymfosyytit ). plasmaa, joka virtaa imusolmukkeita pitkin ja vastaanottaa kudoksissa olevat jäteaineet).
Samoin kuin puhdistusaineet, imusolmukkeita kutsutaan usein biologisiksi suodattimiksi.
Mitkä ovat Axillary-imusolmukkeet?
Axillary-imusolmukkeet ovat lmp- solmut, jotka sijaitsevat kainalossa ; aksilla on olkapään nivelen alapuolella olevan ihmiskehon anatominen alue, jossa rintakehän sivureuna kohtaa käsivarren proksimaalisen osan.
anatomia
Kaulan imusolmukkeet ovat 20 - 40 yksikköä ja niiden sijainnin mukaan ne ovat erotettavissa 6 ryhmässä, jotka ovat:
- Aksillaaristen imusolmukkeiden pectoral-ryhmä (tai anterior-ryhmä );
- Aksillaaristen imusolmukkeiden alakapulaarinen ryhmä (tai posteriorinen ryhmä );
- Aivoveren imusolmukkeiden lateraalinen ryhmä ;
- Aivoverenkierron imusolmukkeiden keskusryhmä;
- Aksiaalisten imusolmukkeiden apikaaliryhmä ;
- Aivoveren imusolmukkeiden infraklavikulaarinen ryhmä (tai subklavikulaarinen ryhmä tai deltopectoraaliryhmä ).
Rintaryhmä (tai eturyhmä)
Aivolisäkkeiden imusolmukkeiden rintaryhmään kuuluu 4-5 keskisuurta imusolmukeyksikköä, jotka tapahtuvat pectoralis-pienen lihaksen huonomman marginaalin varrella ja välittömästi pectoralis-ison lihaksen takana.
Rintaryhmän akseleeriset imusolmukkeet saavat imusoluja rintojen lateraalisista kvadrantteista tulevista imusolmukkeista, rintakehän pinnallisista imusolmukkeista ja lopulta ylemmän napanuoran limakalvoista (ts. Joka on navan yläpuolella); sitten he purkaavat lymfin, jonka he saivat pääasiassa keskusryhmän imusolmukkeissa.
Tärkeä huomautus: aksillaariset imusolmukkeet ovat jopa anatomisia elementtejä
Axillary-imusolmukkeet ovat jopa ihmiskehon elementtejä ; käytännössä tämä tarkoittaa, että rungon kummallakin puolella on kaikki edellä mainitut erilaiset imusolmukeryhmät.
Akselisten imusolmukkeiden tasaisen jakautumisen käsite on tärkeä selittää, että samalla puolella olevien rakenteiden imusolmukkeet lepäävät kehon yhden puolen imusolmukeryhmiä ; esimerkiksi oikean rintakehän rintakehän imusolmukkeet saavat oikean rinnan, rintakehän oikealta puolelta ja oikealta ylemmältä napavyöhykkeeltä tulevan imusolmukkeen ja purkautuvat saman rungon oikean puoliskon keskiryhmän imusolmukkeisiin.
Subscapularis-ryhmä (tai takaryhmä)
Alaosaisten imusolmukkeiden alaryhmä sisältää 6-7 keskikokoista imusolmukeyksikköä, jotka jakautuvat ala- asteen lihaksen eteen, alempaan asentoon kuin lapio .
Ala- kapseliryhmän aksillaariset imusolmukkeet saavat lymfiä kaulan ja ylemmän selän pinnallisista imusolmukkeista; siksi, kuten rintaryhmän imusolmukkeyksiköt, he poistavat imusolmukkeen, joka on vastaanotettu keskiryhmän aksillaarisiin imusolmukkeisiin.
Sivuryhmä
Aivolisäkkeiden imusolmukkeiden lateraalinen ryhmä käsittää 4 - 6 välikokoa omaavaa imusolmukkeyksikköä, jotka sijaitsevat postero-mediaalisessa asennossa suhteessa aksilliseen laskimoon ja sivusuunnassa suhteessa rintalihasten ryhmään.
Sivuryhmän akselitiiviset imusolmukkeet saavat lymfin käsivarresta tulevista imusolmukkeista (lukuun ottamatta niitä vartalon sivupitoisia imusolmukkeita, jotka kulkevat jälkimmäisen sivuttaisalueella); näin ollen, kuten edellä kuvattujen kahden ryhmän aksillaariset imusolmukkeet, ne poistavat imusolmukkeen, joka on vastaanotettu keskiryhmän aksillaarisissa imusolmukkeissa.
Keski-ryhmä
Hyvin tunnettu aksillaaristen imusolmukkeiden keskusryhmä sisältää 3-4 keskisuurta imusolmukeyksikköä, jotka tapahtuvat täsmälleen aksillan keskellä, upotettuna aksillaryhmälle tyypilliseen rasvakudokseen.
Kuten edellisissä kohdissa todettiin, keskiryhmän aksillaariset imusolmukkeet saavat imusolmukkeen, joka on kulkenut rintakehän, ala- ja sivuryhmien akselitiivisten imusolmukkeiden läpi; siksi he purkaavat sen, mitä he saivat apikaaliryhmän aksillaarisissa imusolmukkeissa.
Apical-ryhmä
Aksiaalisten imusolmukkeiden apikaaliryhmä koostuu 4 - 6 keskikokoisesta imusolmukkeyksiköstä, jotka jakautuvat aksillan korkeimpaan osaan juuri ensimmäisen kylkiluun sivureunassa pienen rintalihaksen takana ja yläpuolella ja suuntautumalla aksiaalisen laskimon suuntaan.
Apikaaliryhmän aksillaariset imusolmukkeet saavat imusolmukkeen, joka on aiemmin kulkenut keskiryhmän akselitiivisten imusolmukkeiden läpi, infraplavikulaarisen ryhmän imusolmukkeille (joita käsitellään seuraavassa osassa), kefalosiiniin liittyviin imusoluihin ja lopulta lymfaattisiin aluksiin, jotka tulevat rinnan ylempi perifeerinen osa ; siksi ne kaada- vat imusolmukkeensä lähinnä sublavian imusolmukkeeseen, oikeaan imusolmukkeeseen ja syviin kohdunkaulan imusolmukkeisiin.
Infraclavicular-ryhmä (tai sublavikulaarinen tai deltopectoral)
Aivolisäkkeiden imusolmukkeiden infraklavikulaarinen ryhmä edustaa erillistä ryhmää, koska 6-12 ainesosan imusolmukeyksiköt sijaitsevat aksillan anatomisen alueen ulkopuolella; täsmällisesti ne tapahtuvat deltalihaksen ja pectoralis-lihaskudoksen välisessä urassa, joka on juuri lohkon alle.
Infraklavikulaarisen ryhmän akseleeriset imusolmukkeet saavat imun limakalvoista, jotka tulevat käden, kyynärvarren ja käsivarren sivuosista; sen vuoksi ne purkaavat imusolujaan pääasiassa apikaaliryhmän aksillaarisissa imusolmukkeissa.
Lyhyt selitys
Joidenkin anatomisien visioiden mukaan infraclavicular-ryhmän imusolmukkeet eivät kuulu aksillaaristen imusolmukkeiden luokkaan. Tämä selittää, miksi tässä artikkelissa niitä käsitellään viimeksi (loogisesti, olisi ollut parempi kuvata niitä ennen apikaaliryhmän akseleerisia imusolmukkeita) ja koska erilaiset anatomian tekstit, aksillaaristen imusolmukkeiden hoidossa puhuvat vain 5 ryhmää ( pectoral, posterior, lateral, central ja apical).
toiminto
Kaulan imusolmukkeilla on elintärkeä tehtävä ylävartaloilta tulevan imusolun tyhjentäminen ja suodattaminen runko-osasta, joka kulkee napanuorasta kaulan alkuun ja lopulta selkäpuolelta, joka on yläpuolella. Tarkempi yksityiskohta on, että aksillaariset imusolmukkeet valuvat ja suodattavat:
- Käsi, kyynärvarsi ja käsi;
- Rinnan sivuradat;
- Rinnan ylempi perifeerinen osa;
- Rintakehän pinnalliset osat;
- Ylemmän napanuoran vatsa-alue;
- Takaisin, joka alkaa kaulahihnoista kaulaan asti.
| ryhmä | lokalisointi | He saavat sapin: | He purkaavat sapin: |
| Rintaryhmän (tai eturyhmän) akselitiiviset imusolmukkeet | Pectoralis-pienen lihaksen alempi marginaali ja välittömästi pectoralis-lihaslihaksen takana. | Lateraaliset rinta-alueet; Thorax (pinnallinen osa); Ylemmän napanuoran vatsa. | Keski-ryhmän imusolmukkeet. |
Alaotsikon ryhmän (tai posteriorisen ryhmän) akselitiiviset imusolmukkeet | Subcapularis-lihaksen edessä, alempana kuin lapio. | Kaula (matala osa); Takaisin (yläosa). | Keski-ryhmän imusolmukkeet. |
| Sivuryhmän akselitiiviset imusolmukkeet | Postero-mediaalinen asento aksillaarisen laskimon suhteen; sivusuunnassa suhteessa rintalihasryhmään. | Varsi (paitsi sivuosa). | Keski-ryhmän imusolmukkeet. |
| Keskiryhmän akselitiiviset imusolmukkeet | Armpit center. | Imusolmukkeiden rintakehä, ala- ja sivuryhmät. | Apikaaliryhmän imusolmukkeet. |
| Apikaaliryhmän akselitiiviset imusolmukkeet | Ensimmäisen kylkiluun sivuttainen reuna pienen rintalihaksen takana ja yläpuolella aksillaryhmän suuntaan. | Apikaalisten ja infraklavikulaaristen ryhmien imusolmukkeet; Ylemmän sinuksen kehä; Kefalosiiniin liittyvät lymfaattiset alukset. | Subklavilaiset imusolmukkeet; Oikea lymfaattinen kanava; Syvä kohdunkaulan imusolmukkeet. |
| Infraclavicular-ryhmän Axillary-imusolmukkeet | Deltalihaksen ja pectoralis-lihaksen välisessä urassa. | Käden, kyynärvarren ja käsivarren sivuosat. | Axillary-imusolmukkeiden apikaaliryhmä. |
sairaudet
Aivolisäkkeet ovat olennaisen merkittäviä tekijöitä, koska ne ovat laajentumisprosessin kohteena ( aksillaarinen lymfadenopatia ), kun kliiniset olosuhteet, kuten:
- Ylempien hengitysteiden tartuntataudit (esim. Flunssa, kylmä ja nielutulehdus );
- Tuhkarokko ja mononukleoosi ;
- Ihon infektiot, jotka ovat paikan päällä kehon yläosassa, erityisesti jos ne yhdistetään ihon haavoihin;
- AIDS ;
- Otiitti ;
- Rungossa olevat pahanlaatuiset kasvaimet, kuten rintasyöpä tai keuhkosyöpä ;
- Metastaasit, jotka johtuvat edellä mainitusta pahanlaatuisten kasvainten tyypistä.
Axillary-imusolmukkeen laajentuminen rintasyövän läsnä ollessa
Vastuullisesti enemmän tai vähemmän intensiivistä aksillaarista kipua, aksillaarinen lymfadenopatia on yksi rintasyövän tyypillisimmistä oireista, joten se on ratkaiseva tekijä lopullisen diagnoosin muotoilussa.
Ahdistuneen kasvaimen läsnä ollessa aksillaaristen imusolmukkeiden suurentumisen systemaattinen esiintyminen johtuu pääasiassa siitä, että jopa 75% rintojen lymfistä virtaa aksillaaristen imusolmukkeiden rinta- ja apikaaliryhmiin.
Joitakin mielenkiintoisia faktoja aksillaaristen imusolmukkeiden diagnostisesta roolista rintasyövän läsnä ollessa
Joidenkin aksillaaristen imusolmukkeiden solujen laboratorioanalyysi antaa lääkäreille mahdollisuuden määrittää edellä mainitun kasvaimen vaihe (tai lavastus ).
Aivokalvon imusolmukkeen vetäytymismenettely koostuu kirurgisesta operaatiosta, joka tunnetaan aksillaarisena leikkauksena tai aksillaarisen imusolmukkeen leikkauksena ; jälkimmäinen on käyttökelpoinen paitsi diagnostiikkakentässä myös hoitovaiheessa.
