Sydänsiirto on kirurginen toimenpide, johon liittyy äskettäin kuolleen luovuttajan terveen sydämen istuttaminen vaikeaa sydämen vajaatoimintaa sairastavaan yksilöön.
Puhutaan sydämen vajaatoiminnasta, kun henkilön sydän on korjaamattomasti vaurioitunut eikä enää "toimi" sellaisenaan; toisin sanoen on vaikea pumpata verta verenkiertoon ja toimittaa kehon eri elimiä ja kudoksia hapella.
Sydämen vajaatoiminnan pääasialliset syyt ovat: sepelvaltimotauti, kardiomyopatiat, sydänventtiilin viat ( valvulopatiat ) ja synnynnäiset sydänvirheet .
Vaihtoehtoinen kirurginen lähestymistapa perinteiseen, jossa sairaan sydämen korvaaminen tapahtuu ( ortotooppinen menettely ), on ns. Heterotooppinen menettely .
Tämän väliintulon aikana sydämen kirurgi lisää "uuden" sydämen poistamatta kuitenkaan sairasta . Toisin sanoen toimenpiteen lopussa potilaalla on kaksi sydäntä : alkuperäinen, kärsivä sydän ja siirretty, terve sydän, jotka on yhdistetty ensimmäiseen useiden verisuonten kautta.
Kuten jokaisen elinsiirron jälkeen, myös tässä tapauksessa on välttämätöntä aloittaa immunosuppressiivisiin lääkkeisiin perustuva hoito hylkäysriskiä vastaan.
Heterotooppisen menettelyn käyttäminen voi tapahtua ainakin kahdesta syystä:
- Kun alkuperäinen sydän osoittaa mahdollisia merkkejä toiminnallisesta elpymisestä. Jos näin tapahtuu, toinen sydän poistetaan.
- Kun potilaan ruumiin koko on suurempi kuin luovuttajan ruumiin koko. Näissä tilanteissa "uusi" sydän on pienempi kuin alkuperäinen ja ei ehkä yksin riitä pumppaustoiminnassaan.
