Aiheeseen liittyvät artikkelit: Enkefaliitti
määritelmä
Enkefaliitti on laajalle levinnyt tai rajattu tulehdusprosessi, joka vaikuttaa useisiin aivorakenteisiin.
Enkefaliitti voi olla ensisijainen tai ilmeinen erilaisten tartuntatautien (esim. Luomistaudin, syfilisin, exanthematous typhuksen, toksoplasmoosin, malarian ja trypanosomiasiksen) toissijaisena komplikaationa. Ensisijaiset muodot määritetään neurotrooppisilla viruksilla, jotka tunkeutuvat suoraan keskushermostoon, vahingoittavat neuroneja ja aiheuttavat oireita, jotka ovat yleisesti akuutteja. Nämä infektiot voivat olla epidemia (esim. Arbovirus, poliovirus, echovirus tai coxsackievirus) tai satunnaista (esim. Herpes simplex -viruksen, varicella-zosterin, raivotaudin tai mumpsin aiheuttama).
Enkefaliittia voi aiheuttaa myös autoimmuuniprosessit, pahanlaatuiset kasvaimet tai myrkyllisten aineiden reaktiot. Joskus enkefaliitti liittyy tulehduksellisiin prosesseihin, jotka vaikuttavat myös selkäytimeen (enkefalyeliitti) tai aivokalvontulehduksiin (meningoentsepaliitti).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- afasia
- agnosia
- hallusinaatiot
- anisocoria
- uniapnea
- apraksia
- atetoosi
- cacosmia
- jäykkyystila
- katapleksia
- catatonia
- kooma
- Conati
- kouristukset
- koprolalian
- Korea
- dementia
- Oppimisvaikeudet
- Kaulan kipu
- Lihaskipu
- Aivojen turvotus
- Papillan turvotus
- kuume
- vesipää
- hyperglykemia
- Intrakraniaalinen hypertensio
- hypokinesia
- uneliaisuus
- logorrhea
- macrocephaly
- Päänsärky
- myoklonus
- Miosi
- Aivokuolema
- Tuntoharha
- Muistin menetys
- Liikkeiden koordinoinnin menetys
- Jäykkyys selän ja kaulan lihaksissa
- uneliaisuus
- Sekava tila
- pyörtyminen
- Tic
- oksentelu
Muita merkintöjä
Enkefaliitin oireita ovat kuume, päänsärky, uneliaisuus ja henkinen tila, johon liittyy usein kouristuksia ja fokusaalisia neurologisia puutteita. Ruoansulatuskanavan tai hengityselinten prodromaaliset oireet voivat edeltää näitä ilmenemismuotoja. Joissakin tapauksissa erityisissä hermokeskuksissa esiintyy heikentymisen oireita (kallon hermon halvaus, liikkuvuushäiriöt tai hengitystoiminta). Aikaisen lohen osallistuminen voi tapahtua kakosmian (epämiellyttävien hajujen havaitseminen), oire, joka viittaa herpes simplex -viruksen enkefaliittiin. Lisäksi akuutti viruksen enkefaliitti voi johtaa aivosairaukseen; jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi aiheuttaa verenvuotomaista nekroosia.
Diagnoosi edellyttää aivo-selkäydinnesteiden analysointia, elektroenkefalografista tutkimusta ja joidenkin hahmotustestien suorittamista (tietokoneistettu tomografia ja magneettinen resonanssi).
Hoito on tukeva ja sisältää kuumeen, dehydraation, elektrolyyttihäiriöiden ja kouristusten hoidon. Joillakin taudinaiheuttajilla hoidossa käytetään viruslääkkeitä.
