Peräpuikkojen määritelmä
Normaalisti, kun kuulemme "peräpuikkoista", viittaamme välittömästi farmakologisiin valmisteisiin, jotka annetaan rektaalisesti; todellisuudessa termi "peräpuikko" on yleisempää, ja sen lisäksi, että se osoittaa tämän täsmällisen antoreitin, se viittaa myös lääkkeen levittämiseen suoraan emättimeen (emättimen ovuloihin) tai virtsaputkeen (virtsaputken peräpuikko).
Peräpuikot käyttävät terapeuttista vaikutusta sekä paikallisesti että systeemisesti: joidenkin esimerkkien raportoimiseksi peräpuikot, jotka on formuloitu glyseriinin kanssa, toimivat paikallisella tasolla, mikä edistää evakuointia lyhyessä ajassa, kun taas parasetamolilla tai anti-inflammatorisilla lääkkeillä valmistetut lääkkeet voidaan antaa rektaalitasolla matalampaan kuumeeseen tai päänsärkyjen ja muiden kipujen lieventämiseen.
Vaikuttavat aineet ja tyypit
Aktiivinen aineosa, joka koostuu peräpuikkoja, valitaan sen häiriön mukaan, johon halutaan korjata; lääke on aina formuloitu yhdessä apuaineiden kanssa, jotka ovat käyttökelpoisia vaikuttavan aineen sisältämisessä, suosimalla sen fuusion kosketuksessa ruumiinlämmön kanssa ja taivuttamalla peräpuikkoa.
Peräpuikkojen erityispiirre on juuri ominaiseen kiinteään koostumukseen: tuodaan organismiin (peräsuolessa, emättimessä tai virtsaputkessa) kiinteässä muodossa, peräpuikko liukenee nopeasti ja myöhemmin imeytyy verisuonten takia.
Jotkut peräpuikot formuloidaan öljymäisellä emäksellä, kuten kaakaovoilla, jossa aktiivinen aine on liuennut; muut peräpuikot - erityisesti emättimen ja virtsaputken käyttöä varten - koostuvat propyleeniglykolista, joka on vesiliukoinen (vesiliukoinen) täyteaine. Sen sijaan glyseriinin peräpuikot koostuvat glyserolista ja gelatiinista, ja niitä käytetään tavallisesti laksatiivisiin tarkoituksiin.
On myös ns. Nestemäisiä peräpuikkoja, joissa lääkkeen antaminen (yleensä laksatiivinen) suoritetaan erityisruiskun kautta suoraan peräsuoleen.
Peräsuolen peräpuikot
RECTAL SUPPOSITORIES voivat määrittää oman terapeuttisen toimintansa paikallisella tai systeemisellä tasolla:
- Paikallisella tasolla peräpuikot formuloidaan lääkkeillä, jotka pystyvät helpottamaan evakuointia: laksatiiviset vaikuttavat aineet - yleensä pehmittävät -, jotka muodostavat ne, jotka toimivat suoraan peräaukon limakalvon tasolla, aiheuttavat evakuointia peräsuolen voitelun avulla. Nämä tukijat formuloidaan normaalisti glyseriiniemäksellä. Paikallisella tasolla peräpuikot voidaan kuitenkin formuloida aktiivisilla aineilla, jotka kykenevät vaikuttamaan hemorroidien hoitoon: tässä tapauksessa rektaaliset peräpuikot formuloidaan aineilla, joilla on vasokonstriktorinen vaikutus.
- Systeemisellä tasolla peräpuikkoja voidaan käyttää eri tarkoituksiin: tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa peräpuikko käyttöön evakuoinnin jälkeen, jotta estetään sen poistuminen ennen kuin se imeytyy elimistöön. Toimiakseen systeemisesti aktiivinen ainesosa, jolla rektaalinen peräpuikko on formuloitu, imeytyy nopeasti peräsuolen limakalvosta, joka, kuten olemme havainneet, on runsaasti verisuonia: sen jälkeen, kun lääke on saavuttanut verenkierron, se voi saavuttaa kohde- elimet. Tämäntyyppiset peräsuolen peräpuikkojen valmistukseen eniten käytetyt vaikuttavat aineet ovat: parasetamoli (alemman kuumeen), prometatsiini (pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon), asetyylisalisyylihappo ja opiaatit (kivun vähentämiseksi) jne.
Emättimen peräpuikot
VAGINAALISET TAPAHTUMAT sisältävät joukon farmakologisia valmisteita puhtaasti gynekologiseen käyttöön: emättimen peräpuikoista mainitaan: emättimen ovulaatit, emättimen tabletit ja voiteet, joita käytetään sisäisesti erityisen kanyylin kautta.
Virtsaputket
Peräsuolen peräpuikot: Edut ja haitat
Monet lääkärit neuvoo ottamaan tietyn lääkkeen rektaalisesti peräpuikon muodossa: tästä antoreitistä saadut edut ovat itse asiassa huomattavia; haittoja ei kuitenkaan ole puuttuu. Mutta katsotaanpa niitä yksityiskohtaisemmin.
EDUT
Toisin kuin suun kautta annettavista lääkkeistä, rektaalisesti otetut peräpuikot eivät aiheuta mahan ärsytystä, koska ne eivät kulje vatsan läpi.
Toinen tärkeä etu, joka erottaa peräsuolen peräpuikot suun kautta otettavista tableteista, koskee entsyymejä: lääkkeet, jotka mahan entsyymien inaktivoivat, jäävät niin, kun niitä käytetään suoraan peräsuoleen.
Oksentamisen tapauksessa, vaikka peräsuolen peräpuikko on otettu, suun kautta annettavien lääkkeiden ominaisongelma ei synny: kuten tiedämme, kun se tapahtuu ennen kuin elin on täysin imeytynyt elimistöön, oksentelu voi vaarantaa lääkkeen tehokkuuden . Peräsuolen peräpuikkojen osalta tätä ongelmaa ei ole.
Peräpuikot ovat erityisen merkittäviä ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeen, samoin kuin lapsilla ja vanhuksilla, jotka kamppailevat nielemään lääkkeitä suun kautta.
hAITAT
Jos tähän mennessä olemme analysoineet peräpuikkoja lääkkeiden hallinnon poikkeuksellisena muodona, emme saa unohtaa mahdollisia haittoja.
Vaikka peräsuolen limakalvo on melko runsaasti verisuonissa, peräpuikko asetetaan kosketuksiin huomattavasti pienentyneen imeytymisalueen kanssa suoleen verrattuna; sen vuoksi lääkkeen imeytyminen peräsuolen kautta vähenee verrattuna suun kautta annettavien lääkkeiden imeytymiseen. Lisäksi peräpuikkojen muodossa formuloidun lääkkeen imeytyminen sekä sen saatavuus ei ole vakio eikä ennustettavissa: riippuen siitä, missä vaiheessa aktiivinen aineosa saapuu, se voi imeytyä alemman verenvuotokerroksen tai keskellä tai ylempi: tästä syystä lääke voi kulkea maksan läpi.
Alue, jolla peräsuolen peräpuikko vaikuttaa, on alttiina ärsytykselle; ei ole yllättävää, että monet peräpuikot on formuloitu laksatiivisilla aktiivisilla aineilla, jotka suosivat evakuointia käyttämällä anaali-limakalvon lievää ärsytystä.
Toinen tärkeä tekijä ei pidä aliarvioida: peräaukon ja peräsuolen kolonisoivat bakteerit voivat joskus inaktivoida osan aktiivisesta aineesta, mikä vähentää lääkkeen aktiivisuutta.
Yllä kuvatut keskeiset käsitteet on esitetty taulukossa
Peräpuikkojen edut rektaalisesti | Peräpuikkojen haitat peräsuolen kautta |
|
|
Entry-tila
Suurimman terapeuttisen tehokkuuden saavuttamiseksi peräpuikon oikea lisääminen on erittäin tärkeää; Alla on yleiset ohjeet peräsuolen peräpuikon oikeaksi ottamiseksi.
- Pese kätesi huolellisesti.
- Jos peräpuikko on pehmeä, on suositeltavaa sijoittaa se jääkaappiin muutaman minuutin ajan tai jättää se kylmään veteen (ennen pakkauksen avaamista), jotta apuaineet voivat vakioida peräpuikkoa.
- Irrota kotelon kansi.
- Leikkaa peräpuikko tarvittaessa pehmeällä liinalla (lääkärin määräämän annoksen perusteella).
- Käytä tarvittaessa lateksikäsineitä.
- On suositeltavaa voidella peräpuikon yläosa, jotta se voidaan lisätä peräsuoleen.
- Makaa toisella puolella, jalat lepää lattialla, tasainen, toinen hieman taivutettu eteenpäin kohti vatsaa.
- Nosta pakaraa ja aseta peräpuikko peräsuoleen siten, että se ylittää anaali-lihaksen sulkijalihaksen.
- On suositeltavaa säilyttää makuupaikasi sivussa muutaman minuutin ajan, jotta peräpuikko ei pääse ulos.
- Pese kätesi huolellisesti.