Katso myös: Candida lyhyesti

esittely

Sieni-infektiot ja immuunijärjestelmä

Candida on sieni tai mycete.

Ihminen altistuu jatkuvasti sienille. Useimmat sietävät tätä altistusta ilman seurauksia. On olemassa ainakin kaksi syytä, jotka selittävät ilmiötä: ensinnäkin immunokompetentteilla henkilöillä (ts. Normaalisti toimivalla immuunijärjestelmällä) on korkea synnynnäinen vastustuskyky sienien aiheuttamaan kolonisaatioon; toiseksi useimmilla sienillä on vähän sisäistä virulenssia (ne ovat huonosti aggressiivisia).

Kuitenkin olosuhteissa, jotka johtavat isäntäkasvuun, monet koehenkilöt ovat alttiita sienelle, mukaan lukien Candida. Jos infektiota ei diagnosoida varhaisessa vaiheessa ja sitä hoidetaan aggressiivisesti, ja jos taustalla olevia olosuhteita, jotka aiheuttavat isäntän heikentymisen, ei valvota, sieni-infektio voi muuttua tappavaksi.

Nämä infektiot, jotka katsotaan harvinaisiksi ja eksoottisiksi, ovat nyt yleistyneet ja lääketieteellisesti tärkeitä. Tämä johtuu saavutetusta immuunipuutosoireyhtymästä (AIDS), radio- ja kemoterapian lisääntyneestä käytöstä pahanlaatuisia kasvaimia sairastavien potilaiden hoidossa sekä immuunijärjestelmän suppressoivien lääkkeiden (immunosuppressanttien) käytöstä hylkimisen estämisessä elinsiirron jälkeen. 'elin. Koska nämä sienet tulevat patogeenisiksi (ne aiheuttavat tautia), kun isäntä on heikossa tilassa, niitä kutsutaan tavallisesti opportunistisiksi sieniksi .

Artikkeli-indeksi

Candida albicans Candida aiheuttaa CandidosisDiagnosisTerapia, profylaksia ja valvontaa Candida-lääkkeitä Candida vulvovaginitis -valmisteen hoitoon tarkoitetut lääkkeet RohdosvalmisteetCandida: Tiedätkö säännöt sen ehkäisemiseksi? Ota testi

Candida albicans

Candida asuu tavallisesti kommensaalina monilla ihmiskehon alueilla hiivan muodossa (yhden solun muodostama mikro-organismi). Kommensaalisella tarkoitetaan organismia (tässä tapauksessa sientä), joka elää läheisessä yhteydessä toiseen organismiin (ihmiskehoon) ja joka hyötyy siitä ilman, että ihmiskeholla on joko etuja tai haittoja. Jos se ei ole patogeeninen, se on aina hiivan muodossa, molemmat 37 ° C: ssa, joka on ihmiskehon lämpötila ja huoneenlämpötilassa. Kun se muuttuu patogeeniseksi, se säteilee kalvostaan ​​ekstroflexioita ja siitä tulee Ifa (eli siinä on haaroja tai filiformisia filamentteja, jotka ulottuvat huipullaan); sillä on kyky "ripustaa" taustalla olevat kudokset, ja siitä tulee opportunisti, toisin sanoen se hyödyntää immuunijärjestelmän supistumisen tilannetta liioiteltua ja provosoida. Tällöin sitä kutsutaan myös loiseksi, eli organismiksi, joka asuu isännän yläpuolella tai sisällä ja josta se hyötyy antamatta mitään hyödyllistä panosta vastineeksi tai jopa aiheuttamatta vahinkoa vieraalle. Joissakin sisäelimissä, aina oportunistina, Candida voi myös ankkuroida itsensä myseelin (eli koko diifin) muodossa, joka on synonyymi muottiin .

kandidiaasi

Kandioosi (tai kandidiaasi) on yleisin myososi (sieni-infektio) ja se on yksi tärkeimmistä immuunipuutteisen potilaan ongelmista. Kliinisesti se voi antaa pinnallisia infektioita, ihoa ja limakalvoja, syviä infektioita ja yleistettyjä infektioita . Candida-sukuun kuuluu noin 150 lajia, joista noin kymmenen on potentiaalisesti patogeenisiä ihmisille. Niistä tärkein on Candida albicans ; Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilosis, Candida stellatoidea, Candida glabrata ja muut vastaavat myös ihmisen infektioista. Kaikki nämä, erityisesti Candida albicans, ovat osa ihmisen normaalia mikrobikantaa ja niitä esiintyy suuontelon, emättimen, ruoansulatuskanavan ja peräsuolen alueen terveillä limakalvoilla. Enintään 80% väestöstä voi esittää näiden alueiden kolonisaatiota sairauden puuttuessa. Päinvastoin, elimistöä esiintyy harvoin normaalilla ihon iholla, lukuun ottamatta joitakin intertiginoosiksi kutsuttuja alueita, toisin sanoen niitä rinnakkaisia ​​ihon pintoja, kuten kainaloita tai nivusia. Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi kun limakalvot vahingoittuvat kemoterapian toissijaisen tulehduksen vuoksi tai kun laskimonsisäiset katetrit tai ruiskut ovat saastuneet, nämä mikro-organismit pääsevät verenkiertoon ja ne viedään elimiin, kuten keuhkoihin, pernaan, maksaan, munuaisiin, sydän, aivot ja silmämuna. Kaikissa näissä paikoissa Candida voi aiheuttaa infektioita.

Ihon vaurioita voi esiintyä 10-30%: lla potilaista, jotka ovat levittäneet infektioita.

syyt

Perusolosuhteet, jotka aiheuttavat Candidan normaalista ruokailijasta kääntymiseksi opportunistiseksi loiseksi, ovat kaikki ne tilanteet, jotka määrittävät kohteen immunosuppressiota ja siten immuunijärjestelmän toiminnan puutetta:

  • Mekaaniset syyt : traumat tai okkluusio; palovammat; intravaskulaaristen tai virtsakateettien käyttö.
  • Lääkkeet : antibioottihoidot, erityisesti pitkäksi aikaa ja laaja-alaisilla antibiooteilla; estroprogestiiniset ehkäisyvalmisteet, jotka muuttavat normaalia emättimen bakteeriflooraa; immunosuppressiiviset lääkkeet, joita käytetään hyljinnän estäjänä transplantaatiopotilailla; laskimonsisäinen huumeiden väärinkäyttö.
  • AIDS; autoimmuunisairaudet (Lupus, nivelreuma, Sjiogrenin oireyhtymä ja muut); endokriiniset sairaudet (hypopatyreoosi, hypoadrenalismi, hypotyreoosi); diabetes; vitamiinin puutteet; raskaus; ennenaikainen syntyminen.