traumatologian

Artrosynoviitti - yhteinen synoviitti

Mikä on Arthrosynovitis

Artrosynoviitti on synoviumin tulehdus, kalvo, joka peittää nivelten sisäpuolen. Tulehdusprosessi voi kuitenkin ulottua ja vaikuttaa myös ympäröiviin kudoksiin.

Yhteinen synoviitti on yleisimmin yhteinen polvinivel.

syyt

Artrosynoviitti voi johtua väkivaltaisesta tai vähäisestä traumasta, mutta toistuvasti, paikallisten tai systeemisten bakteeri-infektioiden (esim. Syfilis, tuberkuloosi), reumaattisten sairauksien tai metabolisten sairauksien (esimerkiksi kihti) vuoksi.

oireet

Tulehduksellinen prosessi johtaa erilaisiin muutoksiin synoviaalisessa kalvossa. Kun se on tulehtunut, synovium tuottaa ylimäärän nestettä, joka täyttää nivelontelot, hankkimalla erilaisia ​​näkökohtia riippuen mukana olevasta patogeenistä: seroosi (jos kyseessä ei ole bakteerien aiheuttama ärsyke) tai seropurulentti tai röyhkeä (bakteeritartunnan tapauksessa) ).

Nivelen erittymisen lisäksi niveltulon sisällä arthrosinovitis liittyy kliinisiin oireisiin, kuten kipuun, turvotukseen (turvotukseen) ja liikkeiden liikkumisen rajoittamiseen tai tukkeutumiseen.

Artrosynoviitin krooninen kehitys voi johtaa synoviaalikalvon sakeutumiseen indusoimaan solmujen muodostumista, kuten villonodular pigmentosa synovitis .

Pigmentaarinen villonodulaarinen synoviitti lyhyesti

Villonodulaarinen pigmentosa-synoviitti (jota kutsutaan myös jännetapien valtavaksi solukasvaimeksi ) on harvinainen sairaus, jolle on tunnusomaista synoviaalikalvon hyvänlaatuinen lisääntyminen. Hypoteesit alkuperän syistä ovat erilaisia: neoplastiset, post-traumaattiset, dysmetaboliset tai geneettiset. Patologia osoittaa pigmentoituneita synoviaalisoluja (väriltään kellertävänruskea) ja hyperplastisia soluja (patologinen prosessi indusoi asteittain nivelten kohdalla esiintyvien solujen lisääntymistä pseudo-tuumorimuodollisesti).

Paikallinen ( nodulaarinen ) muoto esiintyy joidenkin solmujen alkamisen ollessa synoviumin tasolla, kun taas diffuusiomuodolle ( villonodular ) on tunnusomaista nivelten johtimen melko aggressiivinen invaasio, joka liittyy monien nodulaaristen muodostumien esiintymiseen. Diagnoosi vahvistetaan biopsialla ja histologisella analyysillä. Hoitoon kuuluu kirurginen hoito synovektoomia (osittainen tai täydellinen synoviaalikalvon poisto, johon patologia vaikuttaa), arthroscopy tai klassinen leikkaus, koska taudilla voi olla toistuva luonne.

diagnoosi

Artrosynoviitti diagnosoidaan oireiden, fyysisen tarkastuksen ja tarvittaessa kuvantamistekniikoiden (ultraääni, magneettinen resonanssi) kautta sairauden tyypillisten kliinisten oireiden tutkimiseksi.

hoito

Terapeuttinen hoito käyttää lepoa ja saattaa vaatia tartunnan saaneen liitoksen immobilisointia. Lääkehoitoon kuuluu tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja antibioottien antaminen.

Joskus voidaan käyttää paikallista kortisonin tunkeutumista ja tarvittaessa nesteiden keruu voidaan tyhjentää pienellä kirurgisella toimenpiteellä (arthrosentesis).

Artrosynoviitin krooniset muodot voivat vaatia synoviaalikalvon osittaista tai täydellistä eksissiä (synoviektoomia).