viremia

Määritelmä viremia

Samoin kuin bakteerit, viremia kuvaa tilannetta, jossa patogeeniset tarttuvat hiukkaset (tässä tapauksessa virukset) leviävät veressä: sana viremia, joka on otettu lääketieteellisestä kielestä, on synonyymi vakavalle virusinfektiolle siihen pisteeseen, että verenkiertoon tunkeutuvalla tartunta-aineella on vapaa pääsy kehon jäljellä oleviin anatomisiin kohtiin, mukaan lukien solut, kudokset ja elimet. Sieltä on mahdollista kuvitella, mitä viremia voi aiheuttaa kehossa, vauriota, joka on suoraan verrannollinen viruksen kuormitukseen; Mitä korkeampi viremia on, sitä enemmän biologiset toiminnot kulkeutuvat ja keho vaurioituu voimakkaasti.

Tunnetuimmat virukset

Parvovirus → viides sairaus

Enterovirus → poliomyeliitti

Togavirus → vihurirokko

Retrovirus → ruoansulatuskanavan oireyhtymät

HIV-virus → AIDS

Flavivirus → hepatiitti C

Viremian luokittelu

Useita viremian muotoja voidaan erottaa: aktiivinen, passiivinen, primäärinen ja sekundaarinen.

PRIMAARINEN VIREMIA : "ensisijainen" nimi viittaa ensimmäiseen virusinfektion kohtaan, jossa patogeeni toistetaan välittömästi sen jälkeen, kun se on kosketuksissa isäntään.

TOISEN VIREMIA : primaarisen viremian jälkeen virus leviää enemmän tai vähemmän hitaasti verenkiertoon muihin alueisiin. Tämä viremamuoto muodostuu useimmissa tapauksissa suuremmasta viruspainosta kuin primaarinen viremia. Tyypillinen esimerkki on raivotauti: primaarisessa viremiassa raivotaudin virus pystyy replikoitumaan infektiokohdassa, mutta prosessi on melko hidas ja lyhyt (lihaskudos); sen jälkeen virus leviää veriin, kunnes se saavuttaa ja vaikuttaa keskushermostoon. Kun virus saavuttaa hermostotason, potilas alkaa valittaa ensimmäisistä oireista ja viruksen kuormitus veressä on erittäin korkea: rokotuksen on saavuttanut tämän vaiheen, koska virus pystyy helposti aivoihin. Rokotuksen on tapahduttava ENNEN viremian sekundaarivaiheen alkamista.

AKTIIVINEN VIREMIA : viruksen kuormituksen esiintyminen verenkierrossa on viruksen kontrolloimattoman replikaation ilmentyminen suoraan veressä. Ilmoitamme esimerkiksi tuhkarokko: tässä virussairaudessa aktiivista viremiaa esiintyy ensin hengitysteiden epiteelin vuorauksen yhteydessä ja leviää sitten muihin kohtiin. Tarkemmin sanottuna primaarisessa viremiassa tuhkarokovirus replikoituu retikulo-endoteelisysteemissä; vasta myöhemmin toinen viremia suosii viruksen leviämistä kehon muihin epiteelis kudoksiin (mukaan lukien iho, keuhkot ja sidekalvo).

PASSIIVINEN VIREMIA : virus, joka on infektoinut veren, leviää verenkiertoon ilman välttämättä toistoa, kuten tapahtuu aktiivisessa viremiassa. Koehenkilöllä on riski passiivisen viremian esiintymisestä verensiirtojen yhteydessä; jopa hyttyset voivat istuttaa viruksen veressä, vaikka tartunta-aine ei replikoidu.

Viremia: havaitseminen

Viremia voidaan havaita sekä suoraan että epäsuorasti:

Viremian diagnosointi / suora havaitseminen: viremia havaitaan analysoimalla virus tai sen tuotteet (esim. Nukleiinihapot, proteiinit jne.). Mahdollisia menetelmiä ovat: viruksen eristäminen, viruksen visualisointi, suora antigeenin detektio, DNA-RNA-detektio.
Epäsuora viremian diagnoosi / havaitseminen: viremia diagnosoidaan tutkimalla immunologinen vaste virukselle. Tunnetuimmista diagnostisista menetelmistä mainitaan: vasta-aineiden havaitseminen (serologia), lymfosyyttien aktivoituminen, sytokiinien vapautuminen.

Syventäminen: viremia ja HIV-infektio

Viremian hallinta on erittäin tärkeä tekijä HIV-viruksen tukemien infektioiden yhteydessä; virusluku on itse asiassa parametri, joka yhdessä perifeeristen CD4T-lymfosyyttien (joissa virus replikoituu) lukumäärän kanssa mahdollistaa hypoteesin mahdollisen infektion kulun. Akuuttia HIV-vaihetta kuvaavat erittäin korkea viremia, joka on vastuussa aidsin epäspesifisistä ja yleisistä oireista (kesto: 3-6 viikkoa infektion jälkeen). Tässä vaiheessa on siten viremian huippu toisella puolella ja CD4-lymfosyyttien merkittävä väheneminen toisella puolella.