Liittyvät artikkelit: Salpingitis
määritelmä
Salpingiitti on yhden tai molempien kohduputkien tulehdus.
Tämä tulehdusprosessi esiintyy yleensä naisilla, jotka ovat hedelmällisiä ja seksuaalisesti aktiivisia, kun taas se on harvinaista ennen kuukautisia, vaihdevuosien ja raskauden aikana.
Salpingiitti voi olla peräisin sukuelinten infektioista, erityisesti sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.
Yleisimmät etiologiset aineet ovat streptokokit, stafylokokit, gonokokki, klamydia, mykoplasma ja tubercle bacillus; nämä mikro-organismit nousevat emättimestä ja kohdunkaulasta kohdunonteloon ja munanjohtimiin, missä ne asettuvat.
Putkien infektiot (salpingiitti) ja kohtu (endometriitti) ovat yleensä samanaikaisia. Vakavimmissa tapauksissa patologinen prosessi voi levitä munasarjoihin (ooforiitti) ja vatsakalvoon (peritoniitti).
Salpingiitti voi olla yksi naisten steriliteetin syistä, koska se aiheuttaa putkien pysyviä muutoksia, jotka estävät sekä hedelmöityksen että munan kulkemisen munasarjasta kohtuun.
Salpingiitin kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat: sisäisten tyynyjen epäasianmukainen käyttö, keskeyttävät käytännöt, kohdunsisäisen ehkäisyvalmisteen (spiraali tai IUD) esiintyminen, useita seksuaalisia kumppaneita, bakteeri-vaginosis tai aikaisemmin laiminlyöty ja hoitamaton sukupuolitauti.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Kohdunkaulan liman muutos
- Muutokset kuukautiskierrossa
- Vatsakrampit
- dysuria
- Vatsakipu palpaatiossa
- Kipu sukupuoliyhdistyksen aikana
- Lantiokipu
- kuume
- Pus muodostuminen
- hedelmättömyys
- pahoinvointi
- Kivulias ovulaatio
- Emättimen purkaus
- Peritonismo
- Emättimen verenvuoto
- Retrospektiivinen äiti
- oksentelu
Muita merkintöjä
Akuutti salpingiitti voi ilmetä äkillisesti, ja oireet, kuten kuume, vatsakipu, kohdunkaulan purkautuminen (tavallisesti emättimen purkautuminen on limakalvo) ja epänormaali kohdun verenvuoto (erityisesti kuukautisten aikana tai sen jälkeen).
Useimmissa tapauksissa vatsan alareunassa olevat kiput ovat kahdenvälisiä, mutta ne voivat olla yksipuolisia, vaikka molemmat putket olisivat mukana. Kun tuskallinen tunne on hyvin voimakas, voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua.
Joskus esiintyy myös dyspareuniaa (epämiellyttäviä ja ärsyttäviä seksuaalisia suhteita) ja dysuriaa (kipua virtsaamisen aikana).
On kuitenkin myös tapauksia, joissa salpingiitti voi jäädä huomaamatta, koska oireet ovat lieviä tai poissaolevia (ts. Se aiheuttaa vain hieman lievää kipua vatsan alareunassa, akuuttia syklin keskellä ja yhdynnässä).
Salpingiitti voi tulla krooniseksi ja aiheuttaa ajoittaista pahenemista ja remissioita.
Jos hoito on myöhässä tai epätäydellinen, voi syntyä paise, johon liittyy munasarja ja tuubi (liitteiden keräys), hydrosalpinge (fimbrian tukkeutuminen ja tubal-venytys ei-kurjaavalla nesteellä) tai piosalpinge. vain yhteen tai molempiin putkiin). Putki-munasarjan paise aiheuttaa asteittain vakavampia oireita (mukaan lukien peritoneaalinen ärsytys ja palpoitavan adnexalmassan läsnäolo); lisäksi se voi rikkoa ja aiheuttaa septisen sokin (yleistynyt infektio).
Salpingiitti voi aiheuttaa arpeutumista ja tartuntoja putkiin, jotka yleensä aiheuttavat kroonista lantion kipua, hedelmättömyyttä ja lisääntynyttä riskiä ylimääräisen raskauden aikana.
Diagnoosi tehdään lantion ultraäänellä ja jotkut testit suoritetaan emättimen tai kohdunkaulan näytteistä syövyttävän aiheuttajan tunnistamiseksi. Tarvittaessa voi olla hyödyllistä suorittaa laparoskopia.
Salpingiitin hoidossa käytetään antibioottihoitoa, joka on suunnattu vastuullista bakteeri-ainetta vastaan, kipua lievittävien lääkkeiden ottamiseksi kivun lievittämiseksi ja mahdollisesti kirurgisten toimenpiteiden toteuttamiseksi putkien toiminnallisuuden palauttamiseksi.
