hermoston terveys

Hypertensiivinen enkefalopatia: sairauden historia

Eräs enkefalopatian tyyppi, joka on yleensä tilapäinen - joka on palautuva, jos sitä hoidetaan ajoissa ja oikealla tavalla - on niin kutsuttu hypertensiivinen enkefalopatia .

Tämä erityinen neurologinen sairaus määritellään hypertensiivisellä adjektiivilla, koska se johtuu vakavasta sairastuneesta sairaudesta - pahanlaatuisesta hypertensiosta -, joka määrittää valtimopaineen erittäin merkittävän ja äkillisen nousun.

Useiden patologisten tilojen jälkeen, jotka kykenevät äkillisesti nostamaan valtimoiden painetta (muistamme akuutin nefriitin, eklampsian, välttämättömän valtimon verenpaineen, feokromosytooman jne.), Ensimmäistä kertaa kuvattiin hypertensiivistä enkefalopatiaa. vuosisata .

Kahden tutkijan, tietyn Volhardin ja tietyn Fahrin, sulkemisen ja sulkemisen syyn - tai pahanlaatuisen valtimon verenpaineen - sulkemiseksi pois vuonna 1914 oli kaksi tutkijaa, tietty Volhard ja tietty Fahr .

Volhardin ja Fahrin heille antama nimi oli pseudouremia .

Nykyisen nimen osalta meidän on odotettava vuoteen 1928, jolloin kaksi lääkäriä, Oppenheimer ja Fishberg, analysoivat taudin potilaalla, jolla oli akuutti nefriitti, johon liittyy vakava verenpaine ja neurologiset häiriöt.

Sittemmin hypertensiivistä enkefalopatiaa on tutkittu paljon, erityisesti sen taustalla olevan patofysiologisen mekanismin ymmärtämiseksi. Tämä, vaikka siinä on vielä joitakin epäselviä näkökohtia, näyttää olevan yhteydessä aivojen pienten valtimoiden (arterioolien) supistumista ja laajentumista säätelevään sääntelyjärjestelmään.

Toisin sanoen tutkijat väittävät, että valtimon hypertensio muuttaa prosessia, joka ohjaa aivojen arterioolien supistumista ja laajentumista ; prosessi, joka normaaleissa olosuhteissa riippuu verenpaineesta seuraavalla tavalla: arterioleja laajenee, kun verenpaine laskee, kun ne kutistuvat verenpaineen kasvaessa.

Eri tutkimusten mukaan näyttää siltä, ​​että korkea valtimopaine, aivojen arterioolien tasolla, aiheuttaa sisäsäiliön seinämän huononemisen, jota seuraa aivojen turvotus, papillemaema ja iskemia .