anatomia

Tarsus - Tarsuksen luut

yleisyys

Ihmisessä tarsus on seitsemän luun joukko, jotka kussakin jalka- sessa tapahtuu sääriluun ja fibulan alaraajojen ja 5 metatarsaalin alkupään välillä.

Tunnetaan myös nimellä tarsal luut, luut, jotka muodostavat vartalon, ovat: talus, kalkki, navikulaarinen luu, poikittainen luu, sivusuunnassa oleva luu, keskikarvainen luu ja mediaalinen cuneiform-luu.

Tarsus lisää lukuisia nivelsiteitä, mukaan lukien nilkan, istukan sidoksen, kalkkipitoisen navikulaarisen nivelsiteetin ja kalkkunokuutiomaisen nivelsiteen lateraaliset ja mediaaliset nivelsiteet.

Lisäksi se on kohta, jossa akillesjänne on asetettu; täsmällisemmin sanottuna, tarssi-luu, jossa on akillesjänne, on kalkkikivi.

Tarsus on olennainen jalkojen oikean toiminnallisuuden ja nilkan oikean toiminnallisuuden kannalta, kun taas jälkimmäinen on aktiivinen osa talusia ja kalkkikiveä.

Tärkeimmät ongelmat, jotka voivat vaikuttaa nieluun, ovat traumaattisia murtumia ja jännitysmurtumia.

Mikä on tarsus?

Rintakehä on ihmisessä seitsemän luun ryhmä, jotka kussakin jalkassa sijaitsevat sääriluun ja siivekkeen distaalisten äärien ja 5 metatarsaalin (tai metatarsaalisen luut) proksimaalisten päiden välissä.

Paremmin tunnetaan tarsaluina, luun muodostavat luukut ovat: astragalus (tai talo), kalkkikivi, navikulaarinen luu, kuutiomainen luu ja kolme cuneiform-luita (sivusuunnassa, keski-cuneiform ja mediaalinen cuneiform).

LYHYT KATSAUS MITÄ TIBIA, PERONE JA METATARSI

Pitkien luiden luokkaan kuuluvat sääriluu ja kuitu ovat kaksi luutelementtiä, jotka muodostavat jalan luurankon; jalka on alaraajan anatominen trakti, joka alkaa juuri polven alapuolella ja päättyy nilkkaan .

Syrjäisten raajojensa (eli kehon rungon kaikkein kauimpien raajojen) tasolla sääriluu ja siipi esittävät kahta luutuetta, joita kutsutaan malleoliksi (singulaarinen malleolus ), jotka osallistuvat nilkan tärkeään artikulaatioon .

Kääntämällä sitten jalka 5 metatarsaaliin, nämä ovat pitkät luut, jotka tapahtuvat jalkojen kärjen ja jalkojen pyöreiden välillä; Kaikissa 14: ssa jalkojen phangangit ovat varpaiden luut.

Kullekin metatarsukselle vastaa varvas: ensimmäinen metatarsus vastaa isovarvasta, toinen metatarsus vastaa toista varpaat, kolmas metatarsal vastaa kolmatta varvaa ja niin edelleen.

Metatarsaleissa voidaan tunnistaa kolme aluetta: keskeinen alue, jota kutsutaan ruumiiksi; proksimaalinen alue, jota kutsutaan pohjaksi; lopuksi, distaalinen alue, joka on tunnistettu termillä pää.

Metatarsalien pohja on rajapiste, jossa on tarsaluita, kun taas pää on rajapiste, jossa on phalanges.

Huomaa : kuitua kutsutaan myös nimellä fibula. Adulaarit, jotka viittaavat fibulaan ja fibulaan, ovat vastaavasti peroneaalisia ja kuituja.

TARSO ON KÄSIKIRJAN KOKONAISUUS

Rintakehä vastaa käden tasoa. Kärryssä luut ovat 8 ja reunat ovat säteen ja ulna, proksimaalisella puolella, ja 5 metakarpalaa, distaalipuolella. Radio ja ulna ovat käsivarren luut ja vastaavat vastaavasti sääriluu- ja suulakkeita; karhut ovat metatarsaleja vastaavia.

anatomia

Tarsus on luiden ryhmä, joka antaa lisäyksen erilaisille nivelsiteille ja jänteille ja joka osallistuu ihmisen kehon perusliitoksiin.

BONE TARSALI: ASTRAGALO JA CALCAGNO

Talus ja kalkkikivi edustavat nielun proksimaalista luuta ja niillä on keskeinen rooli nilkkaan muodostamisessa, eli nivelessä, joka mahdollistaa jalkojen dorsiflexion, plantarflexion, subversion ja kääntämisen (ks. toiminnot).

Tässä tapauksessa astragalus tapahtuu sen ylärajan ollessa koverruksen sisällä, joka johtuu sääriluun ja fibulan distaalisten ääripään erityisestä anatomiasta; tätä koveruutta kutsutaan laastiksi . Kalkkisali puolestaan ​​osallistuu nilkkaliitokseen, mikä lisää eräitä erittäin tärkeitä nivelsiteitä edellä mainitun liitoselementin oikean toiminnan varmistamiseksi; kyseiset nivelsiteet ovat tibio-kalvopuolen nivelside ja kalsanokuituliitos .

Yhdessä talus ja kalkkikivi muodostavat jalka- (tai takajalan) takaosan.

Kalkki ja talus ovat vastaavasti suurimpia luuja ja toiseksi suurimpia luukkuja.

BONE TARSALI: NAVICULATE

Navicular on tarsus-ryhmän väliluu; se sijaitsee etupuolella astragalusiin, posteriorisesti kolmeen muotoon ja sivusuunnassa poikittaiseen. Siinä on ulkonema, joka palvelee takaosan sääriluun jänteeseen .

BONE TARSALI: CUBOID JA CUNEIFORMES

Kuutio ja kolme cuneiformia ovat kainalon kaikkein distaalisimmat luut.

Kuution tavoin kuutiomainen luu on sivusuunnassa suhteessa kolmeen muotoon ja reunaan kantapäähän, jälkikäteen, ja kahden viimeisimmän metatarsalin (neljäs ja viides metatarsus) kanssa.

Kiilta katsottuna kolme cuneiformia (lateraalinen, väli- ja mediaalinen) sijaitsevat navicular-luun edessä ja kolmen ensimmäisen metatarsalin takana (ensimmäinen, toinen ja kolmas metatarsus).

Kolmen muotoisen muodon ja poikkileikkauksen erityinen järjestely sallii naapurimaiden metatarsal luut muodostaa niin kutsutun poikittaisen jalkajalan .

TARSO-LIITTEET

Nivelet, joihin tarsun luut osallistuvat, ovat:

  • Nilkka tai talokruralliitos . Se edustaa jalkojen tärkeintä niveltymistä;
  • Subtalaarinen liitos . Se on seurausta astragaluksen ja kantapään luun välisestä synergiasta;
  • Talo-navicular nivel . Se on seurausta taluksen ja navikulaarisen luun välisestä liitosta;
  • Kalkinokuutioliitos . Se on laskelman ja kuutioisen luun välisen suhteen tulos.
  • Tarsus-metatarsaaliset nivelet . Ne ovat nivelelementtejä, jotka yhdistävät metatarsaalien pohjat cuneiform-luisiin (ensimmäisten kolmen sormen metatarsal-luut) ja poikittaiseen luuhun (kahden viimeisen sormen metatarsal luut).

ligaments

Sidos on sidekudos, joka yhdistää kaksi luuta tai samaa luun osaa.

Nivelsiteet, jotka liittyvät tarsan luisiin, ovat: plantar-sidekalvo, kalkkipitoinen-navicular -taimen suippo, kalkinpoikasten nivelside ja nilkan mediaalinen (tai deltalohko ) ja sivuttaissidokset .

Istukan etuosa on pitkä nivelsite, joka sijaitsee jalkojen alareunassa (ns. Jalkan pohja); se kulkee kantapäästä sormien luihin. Samankaltainen kuin kaaren muoto, se sallii jalka kaarevuuden ja toimii tyynynä, joka absorboi kävelyn, juoksun, hyppyjen jne. Iskut.

Istukkainen kalsanoidi-navikulaarinen nivelsite on nivelsite, joka sijaitsee jalkan pohjalla, joka kulkee kalkkikivestä navikulaariseen luuhun. Sen tehtävänä on tukea taluksen päätä.

Istukkainen kalsanokuutiomainen nivelsite on sidos, joka kulkee kalkkisivusta kuutiohun; sen tehtävänä on auttaa istukkahaaraa taivutuksen aikana.

Nilkan mediaaliset (tai deltoidiset) nivelsiteet ovat neljä erillistä elementtiä, joiden tehtävänä on liittää sääriluun malleolus talusiin kahdessa kohdassa (etummainen talo-sääriluun nivelside ja takaosa-tibiaalinen nivelside), kalkkisäiliöön (tibio-Calcaneal ligament) ja navikulaariseen luuhun (tibio-navicular ligament).

Lopuksi nilkan sivuttaiset sidokset ovat kolme erillistä elementtiä, joiden tehtävänä on liittää peroneaalinen malleolus (eli fibula) astragalusiin kahdessa pisteessä (etummainen talo-fibulaarinen nivelside-fibraalinen nivelside) ja kalkkisoluun fibular).

JÄNTEET

Jänne on fibriittisen sidekudoksen nauha, joka sen sijaan, että liittyisi kaksi luuta tai samaa luun osaa - kuten nivelsiteet normaalisti - liitetään lihasteen luunelementtiin.

Niiden jänteiden joukossa, joilla on suhteita tarsan luihin, akillesjänne ansaitsee mainita, koska sen merkitys liikkuvassa laitteessa on. Akillesjänne yhdistää vasikan lihakset (kaksoset ja pohja) kantapäähän; Se on välttämätöntä kävelyyn, juoksuun ja hyppyyn. Sen tauko rajoittaa vakavasti henkilön motorisia taitoja ja vaatii rekonstruktiivista leikkausta, koska hänen on mahdotonta parantua spontaanisti.

toiminto

Tarsus on ihmisen jalkojen perustekijä, joten se vaikuttaa ratkaisevasti jälkimmäisten tehtäviin, jotka ovat:

  • Varmista vakavuus pysyvässä asennossa;
  • Imeytä hyvä osa kehon painosta;
  • Salli liikkuminen, kyky tehdä hyppyjä ja kyky kävellä epätasaisilla pinnoilla.

TARSO JA ANKLEIN LIIKKEET

Astragalusin ja kalkkikiven kautta nilkka on olennainen osa nilkan oikeaa toimintaa.

Itse asiassa nilkkojen (ja sääriluun ja siivekkeen distaalisten ääripään) ansiosta nilkkaliitos pystyy suorittamaan nämä kriittiset liikkeet liikkumisen, juoksun, hyppyjen jne. Osalta; nämä liikkeet ovat: dorsiflexion, plantarflexion, subversion ja inversion.

  • Dorsiflexion : se on liike, jonka avulla voit nostaa jalkasi ja kävellä kantapäähän.
  • Plantarflexion : se on liike, jonka avulla voit osoittaa jalkasi lattialle. Ihminen tekee istutusliikkeen, kun hän yrittää kävellä varpaillaan.
  • Eversion : tarkoittaa jalkojen sivureunan (eli ulkoreunan) nostamista pitämällä mediaalinen reuna (eli sisäreuna) lattialla.
  • Inversio : se merkitsee jalkojen mediaalisen reunan nostamista pitämällä sivureunaa lattialla.

Liittyvät patologiat

Kuten kaikki ihmiskehon luut, kaulan luut voivat myös murtua.

Tarsaluiden murtumat voivat olla traumaattisia (useimmissa tapauksissa) tai liiallisesta stressistä (tapausten vähäinen määrä).

Taruksen ja lonkkailun luut ovat kaikkein alttiimpia traumaattisille murtumille.

Niiden nielun luut, jotka ovat eniten stressimurtumien kohteena, ovat navicular-luu ja kantapää.

ASTRAGALUS FRACTURE

Astragalus-murtumat voidaan sijoittaa kahteen erilliseen kohtaan: niin sanotulla talus - kaulalla tai niin sanotulla talus - rungolla .

Useimmissa tapauksissa taluksen kaulan murtumat johtuvat jalkojen liiallisesta dorsiflexiosta. Tämä liike itse asiassa aiheuttaa kaulan painamisen epänormaalisti ja väkivaltaisesti sääriluun vasten, rikkomalla vaikutuksen vuoksi. Tämänhetkiset luunvauriot voivat muuttaa suoraa verenkiertoa talusiin ja johtaa osteonekroosin (tai avaskulaarisen nekroosin ) jaksoihin.

Kun otetaan huomioon taluksen rungon murtumat, nämä ovat yleensä seurausta liiallisesta korkeudesta suoritetuista hyppyistä. Tällaisissa olosuhteissa talon runko lyö väkivaltaisesti sibio-fibulaarista laastia vastaan ​​(ks. Lyhyt selostus sääriluu- ja siivekalvosta), jolloin kärsimään vaurio.

KALCIUMIN KUORMA

Tyypillisesti kalkin murtumat ovat seurausta vaikutuksista, jotka vaikuttavat kantapäähän ja työntävät kantapäätä voimakkaasti talusia vasten.

Pääasiat, jotka aiheuttavat kantapään murtumaa, putoavat kantapäähän.

Kalkin murtumat ovat loukkaantumisia, jotka voivat aiheuttaa erilaisia ​​myöhäisiä komplikaatioita, kaikki niveltulehdus subtalariaaliselle nivelelle ja voimakas kipu jalkojen kääntymisen ja kääntymisen aikana.

STRESS FRACTURES

Niskan luiden rasitusmurtumat ovat usein seurausta mekaanisesta rasituksesta luulle tai luulle, jotka kehittävät vamman. Yleensä ne vaikuttavat niihin, jotka harjoittavat säännöllisesti urheilua, kuten juoksua tai lenkkeilyä, sillä nämä henkilöt ylikuormittavat toistuvasti kärjen ja koko alaraajan luut.

TARSO-PERUSTUKSEN KÄSITTELY

Henkilöiden, jotka ovat kärsineet traumaattisesta tarsal murtumasta, on käytettävä kipsi - selvästi murtuneella jalalla - vähintään 6 viikkoa ja vältettävä painon antaminen raajalle murtumalla tänä aikana.

Ne, jotka ovat kärsivällisyyden aiheuttamia rasitusmurtumien uhreja, voivat rajoittaa rintakehän tai kainalon käyttöä, jotta voidaan rajoittaa jyrkän painon painoa.