TITRE ® Liothyronine-natrium

TITRE® on natriumliutyriniiniin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Kilpirauhasen valmisteet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot TITRE ® Liothyronine-natrium

TITRE ® -valmistetta käytetään hypothyroidismin hoitoon.

Vaikutusmekanismi TITRE ® Liothyronine-natrium

TITRE® on liotyroniiniin perustuva lääke, joka on kilpirauhasen tavallisesti tuottama hormoni ja joka tunnetaan myös trijodyyniniininä.

Tästä vaikuttavasta aineosasta huolimatta sillä on sama vaikutusmekanismi kuin yleisemmin käytetyllä levotyroksiinilla, mutta sille on ominaista suurempi biologinen tehokkuus, arviolta noin 5 kertaa korkeampi, ja selvästi nopeampi aineenvaihdunta.

Kun se on otettu suun kautta, se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavassa ja on välittömästi saatavilla eri kudoksiin, joissa se hoitaa terapeuttisen vaikutuksensa muutamassa tunnissa ja pitää sen muuttumattomana noin 48 tunnin ajan.

Nämä farmakokineettiset ominaisuudet tekevät TITRE ®: sta ihanteellisen hypotyroidismin alku- ja nopean hoidon hoitoon ja harvemmin ylläpitohoitoon.

Kilpirauhashormonien biologinen merkitys johtuu pääasiassa keskeisestä roolista aineenvaihdunnan kontrolloinnissa, joka on aktiivinen rasvakudoksessa, luun ja lihaksen tukevassa kasvussa, sydän- ja lämpökasvussa.

Tämän seurauksena hypothyroidism-olosuhteisiin liittyy laaja valikoima oireita, joiden osalta on välttämätöntä farmakologisesti palauttaa oikea hormonaalinen tasapaino.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. Yhdistetyn terapeuttisen aineen imeytyminen

Kun otetaan huomioon erilaiset farmakokineettiset ominaisuudet, uskottiin, että levotyroksiinin ja liotyroniinin yhdistetty hoito voisi taata paremman hormonaalisen profiilin ja oireiden nopean palautumisen. Odotuksesta huolimatta yhdistetty hoito ei ole osoittanut mitään etua yksittäisiin hoitoihin.

2. TYÖROIDIHORMONIT JA PAINOTYÖNTÄMINEN

Tutkimuksessa, jossa selvitettiin suuria masennuksia sairastavia vaihdevuosia sairastavia naisia, tutkittiin kilpirauhashormonien vaikutusta näiden potilaiden henkiseen terveyteen. Tällä hetkellä positiiviset tulokset on välttämättä vahvistettava tärkeimmillä kliinisillä tutkimuksilla, kun otetaan huomioon tämäntyyppiseen hoitoon liittyvät mahdolliset ja vaaralliset sivuvaikutukset, vaikka tulokset viittaavat mahdolliseen terapeuttiseen strategiaan.

3. TRIIODIOTIROININA: MITÄ ON EDUT?

Vaikka triodiotiroina edustaa kilpirauhashormonien biologisesti aktiivista muotoa, levotyroksiini on edelleen ensimmäinen valinta annokselle hypotyroidismille. Tätä kliinistä näkökohtaa näyttää tukevan se, että liotyroniinin käytöstä ei ole erityisiä etuja huolimatta kiinnostavista farmakokineettisistä ominaisuuksista.

Käyttötapa ja annostus

TITRE® 20 mcg tabletteja liothyronine-natriumia:

kun otetaan huomioon liotyroniininatriumin korkea teho, olisi toivottavaa aloittaa hoito annoksilla, jotka ovat korkeintaan 10 - 20 mcg päivässä, jotta saavutetaan noin 80 - 100 mikrogramman kokonaisannos muutamassa päivässä.

Joka tapauksessa lääkäri määrittää annoksen potilaan fysio-patologisen ja kliinisen tilan huolellisen arvioinnin jälkeen, jaettuna kokonaisannos kahteen tai kolmeen annokseen.

Varoitukset TITRE ® Liothyronine natrium

TITRE ® -hoitoa tulisi edeltää huolellinen kliininen arviointi ja siihen tulee seurata jatkuvaa TSH- ja transaminaasiarvojen seurantaa, joka on hyödyllinen lääkehoidon riittävyyden määrittämiseksi.

Toiminnan nopea ajoitus ja liotyroniinin suuri tehokkuus viittaavat sen käyttämiseen hoidon ensimmäisissä vaiheissa, joissa on kuitenkin mahdollista löytää joitakin sivuvaikutuksia.

Annoksen säätö ja tehokkaan lääkekiintiön asteittainen ja asteittainen saavuttaminen tarvitaan potilaille, joilla on epänormaali sydämen toiminta.

Päänsärky, huimaus, yliherkkyys ja muut hermostoreaktiot, jotka johtuvat TITRE ® -valmisteen käytöstä, voivat tehdä koneiden käytöstä ja ajoneuvoista vaarallista.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kilpirauhashormonien käyttö raskauden hypotyroidismin hoitoon on osoitettu olevan turvallista sikiön kehitykselle ja äiti sietää sitä hyvin ja sillä ei ole haittavaikutuksia terapeuttisilla alueilla.

Siksi on tärkeää, että käytetty annos heijastaa potilaan terapeuttisia tarpeita ja että lääkäri seuraa tarkasti koko terapeuttista polkua.

vuorovaikutukset

Samoin kuin levotyroksiini, myös liothyronine kykenee vuorovaikutuksessa lukuisten aktiivisten ainesosien kanssa muuttamalla niiden terapeuttista tehoa.

Esimerkkejä ovat vuorovaikutus hypoglykeemisten aineiden ja kumariinijohdannaisten kanssa, joihin liittyy muuttunut verensokeritasapaino ja lisääntynyt verenvuotojaksojen riski.

Päinvastoin, levotyroksiiniaktiivisuus voi muuttua siinä määrin, että kolesterysiinin, alumiinia, rautaa ja kalsiumia sisältävien lääkkeiden, salisylaattien, dicumarolin, furosemidin, klofibraatin, fenytoiinin, glukoritikoidien, beeta-sympatolyyttisten lääkkeiden samanaikaisen käytön jälkeen tarvitaan annoksen muuttamista., amiodaronin ja jodattujen kontrastiaineiden, estrogeenien, barbituraattien, proguaniilin, antiepiliektioiden ja soijaa sisältävien yhdisteiden.

Vasta-aiheet TITRE ® Liothyronine-natrium

TITRE ® on vasta-aiheinen sydämen vajaatoiminnan, lisämunuaisen sairauksien, tyrotoksikoosin ja yliherkkyyden suhteen vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

TITRE ® -hoito, etenkin hoidon alkuvaiheissa, liittyi anginaalisen kivun, rytmihäiriöiden, verenpaineen, kramppien, vapinaa, vatsakipua, kuumahuuhtelua ja hikoilua, lihasheikkoutta ja asteniaa kohtaan.

Nämä oireet, jotka korreloivat helposti kilpirauhashormonien toiminnan lisääntymiseen, vähenevät spontaanisti, kun lääkehoito on keskeytetty tai riittävä.