fysiologia

rusto

Rusto: mitä se on ja mitä sitä käytetään

Nivelrusto on elastinen kudos, jolla on huomattava paine- ja vetokyky (se on erikoisliitos, jolla on tukitoiminto). Siinä on helmiäinen valkoinen väri, joka peittää nivelluun päät ja suojaa niitä kitkaa vastaan. Sen toiminta on samanlainen kuin iskunvaimentimen laakeri, joka sen toiminnalla turvaa normaalit nivelsuhteet ja mahdollistaa liikkeen.

Nämä tärkeät ominaisuudet ovat sallittuja sen kemiallisen perustuslain mukaan. Itse asiassa ruston sisällä on soluja, nimeltään kondrosyyttejä, jotka - erityisesti kun ne ovat nuoria (chondroblastit) - ovat lähtöaineen tuottamisen tehtävä. Tämä aine koostuu pääasiassa vedestä, kollageenikuiduista, proteoglykaaneista, hyaluronihaposta ja glykoproteiineista. Nimien lisäksi on tärkeää muistaa, että rusto koostuu nestemäisestä osasta (joka antaa sille mahdollisuuden imeä traumoja) ja kiinteän osan (joka lisää sen vastustuskykyä). Nämä faasit ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa kinemaattisen liikkeen varmistamiseksi ilman kitkaa ja suojaamaan nivelpintoja kulumiselta.

Rustokudos ei ole verisuonittunut, koska sillä ei ole veren kapillaareja. Rustoa (lukuun ottamatta nivelrinta-rustoa) ympäröi tiivis sidekudos (perichondrium), joka on runsaasti verisuonia, mikä sallii sen syöttämisen diffuusiolla. Kondrosyyttien syöttäminen diffuusiolla on hidas ja vähemmän tehokas prosessi kuin verenkierto; tästä syystä tämän kankaan regeneratiiviset kapasiteetit ovat hyvin alhaiset.

Kehossamme erotellaan yleensä kolme erilaista rustokudosta, joilla on erilaiset ominaisuudet ja toiminnot:

  • hyaliininen rusto: sinertävänvärinen väri on runsain rustotyyppi . Sikiössä se muodostaa suuren osan luustosta ja kasvaa sen lähes kokonaan luukudoksella *. Aikuisilla se muodostaa rannikko-, nenä-, henkitorven-, keuhkoputkien ja kurkunpään rustot ja peittää nivelpinnat. Rustoa peittää ohut kuori, jossa on kompakti sidekudos, jota kutsutaan perichondriumiksi. Tämä kudos katoaa lähellä nivelpintoja.
  • elastinen rusto : läpinäkymätön keltainen väri, sillä on erityiset elastisuusominaisuudet . Se muodostaa aurinkokappaleen, epiglottiksen, Eustachian-putken ja joidenkin kurkunpään ruston.
  • kuitupohja: valkea väri on erityisen kestävä mekaaniselle rasitukselle. Sitä esiintyy joidenkin jänteiden sisääntulopisteessä luurankoon, nikamien välisiin kiekkoihin, joidenkin nivelten (polven) meniskiin ja häpylähdymetyyppiin

* pitkien luiden epifysaattien ja diafyysien välisen kasvun loppuun asti on edelleen pieni alue, jota kutsutaan epifysaattiseksi levyksi, joka jatkaa lisääntymistä ruston kudoksessa. Tämä kudos muuttuu vähitellen luuksi, mikä varmistaa normaalin luuston venymän. Saavuttamalla kypsyys, levy levitetään ja luu ei enää kasva.

Rustoiset leesiot

Rustokudoksen lujuus ja toimivuus ovat poikkeuksellisia. Riittää, kun sanotaan, että se kestää tavallisesti lähes 80 vuotta jatkuvaa stressiä ja ettei mikään ihmisen aiheuttama laite kykene ylittämään samat ominaisuudet.

Elinkaaren aikana tämä vastus voi kuitenkin heikentyä useilla tekijöillä, jotka altistavat rustolle enemmän tai vähemmän tärkeitä vammoja. Tavallisesti rustovauriot luokitellaan kahteen eri ryhmään:

primaariset tai post-traumaattiset seuraukset, jotka johtuvat mekaanisista vaaratilanteista (murtumat, nyrjähdykset, jännitysmurtumat) tai liittyvät geneettisiin tekijöihin

toissijainen tai degeneratiivinen, joka johtuu jatkuvasta stressistä tai aineenvaihdunnan tai immuunijärjestelmän ongelmista (esimerkiksi immuunijärjestelmän puutteen seurauksena, kuten nivelreuman yhteydessä)

Nivelruston vaurio on luonteeltaan riippumatta osteoartriitin puhkeaminen.

Osteoartriitti on määritelmän mukaan nivelruston degeneratiivinen patologia. Italiassa yli 4 miljoonaa ihmistä, erityisesti vanhukset, kärsii. Yli 80 prosentilla yli 55-vuotiaista on radiografisia oireita (erityisesti naisia). Tähän liittyvä kipu sisältää liikkumisen rajoituksia ja edustaa valtavia kustannuksia yhteiskunnalle. Polvet, kädet, lonkka ja selkä ovat eniten vaikuttavia alueita.

Niveltulehdus on degeneratiivinen tulehdussairaus, joka vaikuttaa niveliin. Se ilmenee liikkeiden tulehduksina, kipuina ja jäykkyydenä; kunnes vakavimmissa tapauksissa sairastuneet nivelet ovat muuttuneet. Eri syistä ilmenee erilaisia ​​niveltulehduksia.

Patellar chondropathy (tai chondromalacia) on melko yleinen urheilussa ja pitkällä aikavälillä voi johtaa polven niveltulehdukseen. Alkuperän syy liittyy liialliseen rasitukseen, johon polvi kohdistuu urheilutoiminnan aikana. Sitten on olemassa suuri joukko altistavia tekijöitä (kuten lihaksen ja nivelten epätasapainoa), jotka edistävät patologian ennenaikaista alkamista tai pahenemista. Jopa akuutti trauma, kuten kaatuminen, voi vaikuttaa sen alkamiseen.

Patellar chondropathia vaikuttaa suojakerroksen kerrokseen patelan takana, joka kuluu ajan myötä. Useimmissa tapauksissa se on oireeton, mutta joskus kohde valittaa laajalle levinnyttä kneekappausta, joka liittyy lievään turvotukseen (erityisesti vakavissa tapauksissa).

Rustoisten vaurioiden ehkäisy

Rusto, vaikka se on huonosti verisuonittunut, on elävä kudos, joka reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Erityisesti kondrosyyttien proliferaatiota ja toiminnallisuutta säännellään liitoksen mekaanisen rasituksen perusteella. Jos nämä ärsykkeet epäonnistuvat, kuten tapahtuu pitkäaikaisen liikkumattomuuden (murtuma) jälkeen, proteoglykaanien tuotanto hidastuu. Ja juuri tästä syystä säännöllisen liikunnan merkitys osteoartriitin ehkäisyssä on ilmeinen.

Liikunta auttaa myös parantamaan mielialaa ja ulkonäköä, vähentää kipua, lisää joustavuutta ja pitää ruumiinpainon tarkistettuna, parantaa tasapainoa ja vähentää putoamisriskiä

Liikunnan merkitys johtuu myös siitä johtuvasta lihaksen vahvistumisesta. Juuri tämä viimeinen kohta on tärkeä rooli patellar chondropathian ehkäisyssä ja hoidossa. Quadricepsin ja erityisesti suuren mediaalin vahvistaminen on erittäin tärkeää patellien vakauttamiselle ja polvinivelelle yleensä. Se suoritetaan työkalun, jota kutsutaan jalkojen jatkeeksi ja joka toimii viimeisimmässä laajennusasteessa, ja jalkojen kärjen kanssa ulospäin.

Myös ruokavaliossa on tärkeä rooli rustovaurioiden ehkäisyyn, ja jos joku on aiemmin yrittänyt laatia koko joukon hyödyllisiä ja haitallisia elintarvikkeita, yleinen suuntaus on ehdottaa tasapainoista ja monipuolista ruokavaliota. Seuraavat säännöt eivät ole spesifisiä nivelreumalle vaan yleiselle patologialle. Siksi on suositeltavaa rajoittaa tyydyttyneitä rasvoja, suosia biologista alkuperää olevia elintarvikkeita, ottaa asianmukaisia ​​määriä kuituja, vitamiineja ja kivennäisaineita, kuten artikkelissa on laajalti selitetty: ruokavalio-ohje.