määritelmä
Polio on akuutti ja erittäin tarttuva virussairaus, joka on tyypillinen lasten iän kannalta ja joka vaikuttaa keskushermostoon: se on osittainen tai täydellinen infantilinen halvaus, joka voi johtaa peruuttamattomiin neurologisiin puutteisiin.
syyt
Polio johtuu viruksesta: juuri tartuntavaikuttaja on poliovirus (suku: enterovirus, perhe: picornavirus ), joka välittyy ihmisten välisen suoran kosketuksen kautta uloste-suun kautta (saastuneen ruoan / nesteiden saanti) tai koskettamalla tartunnan saaneen liman, syljen tai liman.
oireet
Poliomyeliitin aiheuttama vakavin vamma on varmasti hermostunut: virus, hyökkäämällä hermostoon, tuhoaa joitakin neuroneja ja aiheuttaa vahinkoa.
- Intuitiivinen poliomyeliitti: oireeton (90-95%)
- Ei-paralyyttinen poliomyeliitti: tyypillisesti flunssan kaltaiset oireet (ruokahaluttomuus, hajanainen heikkous, vatsakipu, oksentelu, kuume, pistely, kurkkukipu, selkä ja pää, pahoinvointi, lihasjäykkyys, ummetus)
- Paralyyttinen poliomyeliitti: lihasten atrofia, aivokalvontulehdus, hilseilevä halvaus, flunssaoireet, kuolema sydän- ja hengityselinten pysäytyksellä.
Poliomyeliittia koskevat tiedot - Poliomyeliitti Huumeet ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Poliomyeliitin - Poliomyeliitti-lääkkeiden käyttöä.
huumeita
Jos rokotus on jäänyt väliin (pakollinen Italiassa vuodesta 1966), on mahdollista sopia polio, vaikka tauti - useimmissa tapauksissa - onneksi sujuu asymptomatisesti.
Lääkehoidon tavoitteena on epäilemättä kontrolloida oireita polion infektion aikana; painovoiman tapauksessa on mahdollista auttaa potilaan hengitystä (mekaaninen ilmanvaihto).
Erityisiä farmakologisia hoitoja ei ole, mutta vain terapeuttisia apuvälineitä, jotka ovat hyödyllisiä potilaan tilan parantamiseksi: antibioottien, kipulääkkeiden ja prokineettisten lääkkeiden antamisen lisäksi potilaan, joka kärsii vakavasta poliomyeliitin muodosta, on oltava sängyssä, mieluiten valittaessa sopiva patja. selkäkipujen lievittämiseksi. Myös lämpimillä kankailla varustetut käämit ovat hyvä apu lihaskouristusten vähentämisessä.
Antibiootit : poliomyeliittiin liittyvien virtsatieinfektioiden hoitoon. Alla on luettelo yleisimmin käytetyistä antibioottilääkkeistä hoidossa:
Annosta ja hoidon kestoa ei raportoida, koska vain lääkäri voi tarkasti määrätä edellä mainitut indikaatiot, jotka perustuvat poliomyeliitin aiheuttamiin oireisiin.
- Azitromysiini (esim. Atsitromysiini, zitrobiotti, Rezan, atsitrosiini), makrolidiantibiootti, joka on tarkoitettu virtsateiden bakteeri-, virus- tai sieni-infektioihin;
- Klaritromysiini (esim. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): toinen makrolidien eksponentti, myös virtsatieinfektioita varten poliomyeliitin yhteydessä.
- Ertapeneemi (esim. Invanz) antibiootti (karbapeneemiluokka), joka on tarkoitettu vatsan, virtsan ja hankittujen keuhkokuumeinfektioiden hoitoon. Vaikka ertapeneemi ei ole valittu lääke, sitä käytetään edelleen bakteeri-infektioihin liittyvän poliomyeliitin hoitoon.
Lääkkeet virtsanpidätykseen:
- Betanekoli (esim. Myokoliini) on kolinerginen agonisti, jota käytetään - vaikkakin harvoin - virtsarakon tyhjentämiseen sekä lievään prokineettiseen vaikutukseen (potilaat, joilla on poliomyeliitti, valittavat ummetuksesta). Yleensä se otetaan suun kautta 10 - 50 mg: n annoksena kolme kertaa päivässä: antotapa on noudatettava lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Kipulääkkeet ja antispasmodics vähentävät päänsärkyä, nivelkipuja ja kouristuksia:
Huumausaineita ei yleensä suositella, koska ne lisäävät hengitysvajausriskiä
- Diklofenaakki (esim. Fastum Painkiller, Dicloreum): ota 50 mg lääkettä suun kautta 3 kertaa päivässä (tabletit); joillakin potilailla tarvitaan 100 mg: n aloitusannos, ja sen jälkeen se muutetaan 50 mg: ksi. Ensimmäisen päivän jälkeen päivittäinen kokonaisannos ei saa ylittää 150 mg (ohjeellinen annos)
- Ibuprofeeni (esim. Noan, Vatran, Pedea): kohtalaisen kivun vuoksi on suositeltavaa antaa 200-400 mg lääkettä 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Vaikuttava aine voidaan antaa myös suonensisäisesti (400 - 800 mg 30 minuutin välein 6 tunnin välein, tarvittaessa: ohjeellinen annos).
- SCOPOLAMINE-butyylibromidi (esim. Buscopan, Addofix, Erion): tämän antispastisen lääkkeen antaminen on tarkoitettu rentouttamaan virtsateiden lihaksia. Yleensä on suositeltavaa ottaa 1-2 tablettia 10 mg päivässä (aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille).
Prokinetiikka : ummetusta polioinfektion yhteydessä ei pidä aliarvioida. Tässä mielessä prokinetiikka auttaa suoliston aktiivisuudessa:
- Metoklopramidi (esim. Delipramil, Plasil, Pramidin): osoitettu ruoansulatuskanavan häiriöille, pahoinvointi ja oksentelu. Yleensä lääke annetaan annoksena 10, 5 mg kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
- Bisakodyyli (esim. Dulcolax): määrittää hyvän laksatiivisen vaikutuksen, joten se on osoitettu ummetuksen yhteydessä myös poliomyeliitin yhteydessä. Yleensä on suositeltavaa ottaa 2 tablettia päivässä 5 mg, kuten lääkärisi on määrännyt.
Poliomyeliitti: rokotus
Rokotus on olennainen; polio on kaksi rokotetta:
- Inaktivoitu rokote: suositellaan rutiininomaiseen ennaltaehkäisyyn. Injektiona annettuna kolmessa annoksessa (1 alku + 2 tehostin) rokote sisältää tyypin 1-2-3 ihmisen polioviruksen kantoja. Muita tehosterokotuksia suositellaan vain niille potilaille, jotka voivat mahdollisesti saada viruksen, tai turisteille, ennen kuin aloitetaan matkoilla paikoissa, joissa esiintyy suuria polion esiintyvyys.
- Oraalinen rokote: ilmoitetaan epidemioiden yhteydessä, erityisesti injektoitavien rokotteiden syklin loppuun saattamisen yhteydessä. Näiden kahden rokotteen yhdistelmä vähentää merkittävästi paralyyttisen poliomyeliitin riskiä.
Esimerkkejä saatavilla olevista polio-rokotteista:
- Infanrix Hexa (rokote poliomyeliittia, jäykkäkouristusta, difteriaa, hinkuysää, hepatiitti B: tä ja bakteeria Haemophilus influenzaen aiheuttamia sairauksia varten )
- Infanrix Penta (poliomyeliitin, difterian, tetanuksen, pertussiksen ja apatiitin B rokote)
- Poliovax-in 1 f 1 ml (inaktivoitu poliomyeliittirokote)
- Imovax polio 1sir. 0, 5 ml (inaktivoitu poliomyeliittirokote)
