yleisyys
Ishiharan pöydät mahdollistavat visuaalisten muutosten läsnäolon värivaihtelun suhteen.
Testi koostuu pseudo-isokromaattisten taulukoiden sarjasta, jossa vaihtelevan kokoisten pisteiden matriisi määrittelee numeron tai symbolin (tähti, ympyrä tai kolmio), joka on helposti tunnistettavissa ihmisille, joilla on normaali värintunnistus. Päinvastoin, värisokeat tai värisokeutuneet potilaat eivät voi nähdä joitakin tai kaikkia taulukossa piilotettuja lukuja.
Ishiharan testiä käytetään yleisesti värisokeuden diagnosointiin ja värin herkkyyden puutteiden määrittelyyn.
Mitä ne ovat?
Ishiharan taulukoiden tulkinta on nopea testi, jonka avulla voimme korostaa värin puutteellista näkemystä.
Tässä arvioinnissa käytetään 38 pseudo-isokromaattista taulukkoa, jotka sisältyvät sarjaan, joka on erityisesti suunniteltu dyschromatopsias- seulontaan ja diagnoosiin ; Ishiharan testi koostuu sellaisten numeroiden tunnistamisesta, joilla on taipumus sekoittua värilliseen taustaan tai, lapsille, polkujen tai symbolien tunnistamiseen.
Tiettyjen patologisten tilojen (värisokeuden tai värin näön heikkenemisen) läsnä ollessa värillisten pisteiden joukkoa ei ehkä näytetä tai sekoittaa keskenään.
Ishiharan taulukot ovat päteviä ennen kaikkea punaisen vihreän akselin värinäytön synnynnäisten vikojen (eli syntymästä lähtien) diagnosoimiseksi.
Värinäkö ja värisokeus
- Värisokeus on visuaalinen alijäämä, joka liittyy käpyjen toiminnalliseen anomaliaan. Kun yksi tai useampi näistä erikoistuneista verkkokalvon soluista on viallinen, havaitaan ja värillinen syrjintä muuttuu.
- Kyky havaita värejä perustuu erityisesti kolmen tyyppisen kartion läsnäoloon, jotka vastaavat tietyn aallonpituuden näkyvän valon alalla . Näissä fotoreceptoreissa on itse asiassa kolme erilaista proteiinia (opsiinit), jotka ovat vastaavasti herkkiä noin 420 nm: n ( sininen spektri), 530 nm: n ( vihreä ) ja 560 nm: n ( punainen ) ärsykkeelle.
- Trikromaattinen visio ja erilaisten sävyjen erottelu johtuu kolmen tyyppisen kartion aktivoinnista eri yhdistelmissä ja prosentteina vastaten havaitun kohteen säteilyä. Kartioiden nykyaikainen ja suurin ärsyke antaa valkoisen käsityksen.
Mitä ne ovat?
Ishihara-levyt ovat dyschromatopsioiden todentamistesti, joten ne toimitetaan potilaalle arvioidakseen, näkevätkö hän värit oikein. Tämä koe mahdollistaa havaitsemisen ja diagnoosin väritunnistuksessa (synnynnäiset tai hankitut) havaitut viat, mikä luo ominaisuudet (mitkä värit eivät ole näkyvissä).
Tiesitkö, että ...
Ishiharan taulukkojen tulkinta on yleisimmin käytetty värisokeiden testi kliinisessä käytännössä. Tämä koe on hyödyllinen väritunnistuksessa esiintyvien vikojen seulontaan ja kvalitatiivisiin tutkimuksiin.
Ishiharan taulukoiden sarja on suunniteltu suorittamaan nopea värin tunnistustesti.
Yksityiskohtaisemmin numerot tai symbolit piilotetaan värilliseen taustaan (usein koostuvat beige-vihreistä pisteistä). Nämä kuvat näkyvät helposti niille, joilla on normaali kromaattinen herkkyys, kun taas värisokeat tai hankitut värinäkövammaiset eivät pysty tai eivät näe joitakin tai kaikkia piilotettuja lukuja. Ishihara-taulukoiden liitteenä oleva taulukko sallii mahdollisen kromaattisen muutoksen tyypin tunnistamisen.
Milloin Ishihara on testattu?
Ishiharan taulukot ovat ns. Värisokeita .
Nämä ei-invasiiviset tutkimukset suoritetaan, kun oletetaan, että potilas kärsii muuttuneesta värivisiosta, absoluuttisesta tai osittaisesta.
Taulukot on valmistettu eri värien kuviosta ja taustasta, mutta samalla kirkkaudella, joten niitä ei voida tunnistaa, jos dyschromatopsia-aineita esittävät henkilöt havaitsevat.
Uteliaisuus: miksi sitä kutsutaan?
Ishiharan testi on nimensä vuoksi taulukkojen luoja, nimittäin japanilainen lääkäri Shinobu Ishihara . Arviointi oli periaatteessa varattu armeijan yksinomaiseen käyttöön (syy, miksi tutkimus luotiin): testi toimitettiin sotilaallisiin rekrytointeihin, jotta havaittiin värinäkökulmassa esiintyviä poikkeavuuksia. Ishihara-levyjen varhaiset versiot perustuivat aluksi japanilaisten hiragana- ja katakana-merkkien tulkintaan.
Testin uudelleen julkaisu (arabialaiset numerot ja ohjeet englanniksi) diffuusiota varten eri puolilla maailmaa tapahtui sitten vuonna 1917.
Kuka testaa?
Ishiharan pöydät toimitetaan potilaalle silmäkokeen aikana. Lääkäri voi tulkita tuloksia, vahvistaa ongelman olemassaolon ja määrittää oikean diagnoosin.
Liittyvät tutkimukset
Kromaattisen tunteen poikkeavuuksien selvittämiseksi Ishiharan taulukoiden lisäksi potilas käy läpi Farnsworth-testin . Tämä koostuu järjestyksestä järjestyksessä oikeana värisarjan peräkkäisenä sarjana levykkeitä tai muita saman kirkkauden ja värikylläisyyden omaavia kohteita.
Ishiharan taulukoiden tulkintaa voidaan täydentää HRR-testillä, joka on hyödyllinen sinisen keltaisen akselin vikojen tutkimiseksi.
syyt
Muutettu käsitys tietystä väristä (dyschromatopsia) voi olla synnynnäinen tai hankittu, toisin kuin toiset patologiat.
Ishiharan taulukot auttavat diagnosoimaan seuraavat ehdot:
- Värisokeus : perinnöllinen visuaalinen poikkeama, johon liittyy muuttunut värivaihto. Värisokeutta aiheuttaa geneettinen vika, joka vastaa verkkokalvon toimintahäiriöitä. Useimmissa tapauksissa häiriö ilmenee punaisen ja vihreän käsityksen alijäämänä. Lapsilla värisokeutta voidaan epäillä, kun he alkavat piirtää, ja jotkut värit ovat epänormaalia. Joskus vika kuitenkin jää huomaamatta ja havaitaan vain silmälääkärin normaalin tarkastuksen jälkeen.
- Muut dyschromatopsian muodot : erilaiset patologiat voivat johtaa kromaattisen näön puutteisiin. Tämä tarkoittaa, että poikkeama voi olla riippuvainen häiriöistä, kuten retinopatiat, optiset neuropatiat, pään trauma tai aivohalvaus, johon liittyy visuaalisia keskuksia. Ishiharan taulukoissa on mahdollista saada selville, mitkä värit eivät ole määritettävissä, häiriön vakavuudesta ja siitä, miten värin havaitseminen voi vaikuttaa jokapäiväiseen elämään.
Miten se tehdään
Ishihara-testissä on toimitettu potilaalle mustan tai valkoisen taustan sisältävän sivun kirjan 38 taulukkoa. Nämä levyt on luettava 30-40 cm: n etäisyydellä ja riittävän valaistuksen kanssa.
Tutkittavan kohteen on tunnistettava numerot, kirjaimet tai merkit, jotka on tehty käyttämällä eri sävyjä, jotka ovat ilmeisiä niille, joilla on normaali kromaattinen tunne, mutta vaikea tai mahdotonta tunnistaa niille, jotka eivät erota hyvin värejä.
Ishiharan pöydät on esitetty yksitellen aiheelle ja silmälääkäri toteaa vastaukset.
Potilailla, jotka kärsivät värisokeudesta tai muista dyschromatopsian muodoista, on häiriön vakavuudesta riippuen vähäisiä tai vakavampia vaikeuksia tunnistaa ensisijaiset värit ja niiden vivahteet.
Lapsilla käytetään samaa tyyppistä testiä temppu: Ishiharan pöydissä numerot korvataan piirustuksella (esim. Tähti, ympyrä jne.) Tai polulla, jota seuraa sormella . Kromaattisen poikkeaman tapauksessa ympyröiden taustalla tunnistettava "polku" on erottamaton.
Ishiharan testin suorittamiseksi riittää, että potilaalle esitetään muita taulukoita, joissa vain ne, joilla on dyschromatopsia, tunnistavat kuvan, kun taas normaalit aiheet eivät näe mitään, paitsi epäsäännöllinen värillisten ympyröiden joukko.
Ishiharan pöydät ovat erityisesti valmistuneita, joten niiden avulla voidaan arvioida häiriön laajuutta: jotkut sävyt eivät ole täysin näkymättömiä dyschromatopsiasta kärsivien silmille, mutta ne erottuvat vain, jos ne ovat hyvin kirkkaita ja kylläisiä. Tältä osin on huomattava, että kromaattisen tunteen poikkeamat ovat useammin vain osittaisia kuin absoluuttisia.
Tulosten tulkinta
Ishiharan testiä varten taulukoihin liitetty tulkinta "avain" antaa silmälääkärille mahdollisuuden tunnistaa potilaan tekemät virheet ja tehdä siihen liittyvä diagnoosi.
- Niille, joilla on normaali kromaattinen tunne, kunkin Ishiharan pöydän numerot ja kirjaimet ovat ilmeisiä;
- Kuitenkin sellaisten henkilöiden kohdalla, joilla on väritunnisteen alijäämä, kuvien tunnistaminen Ishiharan pöydissä on vaikeaa tai mahdotonta.
Ishiharan testi voidaan suorittaa joko mono- tai binokulaarisessa visiossa, kun otetaan huomioon, että:
- Synnynnäiset viat, kuten värisokeus, ovat aina kiikarit;
- Hankitut viat voivat olla monokulaarisia.
Ishiharan taulukoiden lukeminen: muistiinpanot
- Taulukko 1 : sisältää numeron 12 eikä ole pseudoisokromaattinen; käytännössä tämä Ishiharan taulukko on havainnollista ja sitä lukee myös ne, jotka näkevät värit huonosti.
- Taulukot 2-17 : symbolit eivät lueta tai aiheuta sekaannusta niissä, jotka esittävät värinäkyvyyden poikkeavuuksia puna-vihreässä akselissa (kuten värisokeuden tapauksessa).
- Taulukot 18-21 : numeroita ei ole sisällytetty lukuihin, jotka lukevat sen sijaan ne, jotka esittävät punaisen vihreän alijäämän.
- Taulukot 22-25 : ne mahdollistavat värin todellisen sokeuden (protanopia tai deuteranopia riippuen siitä, onko se punainen tai vihreä) erottaminen osittaisesta sokeudesta (protanomalia tai deuteranomalia).
- Taulukot 27-38 : numerot ja kirjaimet korvataan lapsille helposti luettavilla reiteillä tai symboleilla.
Ishiharan taulukoiden rajat
Ishihara-testi on ihanteellinen puna-vihreän akselin synnynnäisten vikojen nopeaan tunnistamiseen. Tämä arviointi ei kuitenkaan anna täydellistä tietoa sinistä-keltaista akselia vaikuttavista kromaattisen havaitsemisen puutteista. Siksi Ishiharan pöydät auttavat ongelman tuntemiseen, mutta tuloksia olisi täydennettävä muilla värisävyjen testeillä.
