Lääkkeet oksentelun hoitoon

määritelmä

Lääketieteen alalla oksentelu (tai oksentelu) kuvaa ruoan, muiden aineiden ja osan mahalaukun sisällöstä johtuvaa nopeaa ja äkillistä päästöä suun kautta; oksentelua edeltää usein pahoinvointi ja enemmän tai vähemmän selvä spasminen (conate) hengitysliike.

syyt

Syyt, jotka ovat oksennuksen pohjalla, ovat hyvin vaihtelevia ja erilaisia, ja ne vaihtelevat eri alueilla: aineenvaihdunnan muutokset (keto-asidoosi, diabetes, hyperparatyreoosi, Addisonin tauti), lääkkeiden saanti, pitkäaikainen paasto, akuutti kipu, liiallinen saanti elintarvikkeita tai nesteitä, emotionaalisia elementtejä, lääkkeitä (kemoterapia), raskautta, vatsakalvon tulehdusta (ruokahaluttomuutta, peritoniittia), ruoansulatuskanavan sairauksia (gastriitti, enteriitti), suoliston tukkeutumista ja sappiteitä, kirurgisia operaatioita, kasvaimia.

Vaikka kaikki oksentelun syy-tekijät ovat hyvin erilaisia, ne ovat seurausta oksennuksen bulbar-keskuksen stimuloinnista.

oireet

Oksentelua edeltää usein epämiellyttävä pahoinvointi, johon liittyy usein syljen (sialorrhea), verenvuotoa ja hyperlakraatiota. Oksentelu voi myös aiheuttaa melko suuria seurauksia, kuten metabolia alkaloosi, dehydraatio, ruokatorven verenvuoto, hiatalinen tyrä, hammasongelmat, kapillaarihyökkäys, joka johtuu rasituksesta (erityisesti kasvojen ja silmien), lihaksen kyyneleet.

Luonnollinen hoito

Oksentelua koskevat tiedot - Hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen oksentamisen aloittamista - oksentelua.

huumeita

Oksenteluperiaatteet eivät saisi olla liian huolestuttavia, varsinkin kun ne esiintyvät suuren illallisen jälkeen tai raskaan ruoan syömisen jälkeen; samanlaisissa tilanteissa huumeiden lievittäminen oksentelua varten ei ole järkevää.

Jos oksentelu oli yleinen ilmiö, joka liittyy kuumeen tai hyvin väkivaltaisiin vatsakouristuksiin, lääkärin mielipide vierailun kanssa on välttämätöntä; joskus oksentelu on ilmiö, joka on toissijainen jo diagnosoiduille ja meneillään oleville patologioille, toisinaan tietyn taudin havaitaan alkaen toissijaisesta oireesta, oksentamisesta.

Erityisen huolestuttavaa on veren oksentelu, vihertävä ja fecaloid (pahoinvointi): jopa tässä tapauksessa lääketieteellinen valvonta tai jopa sairaalahoito ovat välttämättömiä.

Erityisesti lapsilla oksentelu - varsinkin jos se liittyy ripuliin - on melko vaarallista, koska se voi aiheuttaa dehydraatiota, ilmiötä, joka edellyttää välitöntä suun kautta tai laskimonsisäisesti kadonneiden elektrolyyttien ja nesteiden antamista.

Oksentelua ehkäisevien lääkkeiden käyttö on hyödyllistä, mutta vasta sen jälkeen, kun on diagnosoitu alkuperän syy: itse asiassa näiden lääkkeiden ottaminen voi joskus olla diagnoosin raja, koska se voi peittää elementin laukaista.

Lääkkeen ottaminen riippuu aina alkuperän syystä ja potilaan terveydentilasta

Antikolinergiset antispastiset lääkkeet oksentelun hoitoon :

Meclizine (esim. Antivert): suositeltava annos oksentelun hoitoon on 25-50 mg lääkettä, joka otetaan suun kautta kerran päivässä tarpeen mukaan.
Trimetobentsamidi (esim. Tigan): suun kautta otettuna lääkkeen annos on 250-300 mg, 3-4 kertaa päivässä. Lihaksensisäisesti on suositeltavaa ottaa lääke annoksena 200 mg, 4 kertaa päivässä. Lääke voidaan myös ottaa rektaalisesti (peräpuikot): 200 mg, 3-4 kertaa päivässä tarpeen mukaan.
Skopolamiini (esim. Erion, Addofix): antimuskariininen lääke, joka on erityisesti tarkoitettu antamaan oireenmukaista helpotusta maha-suolikanavan häiriöille, kuten oksentelu ja ripuli. Tai ota 20 mg vaikuttavaa ainetta 4 kertaa vuorokaudessa (annoksen pienentäminen puoliksi 6–12-vuotiaille lapsille). On myös mahdollista antaa lääkettä laskimonsisäisesti, samaan annokseen ja transdermaalisesti (laastarit).

Motivaatio stimuloivat lääkkeet oksentelun hoitoon :

Metoklopramidi (esim. Plasil): kuuluu dopamiinireseptorien salpaajien luokkaan. Se on antiemeettinen lääke, joka on myös tarkoitettu edistämään suoliston peristaltiikkaa ja ruoansulatusta. Parenteraalisesti, ota 10 mg lääkettä kolme kertaa päivässä, mieluiten ennen ateriaa. Saatavana myös tabletteina ja siirappina.
Domperidoni (esim. Motilium, Peridon): on suositeltavaa ottaa lääke annoksena 10-20 mg, 3-4 kertaa päivässä, suun kautta. Älä ylitä 80 mg: a. Lääkeainetta on saatavana myös 60 mg: n peräpuikkojen muodossa: levitä tarvittaessa 2 peräpuikkoa päivässä. Se on erityisesti tarkoitettu kemoterapiaan liittyvän oksentelun hoitoon; joskus on osoitettu, että oksentelu ratkaistaan aamu-annoksen jälkeen. Aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia kuin edellinen lääke.

Dopamiiniantagonistilääkkeet oksentelun hoitoon : on tarkoitettu sekä pahoinvoinnin että oksentelun ehkäisemiseen ja hoitoon

Klooripromasiini (esim. Clorpr C FN, Largactil): on suositeltavaa ottaa lääke annoksena 10-25 mg joka 4-6 tunnin välein. Annosta on mahdollista nostaa lääkärin neuvoa antamalla; lihaksensisäisesti, lääke tulisi antaa 25 mg: n annoksena vain kerran. Merkittävien hypotensiivisten jaksojen puuttuessa ota tarvittaessa 25-50 mg lääkettä 3-4 tunnin välein. Vaikuttava aine voidaan myös ottaa rektaalisesti (100 mg peräpuikko joka 6-8 tuntia).
Perfenatsiini (esim. Trilafon): jos pahoinvointi ja / tai oksentelu tapahtuu, on suositeltavaa ottaa lääkeainetta 8–16 mg: n annoksena, fraktioituna useina annoksina 24 tunnin aikana.
Proclorperatsiini (esim. Stemetil): ota 5-10 mg lääkettä (tabletteja) 3-4 kertaa päivässä; Vaihtoehtoisesti 10-15 mg aktiivista kapseleiden muodossa 12 tunnin välein. Peräsuolen kautta lääke otetaan 25 mg: n annoksena kahdesti päivässä; lihaksensisäisesti, 5-10 mg tarpeen mukaan. Lopuksi lääke on saatavilla myös liuoksena injektiona laskimoon: 2, 5 - 10 mg hitaasti IV-injektiota kohti (enintään 5 mg minuutissa). Älä ylitä 10 mg kerta-annoksena. Lääke on myös osoitettu tukahduttamaan oksentelua leikkauksen jälkeen.

Antihistamiinit oksentelun hoitoon : nämä lääkkeet on tarkoitettu erilaisten oksentelujen hoitoon (esim. Liikkuvuus, raskauden pahoinvointi):

Dimenidrinato (esim. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): osoitettu oksentelun ja pahoinvoinnin hoitoon autolla, lentokoneella, laivalla. Saatavana pureskeltavana 20 mg: n konfettinä, lääke tulee ottaa 3-4 tunnin välein tarpeen mukaan.
Prometaziona (esim. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): tarkoitettu raskaan oksennuksen hoitoon: ota 25 mg lääkettä illalla ennen nukkumaanmenoa. Älä ylitä 100 mg päivässä.
Hydroksiini (esim. Atarax): ohjeellinen annos on 25-100 mg intramuskulaarisesti. Osoitettu leikkauksen jälkeisen tai jälkeisen oksentelun hoitoon.

Antipsykoottiset aineet: antipsykoottiset lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä pahoinvoinnin ja oksentelun torjumiseksi, koska tietyt emotionaaliset olosuhteet pystyvät vaikuttamaan ihmiseen siihen saakka, että tällaiset vaikutukset laukaisevat. Tähän tarkoitukseen eniten käytetyt lääkkeet ovat:

Haloperidoli (esim. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): lääke on otettava annoksena 1-5 mg suun kautta tai lihakseen.
Levomepromasiini (esim. Nozinan, 25-100 mg tabletit): lääke on antipsykoottinen neuroleptikko, joka on tarkoitettu skitsofrenian, manioiden, deliiriumin ja toksisen psykoosin hoitoon. Toisinaan on kuitenkin myös osoitettu, että se on vastoin pahoinvointia ja oksentelua. Älä ylitä annosta, ota yhteys lääkäriisi.