Huumeet Reye-oireyhtymän hoitoon

määritelmä

Tyypillisissä lapsuussairauksien joukossa Reyen oireyhtymällä on suuri merkitys vaaran kannalta: puhumme vakavasta patologisesta tilasta, joka on mahdollisesti kuolemaan johtanut asetyyliksyylihapon antamisesta alle 12-vuotiaille lapsille.

syyt

Huolimatta siitä, että oireyhtymästä on edelleen selvää, on vielä tutkittavana, näyttää siltä, että Reye-oireyhtymä on altistunut asetylisalisyylihapolle alle 12-vuotiaille lapsille, flunssa, kylmä tai vesirokko. Lääke, joka on kosketuksissa viruksen toksiinien kanssa, voi parantaa sen terapeuttista aktiivisuutta ja aiheuttaa vahinkoa.

Mahdolliset muut riskitekijät: rasvahappojen hapettumishäiriöt, krooninen altistus herbisidille, hyönteismyrkkyille tai muille myrkyllisille aineille

oireet

Reyen oireyhtymä aiheuttaa enemmän vahinkoa maksalle ja aivolle, mikä johtaa merkittävään tulehdukseen. Ripuli ja takykardia ovat kaksi vakiota haavoittuvilla alle 2-vuotiailla lapsilla; suuremmissa, jatkuva oksentelu ja letargia ovat yleisempiä. Muiden oireiden joukossa muistamme: hallusinaatiot, mielialan muutokset, henkinen sekavuus, heikkous, hepatomegalia, hyperammonemia, hypoglykemia, ärtyneisyys.

Komplikaatiot: kooma, enkefalopatia, kuolema

Reye-oireyhtymää koskevat tiedot - Reye-oireyhtymän hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Reye-oireyhtymän - Reye-oireyhtymän hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käyttöä.

huumeita

Ei ole olemassa mitään erityistä lääkettä, joka kykenee kääntämään patologiaa edistyneen vaiheen aikana: täältä ymmärrämme, miten väliintulon nopeus on välttämätön potilaan elämän säästämiseksi ja sen täydellisen palauttamisen varmistamiseksi. Koska aivojen ja maksan tulehdus on kaksi vakavinta oireita, ensisijainen tavoite on varmasti vähentää tulehdusta.

Kuten voidaan arvata, älykkäin temppu estää Reyen oireyhtymä on yksinkertaisesti välttää tämän lääkkeen antaminen alle 12-16-vuotiaille lapsille: flunssan ja vesirokkoa hoidettaessa on suositeltavaa ottaa se käyttöön. paratsetamolia, joka on erinomainen korvaava asetyylisalisyylihappo lapsille.

Reye-oireyhtymän hoito on puhtaasti oireenmukaista:

Hypoglykemia on vakio lapsille, joilla on Reye-oireyhtymä: siksi on suositeltavaa puuttua elektrolyyttiseen hoitoon, jolla pyritään täydentämään kadonneita sokereita ja mineraalisuoloja. Useimmiten elektrolyytti-integraatiohoito suoritetaan sairaalassa laskimonsisäisenä infuusiona: tämä lääketieteellinen käytäntö on välttämätön, jotta keholle voidaan tarjota välttämättömiä ravintoaineita paljon nopeammin kuin suun kautta.

Reye-oireyhtymää sairastavat potilaat ovat alttiita verenvuodolle: tässä tapauksessa suositellaan K-vitamiinin, plasman ja verihiutaleiden lisäystä:
- K-vitamiini (esim. K-vitamiinin SALF): K-vitamiinin puutteen ohjeellinen annos viittaa yleensä 2, 5-5 mg lääkkeen ottamiseen suun kautta päivässä. Vaihtoehtoisesti annetaan lääke annoksella 1-2 mg, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai ihonalaisesti. Joissakin tapauksissa tarvitaan tärkeämpi fytonadionin antaminen: lääke on saatavilla myös 10 mg: n ja 50 mg: n injektiopulloissa, jotka otetaan IV- tai IM-injektiolla. Ota 1 tai 2 injektiopulloa päivässä kunnon vakavuudesta riippuen.

Jos kyseessä on bakteerien superinfektio Reye-oireyhtymän yhteydessä, on suositeltavaa ottaa antibiootteja aina huolellisen diagnostisen arvioinnin jälkeen. Alla on joidenkin lääkkeiden nimet: lääkärin tehtävänä on määrittää, mikä lääke sopii parhaiten potilaalle infektiosta vastaavan patogeenin perusteella.
- Siprofloksasiini (esim. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), kinolonijohdannainen
- Lomefloksasiini (esim. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex), kinolonijohdannainen
- Sulfametoksatsoli + trimetopriimi (esim. Bactrim), aktiivinen sulfonamidi
- Keftriaksoni (esim. Keftriaksoni, Pantoxon, Ragex, Deixim), kolmannen sukupolven kefalosporiini
- Erytromysiini (esim. Erytrosiini, Erythro L, Lauromycin), makrolidilääke

Intrakraniaalisen paineen nousu on hoidettava diureettisilla lääkkeillä, jotka pystyvät suosimaan nesteiden päästämistä virtsaamisen kautta
- Mannitoli (esim. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): osmoottinen diureetti, joka on erityisesti tarkoitettu verenpainetaudin hoitoon, mutta myös vähentää solunsisäistä painetta lapsilla, joilla on Reye-oireyhtymä. Lääke veteen vetämällä vähentää sen imeytymistä. Lääkäri on määrittänyt annoksen huolellisesti tilan vakavuuden perusteella. Mannitoli ja osmoottiset diureetit ovat yleensä ensimmäisiä lääkkeitä, jotka vähentävät intrakraniaalista painetta Reye-oireyhtymän yhteydessä.
- Hydroklooritiatsidi (esim. Rasitrio, Esidrex): tämä on tiatsididiureettinen lääke. Indikaattorina on mahdollista antaa 3 mg / kg: n annos päivässä suun kautta kahdessa yhtä suuressa annoksessa ja alle 6 kuukauden ikäisille lapsille, joilla on Reye-oireyhtymä. 2–17-vuotiaille lapsille, jotka kärsivät Reyen oireyhtymästä, on mahdollista nostaa annosta jopa 50 mg: aan päivässä.

Pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille voi edistää jonkin verran Reye-oireyhtymän alkamista: edellä mainittujen haitallisten aineiden poistumisen edistämiseksi kehosta on suositeltavaa antaa pehmittäviä laksatiiveja .
- Nestemäinen parafiini (esim. Lacrilube, Paraf L BIN): parafiini on pehmittävien laksatiivien esi-isä. Ohjeellinen annos on 10-30 ml, jos se on tarpeen.
- Maapähkinäöljy: muotoiltu klismien muodossa, se voitelee ja pehmentää suoliston sisältöä (kompakti), mikä edistää suoliston motiliteettia.
- Glyseriini (esim. Glyseriinin San Pellegrinon peräpuikot): ota klismien muodossa 5, 6 grammaa lääkettä peräsuolen kautta; Vaihtoehtoisesti aseta 2-3 gramman peräpuikko tarvittaessa.