Ne, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, ovat ihanteellinen ehdokas munuaissiirtoon .
Munuaisensiirto tai munuaisensiirto on herkkä kirurginen toimenpide, joka korvaa yhden kahdesta alkuperäisestä munuaisesta toisella terveellä, yhteensopivan henkilön lahjoittamana.
Useimmissa tapauksissa luovuttajat ovat äskettäin kuolleita aiheita ; on kuitenkin myös mahdollisuus ottaa munuainen suostuvasta elävästä aiheesta .
Yleensä elävät luovuttajat ovat suoria perheenjäseniä, mutta ne voivat olla myös vapaaehtoisia, jotka eivät ole täysin sidoksissa saajaan.
Useimmissa tapauksissa munuaisten korvaaminen on virtuaalista, joten alkuperäistä munuaista ei poisteta vaan se jätetään paikalleen . Tämä on tarkoitettu vähentämään komplikaatioiden riskiä operatiivisen vaiheen aikana.
Mutta jos näin on, missä on luovuttajan munuainen?
Toimiva kirurgi sijoittaa "uuden" munuaisen ihottumalle tai vatsan infero-lateraliselle alueelle, joka koostuu pääasiassa hiili- luusta (tai lonkkaluudusta).
Kotelon jälkeen "uusi" munuainen on liitettävä vastaanottajan verisuoniin ja rakkoon. Yhteys on luonnollisesti erilainen kuin ihmisen munuaisten klassinen ja siihen liittyy seuraavat muutokset:
- Munuaisvaltimo, joka toimittaa munuaista hapettuneella verellä, sijoitetaan oireiden valtimon yhteydessä . Normaalissa anatomiassa se liitettäisiin vatsan aortan kanssa.
- Munuaiseen virtaavan hapettoman veren keräävä munuaisen laskimo yhdistyy iliakseen . Normaalisti se virtaa huonompaan vena cavaan.
RENE OIKEA DONORISTA VASTAANOTTAJAN VASTAAN JA VICE VERSAAN
Kirurgit ovat jo pitkään keskustelleet siitä, mikä on paras paikka "uudelle" munuaiselle jäädä.Useiden tutkimusten jälkeen he totesivat, että luultavasti oikea asia on luovuttaa luovuttajan vasen munuainen ja päinvastoin vastaanottajan oikealle puolelle .
Toisin sanoen vastaanottajassa "uuden" munuaisen sijoitus on peruutettava verrattuna siihen, mitä se oli luovuttajassa.
Syynä on se, että tällaisella paikannuksella siirretty munuainen paljastaa etualalla ns.
Kun nämä kaksi rakennetta ovat etualalla (Huom: pieni altaaseen kuuluu ensimmäinen virtsan keräyspiste), se helpottaa myöhempiä kirurgisia toimenpiteitä samalla munuaisella (esimerkiksi operatiivisen komplikaation vuoksi).
