anatomia

Metacarpo - Metacarpi

yleisyys

Metacarpus tai metacarpal-luu on yksi viidestä pitkästä luustosta, jotka kussakin kädessä on sijoitettu karpaiden luiden ja kunkin sormen proksimaalisten phangangien väliin (ks. Kuva).

Yleisessä metacarpuksessa voidaan erottaa kolme pääosaa, jotka ovat: runko, pohja ja pää. Runko on sylinterinmuotoinen keskiosa, joka sijaitsee alustan ja pään välissä; pohja on proksimaalisessa päässä oleva karkea osa, joka rajautuu ja niveltyy karusluun kanssa; lopuksi pää on pyöristetty osa distaalipäässä, joka on kytketty ja nivelletty käden sormen proksimaaliseen fanksiiniin.

5 metacarpin perinteinen nimi sisältää ensimmäisten 5 roomalaisen numeron käytön. Tästä seuraa, että: I metacarpus on peukalon phalangeleja edeltävä metakarpaluu, II metacarpus on metakarpaluu, joka ennakoi indeksin phalanges, III metacarpus on metacarpal-luu, joka on sijoitettu eturiviin. ja niin edelleen.

Kärpät ovat joidenkin tärkeiden lihasten ja joidenkin käden nivelsiteiden sijoituspaikka.

Kuten kaikki ihmisen luurankon luukut, jopa karhut voivat kärsiä murtumia.

Mikä on metacarpal?

Metacarpus tai metacarpal-luu on yksi viidestä pitkästä luustosta, jotka kummallakin kädellä on sijoitettu ranteeseen tai luun ja käden pohjaan muodostavan luun osaan ja kunkin sormen proksimaalisiin phangangeihin (tai ensimmäisiin phalangesiin ). .

Ihmisen kädessä karhut ovat 5 luut yhteensä 27: stä (8 karpaalista, 5 metakarpalohkoa ja 14 phalangea).

Tarkistetaan termien proksimaalinen ja distaalinen merkitys

Proksimaalinen ja distaalinen ovat kaksi termiä, joilla on vastakkainen merkitys.

Proksimaalinen tarkoittaa "lähempänä kehon keskustaa" tai "lähempänä alkupistettä". Esimerkiksi reisiluun viitaten se osoittaa tämän luun osan, joka on lähinnä runkoa.

Toisaalta distaalinen tarkoittaa "kauempana kehon keskustasta" tai "kauempana alkupisteestä. Esimerkkinä mainitaan (aina reisiluun), joka osoittaa tämän luun osan, joka on kauimpana rungosta (ja lähempänä sitä). polvinivel).

Kuva Käsin luut. 8 karpaalista luusta muodostuu rakenne, jota kutsutaan karpukseksi. Carpus osallistuu ranteen tärkeään artikulointiin. 14 phalangea muodostavat jokaisen käden 5 sormen luurankon: lukuun ottamatta peukaloa, joka on ainoa 2 phalangesin muodostama sormi, kaikilla muilla sormilla on 3 phalangea. Kannoille lähimpiä phalanges-nimiä kutsutaan ensimmäisiksi phangangeiksi (tai proksimaalisiksi phangangeiksi); näistä alkaen kutsutaan vastaavasti toisia phalangeja (tai välivaiheita) ja kolmatta phalanges (tai distal phalanges) *. * Huomaa: peukalon tapauksessa numerointi päättyy toiseen phalanxiin.

Kussakin metacarpalissa kolme osaa on erotettavissa:

  • Keskiosa, jota kutsutaan kehoksi ;
  • Osa proksimaalisessa päässä, jota kutsutaan pohjaksi ;
  • Distaalipäässä oleva osa, jota kutsutaan pääksi .

Niin sanotun pohjan ja ns. Pään välissä kunkin metacarpuksen runko on sylinterimäinen ja pitkänomainen osa, jonka tärkeänä tehtävänä on sijoittaa se ns.

Kunkin metakarpalaisen pohja on hieman lumpyinen, reunustava osa, joka muodostaa nivelen karusluun (tai karpaalisen luun) kanssa. Ihmisen kädessä erilaiset metakarpalit rajaavat eri karpaalisoluihin, riippuen miehitetystä sijainnista.

Lopuksi kunkin metakarpalaisen pää on myös kohtalaisen kertakäyttöinen osa, joka on liitetty ja nivelletty hyvin spesifiseen sormien proksimaaliseen phalanxiin. Tästä seuraa, että jokaisesta ensimmäisestä kädensiipistä edeltää tarkka metacarpal.

Yleisesti ottaen viisi metakarpalaa on merkitty ensimmäisillä 5 roomalaisella numerolla, nimittäin I (ensimmäinen), II (toinen), III, IV ja V. Metakarpus, joka on ilmoitettu numerolla I ( I metacarpus ), on metakarpaluu, joka on edeltävä. peukalon proksimaalinen phalanx; numero II: lla ( II metacarpus ) osoitettu metakarpus on metakarpaluu, joka on etusormen proksimaalista fanixia edeltävä; numero III: lla ( metacarpus III ) raportoitu metakarpus on metakarpaluu, joka on ennen keskisormen ensimmäistä fanixia; numero IV: llä ( IV metacarpus ) identifioitu metakarpus on metacarpal-luu, joka on ennen sormen sormen proksimaalista Phanxia; lopuksi, metacarpus, joka on merkitty numerolla V ( V metacarpus ), on metakarpaluu, joka edeltää pientä sormea ensimmäistä phalanxia.

Myös konvektiolla metakarpus, jota pidetään enemmän sivuttaisena, on I metacarpus (peukalon), kun taas metaarpus, jota pidetään medialismina, on V metacarpus (pienen sormen).

Millä karpaalilla metakarpiinit rajoittuvat?

Kädessä on 8 luuta, jotka ovat: scaphoid, lunate, triquatum, pisiform, trapezoid, trapezoid, kapitaatti ja koukku .

Näistä hiljattain mainituista luunelementeistä metakarpaleja reunustavat ne ovat viimeiset 4 eli trapezoidi, trapezoidi, kapitaatti ja koukku. Tarkka:

  • Trapetsit rajoittuvat I metacarpukseen;
  • Trapezoid on yhteydessä II metacarpaliin;
  • Kapitaatti on kolmannen metakarpalin pohjassa;
  • Hamate on nivelletty IV metacarpalin ja V metacarpuksen kanssa.

ARTIKLAT: YHTEENVETO JA NIMI

Kuten odotettiin, jokainen metacarpus on kahden nivelen päähenkilö: nivel, johon liittyy metakarpaliosa, jota kutsutaan pohjaksi ja karpaaliseksi luuksi, ja nivel, johon liittyy metakarpaliosa, jota kutsutaan pääksi, ja sormen ensimmäinen fanix.

Metakarpallien ja karpaalien välisiä niveltenä kutsutaan karpometakarpalli- niveliksi, kun taas metakarpallien ja kunkin sormen proksimaalisten phangangien välisiä niveltenä kutsutaan metakarpofalangeaalisiksi niveliksi .

ligaments

Sidos on sidekudoksen muodostuminen, joka yhdistää kaksi luua tai kaksi saman luun osaa.

Sidokset, joilla on suhteita metakarpaleihin, ovat:

  • Carpometacarpal nivelsiteet, jotka kulkevat karpaalien ja metakarpalien välissä;
  • Intermetakarpaliset nivelsiteet, joihin liittyy erilaisia ​​metakarpaleja. Intermetacarpal-sidoksia on 3 alatyyppiä: interosseous, palmar ja dorsal.
  • Piso-metakarpalinen nivelsite, joka kussakin kädessä käsittää pisiform-karpaalisen luun ja V-metatarsuksen.

LIHASTEN

Rinnassa on lisätty käsin erilaisia ​​lihaksia:

  • Jo mainitut väliset lihakset. Jaettu selkä- ja voimakkaaseen, väliset lihakset kuuluvat käden sisäisten lihasten väliin ja löytävät lisäyksen metakarpallien ruumiisiin;
  • Leikkauksen lyhyt säteittäinen extensori. Se on ranteen päälaajennin; se lisätään kolmannen metakarpalin pohjaan.
  • Kärjen pitkä säteittäinen extensori. Se on toinen ranteen jatke; se lisätään II metacarpalin pohjaan.
  • Carpal ulnar extensor. Hän on ranteen kolmas ja viimeinen jatke; päättyy V metacarpuksen pohjalle.
  • Pitkä peukalo. Se edistää peukalon pidentymistä ja päättyy metakarpuksen pohjalle, joka vastaa tätä käden sormea.
  • Karpkalainen radiaalinen flexor. Se on ranneen suurin taivutin; se lisätään kolmannen metakarpalin pohjaan.
  • Ulnar carpus flexor. Se on toinen ranteen taivutus; päättyy V metacarpuksen pohjalle.

tehtävät

Metacarpin kompleksi on olennainen käsien oikean toiminnallisuuden kannalta myötävaikuttamalla käden luurankojen muodostumiseen ja tärkeiden lihaselementtien järjestämiseen.

Ihmisessä kädet mahdollistavat esineiden tarttumisen, ne toimivat tuntoeliminä, ne ovat viestintävälineitä ja takaavat liikkeen vakauden jo varhaisessa iässä.

klinikka

Kuten kaikki ihmiskehon luut, myös karhut voivat olla murtumia .

Useimmissa tapauksissa metacarpal-luiden murtumat koskevat metacarpal I: tä, erityisesti metakarpal I: n pohjaa ja V metacarpal - tarkasti, aluetta, joka edeltää pään ja jota anatomit kutsuvat kaulaksi.

Näiden kahden murtumatyypin valtavan leviämisen vuoksi lääkärit pitivät aiheellisena antaa niille tunnusnimi, nimittäin: Bennettin murtuma, joka johtui I metacarpuksen pohjan murtumasta ja nyrkkeilijän murtumasta V-kaulan murtuman vuoksi. metacarpal.

  • Bennettin murtuma seuraa yleensä peukalon hyperabduktiota ja siihen liittyy usein peukalon karpaali-metakarpalli.
  • Nyrkkeilijän tauko on loukkaantuminen, joka ennen kaikkea vangitsee ne, jotka lyövät tietyn vastuksen esineitä vastaan ​​(esim. Nyrkkeilijät).

Käden röntgentutkimus on välttämätön metakarpalohon täsmällisen diagnoosin kannalta fyysisen tarkastuksen jälkeen.

Metakarpalaisen murtuman hoito riippuu vamman vakavuudesta.

Itse asiassa, kun esiintyy vakaita ja ei erityisen vakavia murtumia, lääkärit valitsevat potilaan kädessä pinstripedin, jota pidetään paikallaan noin 2-3 viikkoa. Stabiilien ja vakavien murtumien läsnä ollessa odotettavissa olevan käden valun odotetaan olevan vähintään 4-6 viikkoa. Lopuksi epästabiilin murtuman läsnä ollessa lääkäreiden valitsema hoito on kirurginen ja koostuu leikkauksesta, joka on suunnattu metacarpuksen erillisten osien liitokselle ruuveilla.