muut

Hammasimplantit

yleisyys

Hammasimplantti on kiinteä proteesilaite, jota käytetään yhden tai useamman puuttuvan tai puretun hampaiden vapaan tilan peittämiseen.

Hammasimplantteja muodostavat osat ovat olennaisesti kolme: endoseksinen ruuvi, tuki- ja hammasproteesi.

Endoseksinen ruuvi jäljittelee todellisen hampaan juurta, joten sen on sovitettava ruumiilliseen tai yläsyöpään. Tukirakenne on liitoselementti endoseksisen ruuvin ja hammasproteesin välillä; sitä kutsutaan myös transmucous-komponentiksi, koska se liittyy läheisesti gingivaaliseen limakalvoon. Lopuksi hammasproteesit ovat puuttuvien hampaiden paikka; siksi se on keinotekoinen hammas.

Hammasimplantin asennus on täysimittainen kirurginen toimenpide, joka yleensä käsittää paikallisen anestesian ja maltillisen rauhoittumisen. Kuten kaikissa leikkauksissa, on myös tietty komplikaatioiden riski.

Hammasimplanttien valinta on titaani puhtaana; viime aikoina zirkonium-hammasimplanttien käyttö on kuitenkin käynnissä.

Jos sitä hoidetaan kunnolla, hyvin asennettu hammasimplantti voi helposti kestää 10-15 vuotta. Tämän vuoksi ennuste on yleensä suotuisa.

Mikä on hammasimplantti?

Hammasimplantti on kiinteä proteesilaite, joka koostuu keinotekoisesta hampaiden juuresta, joka voidaan lisätä leukaan tai leukaan ja yhteen tai useampaan tekohampaaseen .

Hammasimplantin tarkoituksena on kattaa yksi tai useampi puuttuu tai purettu hampaat vapaaksi jäävä tila ylemmässä tai alemmassa hammaskaaressa.

Hammasimplantin asennus on itse asiassa kirurginen toimenpide .

ON DENTAL PLANT JA DENTAL BRIDGE SAMMAT?

Monet ihmiset sekoittavat hammasimplantin hammassillan kanssa.

Virhe johtuu todennäköisesti siitä, että implantilla ja hammassillalla on samat merkit.

Hammassillan määritelmä

Hammassilta on kiinteä proteesilaite, joka kattaa yhden tai useamman puuttuvan tai puretun hampaan vapaan tilan. Lisätietoja on erillisessä artikkelissa.

piirteet

Hammasimplantti koostuu kolmesta pääosasta: ns. Endosseous-ruuvista (tai kiinnittimestä ), niin sanotusta abutment- (tai transmucosal-komponentista ) ja hammasproteesista (tai keinotekoisesta kruunusta ).

  • Endosseusi-ruuvi on sylinterimäinen ja kierteitetty hammasimplanttielementti, joka sen jälkeen kun se on insertoitu mandibulaariseen tai maxillary-luuhun, joutuu osseointegration- prosessiin, eli prosessiin, joka integroituu luukudokseen.

    Hammasimplantin lujuus riippuu endosseusi-ruuvista ja sen kiinnittämisestä luukudokseen; tästä syystä se muodostaa edustavimman osan.

    Normaalissa hampassa endoseksinen ruuvi on olennaisesti sama kuin juurella.

  • Tukipiste on hammasimplantin elementti, joka yhdistää endoseksisen ruuvin hammasproteesiin. Hammasimplantin asettamisen jälkeen se edustaa osaa, joka on läheisessä kosketuksessa gingivaalisen limakalvon kanssa; tämä selittää, miksi se ottaa myös transmukosaalisen komponentin vaihtoehtoisen nimen.
  • Hammasproteesi on se, joka korvaa puuttuvat tai uutetut hampaat tai. Itse asiassa se on hammasimplantin ulkoinen osa, jonka tehtävänä on peittää alue ilman hampaita.

On tärkeää muistaa, että hammasimplantin koko - tässä tapauksessa endoseksisen ruuvin - määrä vaihtelee riippuen käytettävissä olevasta leuan luun tai keuhkoputken luun määrästä: mitä enemmän luukudosta on saatavilla ja mitä pidempi on endoseksinen ruuvin pituus; päinvastoin, on vähemmän luua ja endoseksisen ruuvin pituus on pienempi.

Tärkeä huomautus: mikä on osseointegration?

Termi osseointegration määrittelee luun ja keinotekoisen implantin välisen liitoksen, kuten hammasimplanttien endoseksisen ruuvin, prosessin.

Nykyisen tietämyksen perusteella edellä mainittu liimausprosessi tapahtuu vain silloin, kun keinotekoinen kasvi on valmistettu titaanista tai metalleista, jotka ovat erittäin samanlaisia ​​kuin viimeksi mainittu.

MAHDOLLISET VAIHEET

Hammasimplantteja on ainakin kahta tyyppiä : tyyppi, jossa tukiosa on olennainen osa endoseksista ruuvia (nämä kaksi elementtiä muodostavat kokonaisuuden, joten ne ovat erottamattomia) ja tyyppi, jossa tuki- ja endosseusi-ruuvi ovat kaksi osaa erillinen, erillinen.

Kahdesta juuri ehdotetusta hammasimplantin tyypistä toinen yleisimmin käytetty on se, että se liittyy yksinkertaisempaan käsittelyyn ja helpottaa mahdollisten korjausten tekemistä vaurioille, joita jokin eri osista saattaa kärsiä asennuksen jälkeen.

MITÄ DENTAL BRIDGE DENTAL ON DENTAL IMPLANTATION?

Hammasimplantilla ja hammassillalla on erilaiset erot. Näistä yksi on erityisesti huomattu: kun hammasimplantti antaa ankkurin luuille, jotka normaalisti tukevat ihmisen hampaita (leuka tai leuka), hammassilta tarjoaa sen kiinnityksen hampaita, jotka rajaavat hampaatonta aluetta.

viitteitä

Hammasimplantin asennus ilmoitetaan aina, kun yhden tai useamman hampaan puute:

  • Se vaarantaa masticatory-toiminnon;
  • Se vaikuttaa foneettiseen toimintaan;
  • Se pilaa hymyn ulkonäön ja luo esteettisen epämukavuuden;
  • Vaara vierekkäisten terveiden hampaiden siirtymisestä.

Pöytä. Hammasimplantin tarkoitukset.

  • Se palauttaa liimautumisfunktion ja foneettisen toiminnon, jossa ne vaarantuvat yhden tai useamman hampaiden puuttumisen vuoksi;
  • Palauttaa hymyn normaaliin ulkonäköön, jossa yhden tai useamman hampaiden puuttuminen hajottaa suuhun esteettisyyden;
  • Estää terveiden hampaiden liikkumisen hampaattoman alueen vieressä;
  • Se mahdollistaa ns. Purevan voiman oikean jakautumisen hampaisiin.

SYYT YHTEISÄ TAI TÄMÄN TEETHIN VASTAAN

Hampaiden välinen ero - eli yhden tai useamman hampaiden puuttuva alue - voi riippua:

  • Vakava ja parantumaton hampaiden hajoaminen, mikä johti asianomaisen hampaan tai hampaiden purkamiseen;
  • Vakava murtuma ei vain kruunun, vaan myös yhden tai useamman hampaiden juuren;
  • Tärkeä hammaslääke;
  • vanhuus;
  • Vaikea periodontiitti, joka on tehnyt hammaslääketieteen välttämättömäksi.

vaatimukset

Hammasimplantin asennusta varten on ehdottoman tärkeää, että kumit ja kuorikalvo tai luukudos ovat hyvässä kunnossa.

VAIHTOEHTO

Jos hammasimplantin asentamisen edellytyksiä ei ole, jälkimmäisen vaihtoehtona on edellä mainittu hammassilta.

Hammasimplantti tai hammassilta? Lyhyt yhteenveto siitä, milloin ensimmäinen on toinen, on parempi.

  • Hammasimplantti on paras valinta niille potilaille, joiden aukon vieressä olevat hampaat ovat täysin terveitä tai erittäin sairaita ja joissa leuka ja leuka ovat erinomaisella terveydellä.
  • Hammassilta sopii niille potilaille, joille aukon vieressä olevat hampaat ovat kunnossa (mutta eivät optimaalisia!) Ja leuka ja alaleura joutuvat luun resorptioon.
  • Leuan tai leuan hyvä terveys on välttämätöntä, jotta hammasimplanttiin kuuluva elämä voidaan lisätä.
  • Kuilun vieressä olevien hampaiden erinomainen terveys tekee hammasimplantista mieluummin hammassillan, koska hammaslääkärin mukaan ei ole syytä hampaisiin kohdistaa täysin terveitä hampaita (HUOM: hampaiden jättäminen hampaiden aukon viereen on hammassillan asennuksen pakollinen kulku).

valmistelu

Yleensä henkilöille, joille hammasimplantti on tarkoitus asentaa, on suoritettava suuhun kohdistuva röntgenkuvaus ennen menettelyä.

Hammaslääkäri käyttää tietoa, joka liittyy maxilla- ja mandible-anatomiaan (ns. Hammaslääketieteellisiin vaikutelmiin ), jolloin hammaslääkäri luo potilaan tarpeisiin sopivan hammasimplantin ja suunnittelee tarkasti tulevan asennustoiminnan eri vaiheet.

Hammasimplantin toteuttaminen ja soveltaminen olisi mahdotonta, jos suuhun ei suoriteta röntgentutkimusta.

Joskus, vaikka hyvin harvoin, suuhun kohdistuva röntgenkuvaus ei ehkä ole riittävä; edellä mainituissa olosuhteissa on välttämätöntä suorittaa TAC.

MITÄ TEHDÄ YLEISEN ANESTESIAAN TAPAHTUMISESSA?

Yleensä hammasimplantin asentaminen käsittää paikallisen anestesian, joka liittyy vaatimattomaan sedaatioon . Erityisen vakavissa olosuhteissa saattaa kuitenkin olla tarpeen käyttää paljon voimakkaampaa ja rauhoittavaa anestesiaa: yleisanestesiaa . Yleinen anestesia koostuu pääasiassa potilaan unen indusoinnista, joka pysyy tajuttomana koko menettelyn ajan.

Yleinen anestesia on käytäntö, joka edellyttää valmistelutoimenpiteenä täydellistä paastoa alkaen asennuksen aloittamispäivää edeltävästä illasta (jos jälkimmäinen pidetään aamulla).

Toinen huomion ero hammasimplantin ja hammassillan välillä

Toisin kuin hammasimplantti, hammassilta ei ole kirurginen tyyppi.

Asennus

Hammasimplantin asentamisprosessi alkaa potilaan majoituksesta erityiseen hammaslääkärin tuoliin tai leikkauspöydälle ja seuraavaan paikallispuudutukseen (useimmissa tapauksissa). Sitten se jatkuu hammasimplantin eri komponenttien (menettelyn keskipiste) lisäämisen jälkeen ja päättyy potilaan välittömään purkautumiseen.

HENKILÖKOHTAJAN SISÄLTÖ: TÄRKEIMMÄT OHJEET

Hammasimplantin asettaminen haluttuun paikkaan on melko monimutkainen toiminta, jonka päävaiheet ovat järjestyksessä seuraavat:

  • Gingivan viilto ja sen läpän nostaminen, jotta voidaan paljastaa alla oleva syvennys- tai mandibulaarinen luu;
  • Luuporaus endoseksisen ruuvin tukemiseksi;
  • Sisäänrakennetun ruuvin asettaminen juuri luotuun reikään. Tämä on koko menettelyn herkin hetki. Koko hammasimplantin lopullinen lujuus riippuu endoseksisen ruuvin hyvästä sijoittamisesta;
  • Muiden hammasimplantin muodostavien elementtien kytkeminen endoseksiseen ruuviin.

On huomattava, että viimeinen vaihe voi tapahtua joko välittömästi endoseksisen ruuvin asettamisen jälkeen (tässä tapauksessa hammaslääkärit puhuvat "välittömästä latauksesta") tai muutaman viikon päästä ruuvin asettamisesta, kun prosessi on käynnissä osseointegration.

Toisin sanoen hammasimplantin lisääminen voi tapahtua yhdessä istunnossa tai kahdessa erillisessä istunnossa.

ANESTESIAN KURSSI

Paikallisen anestesian vaikutukset häviävät muutaman tunnin kuluessa. Niiden katoaminen samaan aikaan vastaa herkkyyden täydellistä palautumista suun tasolla.

Päinvastoin, yleisanestesian vaikutukset voivat kestää koko päivän, joskaan enintään 24 tuntia.

Tyypillisiä tunteita, joita yleisanestesiakokemus altistui 24 tunnin kuluessa leikkauksesta, ovat huimaus ja / tai sekavuus, heikko vastaanottokyky ärsykkeisiin, pahoinvointi ja oksentelu. Nämä eivät ole vakavia ongelmia, mutta on hyvä, että potilas pyytää sukulaisen tai luotettavan ystävän tukea ainakin hammasimplantin asentamista seuraavaan päivään saakka.

Yleisen anestesian jälkeen masentunut toiminta:

  • Aja tai käytä koneita;
  • Suorita tiettyä tarkkuutta ja vaaraa koskevat työt itsellesi ja muille;
  • Alkoholin juominen.

POST-OPERATIIVISET VAROITUKSET

Kun anestesian vaikutukset häviävät, potilas voi alkaa kokea kipua suussa. Jotta tämä kivulias tunne selviytyy, voit ottaa kipulääkkeen, kuten parasetamolin tai ibuprofeenin.

Ainakin ensimmäiset seitsemän päivää hammasimplantin asennuksen jälkeen hammaslääkärit neuvovat potilaitaan ottamaan pehmeitä elintarvikkeita ja välttämään liian kuumia elintarvikkeita tai juomia.

Infektioriskin vähentämiseksi (riski, joka esiintyy viillon aikana) on välttämätöntä noudattaa ennaltaehkäisevää antibioottihoitoa .

TERVEYS JA PALAUTTAMINEN

Hammasimplantin asennuksen parantumis- ja toipumisajat ovat erittäin vaihtelevat ja riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

  • Potilaan yleinen terveydentila;
  • Endosseous-ruuvin asettamiseen käytetyn luun terveydentila;
  • Hammasproteesin laajentaminen;
  • Huomio, jonka potilas osoittaa hammasimplantille osseointegration-jakson aikana.

tarvikkeet

Hammaslääkäreiden ja hammasproteesien asiantuntijoiden mukaan hammasimplantin toteuttamiseen valittu materiaali on titaani puhtaana . Mikä tekee titaanista parhaan materiaalin hammasimplantteille, on sen korkea mekaaninen lujuus ja korkea biologinen yhteensopivuus .

Joitakin vuosia titaanille on ollut vaihtoehtoinen materiaali puhtaassa muodossa: zirkonia .

Kuten puhdas titaani, zirkoniumoksidilla on myös hyvä mekaaninen lujuus ja enemmän kuin tyydyttävä bioyhteensopivuus. Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että hammasimplanttien suorituskyky zirkoniumoksidissa on alhaisempi kuin titaanihammasimplanttien suorituskyky.

Siksi tällä hetkellä titaani-hammasimplantti on aina ensimmäinen valinta.

Kesto ja hallinta

Hammasimplantti voi suorittaa tehtävänsä ongelmitta vähintään 10–15 vuoden ajan edellyttäen, että potilas ottaa erittäin huolellisesti suuhygieniaansa, puhdistaa hammasproteesin sopivilla työkaluilla ja suorittaa lopuksi huoltotarkastukset hammaslääkäri.

Hammasimplantin keston vaarantaminen jopa erinomaisesta hoidosta ja puhdistuksesta huolimatta ovat: hammasproteesi, joka sisältää suuren määrän keinotekoisia hampaita (esimerkiksi kokonaisproteesien kesto on ehdottomasti alle 10-15 edellä mainitut vuodet), parodontalääkkeen esiintyminen, joka vaarantaa mandibulaarisen tai maxillary-luun kyvyn tukea endosseous-ruuvia, osteoporoosia ja sädehoitoa .

Hammassillan ja hammasimplantin vertailu hoidon osalta

Hammasimplantti vaatii hammasimplanttiin paljon enemmän huomiota suuhygienian näkökulmasta. Siksi sillä on suurempi taipumus kestää vähemmän.

PUHDISTUS

Hammasimplantin puhdistus on melko yksinkertaista ja muistuttaa tavallisten hampaiden puhdistusta.

Joka tapauksessa hammashenkilöstön jäsen tai sama hammaslääkäri paljastaa hammasimplantin hoitomenetelmät ennen asennustoimia tai sen jälkeen, jotta jälkimmäiselle voidaan taata pitkä käyttöikä.

Tällä hetkellä hammasimplanttien puhdistuksessa on erityisiä harjoja, jotka on valmistettu materiaaleista (esim. Teflonista), jotka säilyttävät eri elementtien eheyden.

Riskit ja komplikaatiot

Hammasimplantin asennus sisältää joukon yleisiä riskejä ja komplikaatioita, jotka voivat tapahtua kirurgisen toimenpiteen aikana tai sen jälkeen, sekä joukko spesifisiä riskejä ja komplikaatioita, jotka ovat ominaista kyseiselle kirurgiselle toiminnalle.

YLEISET RISKIT JA SOVELLUKSET

Yleisen tyyppisten riskien ja komplikaatioiden joukossa ovat:

  • infektiot;
  • Liiallinen verenhukka;
  • Turvotus leuan tai leuan tasolla;
  • Postoperatiivinen kipu;
  • Allergia anestesia-aineille, joita käytetään menettelyn aikana.

ERITYISET RISKIT JA SOVELLUKSET

Erityiset riskit ja komplikaatiot ovat erotettavissa kahdessa ryhmässä: lyhyen aikavälin riskit ja komplikaatiot sekä pitkäaikaiset riskit ja komplikaatiot.

Lyhyen aikavälin ongelmien joukossa on ennen kaikkea puuttuvan ruuvin osseointegration puute .

Pitkän aikavälin ongelmien joukossa ne ansaitsevat tarjouksen:

  • Peri-implantaatin episodit;
  • Kruunun (tai hammasproteesin) repeämä ;
  • Endoseksisen ruuvin löystyminen ;
  • Endoseksisen ruuvin tai tukirakenteen murtuma ;
  • Hampaiden vääristyminen johtuen leuan tai leuan luun resorption ilmiöistä.

ennuste

Hammaslääketieteen edistymisen ansiosta hammasimplantti on luotettava proteesilaite, jolla on yleisesti suotuisa ennuste.

Yksi hammasimplantin epäonnistumisen tärkeimmistä syistä on endoseksisen ruuvin heikko osseointegraatio. Hammasimplantin huono osseointegraatio voi riippua käyttövirheistä tai hallintavirheistä.