Willis Polygon - Willisin ympyrä A.Griguolo

yleisyys

Willisin monikulmio on yhteenkytkettyjen valtimoiden ympyrä, joka sijaitsee aivojen tasolla ja joka aivotetaan aivopuoliskon, aivopuolen ja aivokuoren hapettamiseksi.

Esimerkki anastomoosista, Willis-polygoni johtuu sisäisten kaulavaltimoiden osallistumisesta, vertebrobasilar-järjestelmän valtimoista (eli nikama-valtimoista ja basaalista valtimoa), etupuolisten valtimoiden, etupuolen välittävän valtimon, kanssa. ja taka-aivo valtimot.

Lyhyt katsaus Anastomosiksen merkitykseen

Anatomiassa termi anastomoosi tarkoittaa yleensä verisuonten välistä yhteyttä; se voi kuitenkin viitata myös hermojen, sidekuitujen, sydänlihaskuitujen tai kahden elimen väliseen yhteyteen.

Verisuonten välillä on jäljellä anastomoosin aihe, joka voi olla:

Valtimotyyppi, jos siihen liittyy valtimoita,
Venoottinen tyyppi, jos siihen liittyy laskimot
Arteriovenoosinen tyyppi, jos se yhdistää valtimoihin suonet.

Mikä on Willis Polygon?

Willisin polygoni tai Willisin ympyrä on valtimon anastomoosi, joka muodostaa tärkeän osan aivojen verenkiertoelimistöstä.

Nimen alkuperä

Willisin monikulmio on nimeltään Thomas Willikselle (1621-1675), joka on brittiläinen lääkäri, joka tunnisti sen ja kuvasi sen ensimmäistä kertaa.

anatomia

Willis-monikulmio on yhteenkytkettyjen valtimoiden ympyrä, joka sijaitsee kallon pohjassa, lähellä optista chiasmia, hypotalamusta ja ns. Aivolisäkkeen varsia .

rakenne

Willis-monikulmio perustuu kahden tärkeän valtimojärjestelmän yhteenliittämiseen:

Sisäisen kaulavaltimon järjestelmä, joka sisältää oikean kaulavaltimon, vasemman sisäisen kaulavaltimon ja niiden haarat, ja
Vertebrobasilar-järjestelmä, jonka muodostavat oikean ja vasemman nikaman valtimot, basaalinen valtimo ja jälkimmäisten haarat .

SISÄISEN KAUPAN ARTERIEN JÄRJESTELMÄ

Sisäisen kaulavaltimon järjestelmä edustaa Willis-monikulmion etuosaa sekä sen osan, joka on lähimpänä otsaa ja joka on kauempana kaulasta.

Sen osatekijät ovat:

Oikea sisäinen kaulavaltimo, joka on peräisin oikeasta yhteisestä kaulavaltimosta, IV: n kohdunkaulan nikaman tasolla;

Vasen sisäinen kaulavaltimo, joka on peräisin vasemman yhteisen kaulavaltimosta, aina IV: n kohdunkaulan nikaman tasolla;
Oikea etuarteri ja vasen etupuolen valtimo . Oikean sisäisen kaulavaltimon haara, vasemman sisäisen kaulavaltimon ensimmäinen ja haara, toinen, ovat oksat, jotka virtaavat anterioriseen kommunikoivaan valtimoon, sulkevat Willisin ympyrän etupuolella;
Edessä oleva kommunikoiva valtimo, joka on sisäisen kaulavaltimon epäsuora haara, ja edustaa, kuten jo mainittiin, oikean etu-aivovaltimon ja vasemman etu-aivovaltimon välinen liitoselementti;
Oikea posteriorinen kommunikoiva valtimo ja vasen posteriorinen kommunikoiva valtimo . Toinen oikean sisäisen kaulavaltimon haara, ensimmäinen ja toinen vasemman sisäisen kaulavaltimon haara, toinen, ovat haaroja, jotka takaosien valtimoiden kautta yhdistävät verenbrobasilarijärjestelmän sisäisten kaulavaltimoiden järjestelmän.

VERTEBRO BASILARE SYSTEM

Vertebro-basaalinen järjestelmä muodostaa Willis-polygonin takaosan sekä sen osan, joka on lähempänä kaulaa ja kaukana otsasta.

Sen osat ovat:

Oikea nikaman valtimo, joka on peräisin oikealta sublavian valtimolta, nousee kaulaan, kohti enkefalonia, ja Varolio-sillan tasolla kohtaa vasemman nikaman valtimon;

Vasemman selkärangan valtimo, joka on peräisin vasemmanpuoleisesta sublavian valtimosta, nousee kaulaan enkefalonia kohti, ja kuten jo mainittiin, Varolio-sillan tasolla se liittyy oikeaan nikaman valtimoon;
Basaalinen valtimo, joka on oikean nikaman valtimon ja vasemman nikaman valtimon välisen kohtaamisen hedelmä;
Oikea taka-aivo valtimo ja vasen taka-aivo valtimo . Basaalisen valtimon päätelaitteet ovat, kuten aikaisemmin on ilmoitettu, elementit, jotka yhdistävät sisäisen kaulavaltimojärjestelmän; täsmällisesti oikeanpuoleinen aivovaltimo yhdistyy oikean takaosan kommunikoivan valtimon kanssa, kun taas vasemman takaosan aivovaltimo liittyy vasemman takaosan kommunikoivaan valtimoon.

Willisin monikulmio on ihanteellisesti verrattavissa heptagoniin, jossa 7 sivua ovat: etuyhteinen valtimo, kaksi etuonteloa, kaksi takaosaa kommunikoivaa valtimoa ja kaksi takaosaa.

Tämä utelias tapa kuvata Willis-monikulmio sulkee pois sisäiset kaulavaltimot ja vertebrobasilarijärjestelmän, mutta vain yksinkertaistamaan esitystä; jos se sisältäisi nämä tekijät, se asettaa:

Oikea sisäinen kaulavaltimo vertex-kohdalla, jossa oikea etuarteri ja oikea posteriorinen kommunikoiva valtimo kohtaavat;
Vasen sisäinen kaulavaltimo valtimossa, jossa vasen etu-aivovaltimo ja vasen posteriorinen kommunikoiva valtimo kohtaavat;
Vertebrobasilar-järjestelmä, joka on täsmällinen basaalinen valtimo, kärjessä, jossa oikeat ja vasemmanpuoleiset aivovaltimot kohtaavat.

Anatomiset variantit

Willisin ympyrä on verenkiertojärjestelmän rakenne, jossa on lukuisia anatomisia muunnelmia ja että vain 25–35%: lla ihmisistä on tässä artikkelissa ilmoitetut ominaisuudet, jotka vastaavat normaalia (tai klassista) anatomiaa.

Useiden epidemiologisten tutkimusten mukaan Willis-monikulmion anatomiset variantit olisivat useimmiten tavanomaisena takana, eli vertebrobasilar.

ESIMERKKEJÄ VAIHEISTA

Willisin polygonin yleisimpiä anatomisia muunnelmia ovat:

Willisin monikulmio, jossa on yksi tai molemmat takimmainen kommunikoivat valtimoiden hypoplasia (HUOM: lääketieteessä "hypoplasia" on synonyymi "elimen tai anatomisen rakenteen heikentyneelle tai epätäydelliselle kehittymiselle");
Willis-monikulmio, jossa on hypoplasia tai jossa ei ole tiettyä etuhermoston segmenttiä;
Willisin monikulmio, jossa ei ole etuyhteyttä muodostavaa valtimoa;
Willis-monikulmio, jossa on takaosien valtimot, jotka ovat peräisin sisäisestä kaulavaltimosta ja joilla on hypoplasia tai tiettyjen posterioristen kommunikoivien valtimoiden reitti.

toiminto

Willisin monikulmio edistää sen muodostavien valtimoiden kautta happea sisältävän veren toimittamista, joka on olennainen solun eloonjäämisen kannalta, sekä aivojen, aivopuolen että aivokuoren puolipallot .

Haluttaessa syventää sisäisen kaulavaltimon järjestelmää Willisin polygoni jakaa happipitoisen veren kunkin pallonpuoliskon ( etuosan ja parietaalilohkon ) etuosan keskiosien aivoihin ja edellä mainittujen lohkojen alla oleviin rakenteisiin; kun taas vertebro-basilarijärjestelmän avulla se saa ruiskuttaa enkefalon runkoa, aivopuolta, kunkin puolipallon keskiosia (mukaan lukien ajallinen lohko ja niskakammio ).

Tiesitkö, että ...

Willis-monikulmion ruiskutustoiminta yhdistetään keskiaivoisen valtimon ruiskutustoimintaan, joka on aivojen verenkiertoelimistön sama valtimo, joka on peräisin (siis se on sen haara) sisäisestä kaulavaltimosta.

Vaikka se on Willis-polygonin välittömässä läheisyydessä, keskimmäinen aivovaltimo ei ole osa sitä, mutta se muodostaa valtimoaluksen itsessään.

Willis Polygon on älykäs ja toimiva rakenne

Evoluutio synnytti Willisin monikulmion, koska sen oli taattava aivot verenkiertojärjestelmällä, jossa se jopa kiertää läsnä ollessaan tehokkaasti veren.

Itse asiassa valtimoiden järjestelmä, kuten Willis-monikulmio, jossa eri komponenttien yhteenliittäminen on täysin mahdollista, mahdollistaa sen, että veri voi ottaa vaihtoehtoisen reitin, kun kanoninen on esteenä.

Willisin monikulmio on siis "älykäs" ja erittäin "toiminnallinen" aivoverenkiertojärjestelmän rakenne.

Aivot ovat erittäin tärkeä elin, joten sen on aina saatava oikea verenkierto vastuussa olevien valtimoiden kautta.

sairaudet

Willis-monikulmio voi olla eri patologisten tilojen päähenkilö; näihin patologisiin tiloihin kuuluvat tromboosi, aneurysma ja sublavian varkauden oireyhtymä .

verisuonitukos

Lääketieteessä termi "tromboosi" osoittaa patologisen prosessin epänormaalin verihyytymän muodostumiselle, jonka spesifinen on verisuonesta valtimon tai laskimon seinälle.

Tromboosi on vaarallinen ilmiö, koska se muodostaa esteen veren liikkeelle ja koska se irtoaa muodostumispaikasta, se voi liikkua vapaasti veressä ja estää täysin saman kokoisen verisuonen.

Willis-polygoniin vaikuttavat tromboosin jaksot voivat estää verenkiertoa, erityisesti silloin, kun niihin liittyy samanaikaisesti eri pisteitä kyseisessä valtimojärjestelmässä.

aneurysma

Aneurysma on lyhyen valtimon segmentin pysyvä epänormaali laajentuminen, joka voi seinän haurauden vuoksi murtaa ja aiheuttaa usein kuolemaan johtavan sisäisen verenvuodon.

Olipa ne liittyneet Willis-monikulmioon tai muihin valtimoaluksiin (esim. Aorta), aneurysmat ovat vaikeita hoidon ehtoja, koska ne ovat parantumattomia tai niiden hoito aiheuttaa paljon enemmän riskejä kuin hyödyt.

Subklavian varkauden oireyhtymä

Subklavilaisen varkauden oireyhtymä on joukko oireita ja oireita, jotka johtuvat sublavian valtimoiden stenoosista ja vähentävät verenkiertoa Willis-polygonissa ylläpitääkseen riittävän verenkierron yläraajoon.