yleisyys
Chondrosarcoma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa rustoon.
Kondrosarkoomalle eniten alttiita rustoja ovat lantio, reisiluu (luu luu), olkaluu (käsiruuvi), lapaluu ja kylkiluut.
Kuva sivustosta //mddk.com/
Kondrosarkooman alkuperässä on sellaisten geenien mutaatioita, jotka kontrolloivat rustokudosten muodostavien solujen kasvua, erilaistumista ja kuolemaa.
Tyypillisiä chondrosarcoman oireita ovat: luukipu, luun hauraus, jota seuraa merkittävä taipumus murtumiseen, kuume, lameness, yön jodointi ja turvotus.
Kondrosarkoman oikean diagnoosin kannalta kuvantamistestit ja kasvainbiopsia ovat välttämättömiä.
Chondrosarcoman mahdolliset hoidot ovat: kasvain kirurginen poistaminen, sädehoito ja kemoterapia.
Lyhyt katsaus siihen, mitä kasvain on
Lääketieteessä termit kasvain ja neoplasia tunnistavat hyvin aktiivisten solujen massan, joka pystyy jakamaan ja kasvamaan hallitsemattomasti.
- Puhumme hyvänlaatuisesta kasvaimesta, kun solumassan kasvu ei ole infiltratiivista (eli se ei hyökkää ympäröiviin kudoksiin) ja jopa metastasoituu.
- Puhutaan pahanlaatuisesta kasvaimesta, kun epänormaalin solumassan kyky kasvaa hyvin nopeasti ja leviää ympäröiviin kudoksiin ja muuhun kehoon.
Termit pahanlaatuinen kasvain, syöpä ja pahanlaatuinen neoplasia katsotaan synonyymiksi.
Mikä on chondrosarcoma?
Kondrosarkooma on pahanlaatuinen luu kasvain, joka on peräisin ihmisen luuston rustokudoksesta. Yksinkertaisemmilla sanoilla se on pahanlaatuinen rustokasvain .
Chondrosarcoma on pahanlaatuinen kasvain, joka kuuluu suuriin sarcomas- ryhmiin. Sarkooma on mikä tahansa pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin pehmytkudosolusta (pehmytkudosarkooma) tai osteo-rustokudoksesta (luun sarkooma).
Edellä esitetyn määritelmän perusteella kondrosarkooma on luun sarkoomaa .
Muita luusarkomeja ovat: osteosarkooma, Ewingin sarkooma ja sekundaariset luumarkomit (toisin sanoen muiden pahanlaatuisten kasvainten metastaasien leviämisestä johtuvat luusarkoomit).
TULEVAT ANATOMISET SEAT
Kondrosarkoomalle eniten alttiita rustokudoksia ovat: lantio, reisiluu (luu luu), olkaluu (käsiruuvi), lapio ja kylkiluut.
epidemiologia
Chondrosarcoma on harvinainen pahanlaatuinen kasvain, mutta tietoja sen tarkasta esiintymisestä yleiselle väestölle ei ole.
Joidenkin tilastollisten tutkimusten mukaan kondrosarkooma-jaksot edustavat 30% kaikista primaarisista luun kasvaimista. Kaikkia luun tai ruston kudoksesta suoraan syntyviä kasvaimia pidetään ensisijaisina luun kasvaimina (eivätkä ne ole peräisin muualla sijaitsevien muiden primaarikasvaimien levinneistä metastaaseista).
Chondrosarcoma voi vaikuttaa mihin tahansa ikään; se näyttää kuitenkin suosivan 40-vuotiaita ihmisiä.
syyt
Useimmat kasvaimet - mukaan lukien kondrosarkooma - johtuvat geneettisistä DNA-mutaatioista, jotka muuttavat solujen kasvun, jakautumisen ja kuoleman prosesseja. Kasvainsolut kasvavat ja jakautuvat poikkeavalla tavalla, rytmillä, jotka ovat normaalia korkeampia, niin että näistä syistä asiantuntijat pyrkivät määrittelemään ne " hullun solun " terminologialla.
MITÄ TEKIJÄT suosivat DNA-MUTATTIJA?
Kokeellisten tutkimusten suuresta määrästä huolimatta patologit eivät ole vielä tarkasti tunnistaneet tarkkoja tekijöitä, jotka indusoivat DNA-geneettisiä mutaatioita chondrosarcoman alkuperässä.
Havaitseminen siitä, mikä suosii chondrosarcoman mutaatiotapahtumia, on tärkeä askel, mikä tahansa kyseessä olevan pahanlaatuisen kasvaimen ehkäisyä koskeva keskustelu.
CONDROSARCOMA, SILMÄT LUOMET BENIGNI JA MUUT ASSOSIAATIOT
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että niillä, joilla on kondrooma tai osteokondroma, eli kahdella hyvänlaatuisilla luu kasvaimilla, on lisääntynyt riski sairastua kondrosarkoomaan. Se on kuin kahden edellä mainitun hyvänlaatuisen kasvaimen ja kondrosarkoman välillä on tietty suhde.
Lisäksi muut tutkimukset ovat osoittaneet, että niillä, jotka kärsivät kahdesta erityisestä sairaudesta: Ollierin oireyhtymästä ja Maffuccin oireyhtymästä, on taipumus altistaa chondrosarcomalle .
Oireet ja komplikaatiot
Kondrosarkooman tyypillinen oire on kipu anatomisen alueen tasolla, jossa kyseinen luu sijaitsee. Yleensä se on kuuro, tuskallinen tunne, satunnainen alussa, vakava ja vakio edistyneessä vaiheessa.
On melko yleistä, että potilaat kokevat edellä mainitun tuskallisen tunteen pahenemisen, kun he väsyvät jonkin verran aktiivisuutta tai kun he heräävät nukkumasta yöllä.
Niistä harvinaisimmista oireista verrattuna luukipuun on syytä mainita:
- Neoplasmasta kärsineiden luiden hauraus: nämä ovat itse asiassa erittäin alttiita murtumille (patologiset murtumat);
- Kasvaimen aiheuttama turvotus luuta tai luita vastaan;
- kuume;
- Yöt hikoilun jaksot;
- Lameness, jos luun kasvain liittyy johonkin kahdesta alaraajasta.
MITÄ SYMPTOMOLOGIA SULJE ON?
Kuva verkkosivustosta webmedcentral.com
Jos kyseessä on kondrosarkooma, tietyn oireiden läsnäolo riippuu kasvaimen paikasta ja koosta . Ajattele esimerkiksi laminessa, joka on läsnä vain silloin, kun kasvain vaikuttaa johonkin kahdesta alaraajasta.
Kondrosarkoman sijainti ja mitat vaikuttavat myös oireiden vakavuuteen.
KOMPLIKAATIOT
Kehittyneen vaiheen kondrosarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kykenee levittämään syöpäsolujaan alkuperää olevista elimistä ja kudoksista (keuhkot ja maksa ovat yleisimpiä paikkoja).
Soluja, joita tuumori dispergoituu kehon muihin anatomisiin alueisiin, kutsutaan metastaaseiksi .
diagnoosi
Kondrosarkoman oikean diagnoosin kannalta perustutkimukset ovat seuraavat: fyysinen tutkimus, sairaushistoria, diagnostiset kuvantamistestit (esim. Röntgenkuvat, ydinmagneettinen resonanssi, CT, luun skintigrafia jne.) Ja kasvainbiopsia.
TUMOR BIOPSY
Kasvainbiopsia koostuu kasvaimen massasta peräisin olevien solujen näytteen keräämisestä ja histologisesta analysoinnista laboratoriossa.
Se on sopivin testi kondrosarkooman pääominaisuuksien määrittämiseksi histologiasta alkuperän soluihin, jotka kulkevat pahanlaatuisuuden, pysähtymisen jne. Läpi.
Paikallisella tai yleisanestesialla suoritettu solujen poistaminen luu-kasvaimesta voi tapahtua ainakin kahdella eri tavalla: neulan (neulan biopsia) tai skalpelin ("avoin" biopsia) avulla.
Jos haluat lisätietoja tästä aiheesta, lukijat voivat tutustua tähän artikkeliin.
Mikä on lavastus ja pahanlaatuisen kasvain aste?
Pahanlaatuisen kasvain lavastus sisältää kaiken sellaisen informaation, joka on kerätty biopsian aikana, joka koskee kasvainmassan kokoa, sen tunkeutumista ja sen metastasointikykyä. Vaiheita on neljä (vaiheet): vaihe 1 on vähiten vakava, vaihe 4 on vakavin.
Toisaalta pahanlaatuisen kasvaimen aste sisältää kaikki ne tiedot, jotka ilmenivät biopsian aikana ja jotka koskevat pahanlaatuisten kasvainsolujen transformaation laajuutta verrattuna niiden terveisiin vastineisiin. Vakavuuden aste on 4 astetta: siksi luokka 1 on vähiten vakava, kun taas luokka 4 on vakavin.
hoito
Paras hoito chondrosarkoman hoitoon riippuu useista tekijöistä, kuten: kasvain pysähtymisestä ja asteesta (metastaasien esiintyminen, taudin eteneminen jne.), Potilaan yleisestä terveydentilasta, potilaan iästä ja piiristä vaikutuksesta.
Tällä hetkellä mahdolliset hoitot, joihin chondrosarcoma-kärsivälle voidaan altistua, ovat: kirurgia tuumorimassan, sädehoidon ja kemoterapian poistamiseksi.
Olosuhteista riippuen lääkärit voisivat yhdistää edellä mainitut hoidot saadakseen paremman tuloksen.
SURGERY
Kasvaimen massan kirurginen poistaminen käsittää osan terveestä luusta poistamisen. Terveen luun osan poistaminen tekee proteesin levittämisen tai luunsiirron oksastamisen välttämättömäksi, jotta edellä mainitun luuosan korvaaminen potilaan hyväksi korvaa sen.
Jos leikkaukseen liittyy nivel, lääkärin on järjestettävä nivelen korvaaminen alkuperäisen sijaan, johon tuumori vaikuttaa.
Aikaisemmin chondrosarcoman kirurginen hoito oli paljon invasiivisempaa kuin tällä hetkellä: esimerkiksi ylemmässä tai alemmassa raajassa olevien kondrosarkomien vuoksi odotettiin amputointia.
sädehoito
Sädehoitoon kuuluu kasvainmassan altistaminen tietylle annokselle korkean energian ionisoivaa säteilyä (Röntgenkuvat), joiden tarkoituksena on tuhota neoplastiset solut.
Sädehoidon käyttö kondrosarkooman hoitoon on harvinaista.
KEMOTERAPIA
Kemoterapia koostuu sellaisten lääkkeiden antamisesta, jotka kykenevät tappamaan nopeasti kasvavia soluja, mukaan lukien syöpä.
Chondrosarcoman tapauksessa kemoterapian käyttö on hyvin harvinaista.
ennuste
Chondrosarcoman tapauksessa ennuste riippuu siitä, kuinka varhaisessa vaiheessa neoplasman diagnoosi ja hoito tapahtuu. Tämä tarkoittaa, että henkilö, jolla on varhaisessa vaiheessa tunnistettu ja parantunut kondrosarkooma, paranee todennäköisemmin kuin henkilö, jolla on tunnistettu ja parantunut kondrosarkoma edistyneessä vaiheessa.
Tuoreen toteamisen tueksi on olemassa useita tilastotietoja, joista osa on osoittanut, että:
- 90% potilaista, joilla on varhaisessa vaiheessa hoidettu kondrosarkooma, on vielä elossa 5 vuoden kuluttua hoidon päättymisestä;
Vain 10% pitkälle edenneessä vaiheessa hoidetuista kondrosarkoomapotilailla on vielä elossa 5 vuoden kuluttua hoidon päättymisestä.