metrorragia

määritelmä

Metrorragia on kohdun veren menetys, joka on menstruaaliseen sykliin liittyvän normaalin veren menetyksen ulkopuolella. Itse asiassa se tapahtuu vuorovaikutuksen aikana. Kun metrorragia esiintyy kuukautisten aikana, sitä kutsutaan menorrhagiaksi (tuloksena on runsaasti verenhukkaa); jos sen sijaan virtaus, sen lisäksi, että se on runsaasti, jatkuu myös intermenstruaalisessa vaiheessa, puhumme paremmin menometrorragiasta .

Metrorragia murrosiässä

Metrorragiasta huolimatta pääasiassa vaikuttaa hedelmällisessä iässä oleviin naisiin, murrosikä ja postmenopausaalisessa vaiheessa ei ole puutteita. Myös lapsuudessa on havaittu joitakin satunnaisia ​​metrorragisia ilmenemismuotoja, jotka liittyvät enimmäkseen muihin sairauksiin; niin sanotussa ennakkovarallisessa murrosiässä lapsesta tulee nainen etukäteen. Uudessa naisessa seksuaalinen kehitys on ennenaikaista, ja se ilmenee rintojen kasvun, sukupuolielinten kehittymisen, häpy- ja kainalokarvojen kasvun, kuukautisten ilmaantumisen ja kohdun laajentumisen myötä: kaikki nämä tekijät liittyvät hormonaaliseen modulaatioon ja ne voivat heijastaa mahdollista hormonitoimintaa. Tässä vaiheessa kaikki aineenvaihdunta-fysiologiset prosessit on nopeutettava kehon sisällä: tältä osin sääntelyjärjestelmät kulkevat usein, mikä aiheuttaa ilmiöitä, kuten esimerkiksi kuukautiskierron muutoksia, menorragiaa, dysmenorreaa ja metrorragia. On hyvä muistaa, että ensimmäisen kuukautiskierron aikana - joka on sama lapsen muutosajan kanssa - on vaikea erottaa metrorragiasta menorragiasta, koska kuukautiskierron on silti vakauttava niin paljon, että useammin kuin ei, ei ole edes mahdollista erottaa kuukautisia itseään kuukautisten ulkopuolisesta verenvuodosta.

Metrorragia aikuisilla naisilla

Yleensä metrorragian vakavimmat syyt aikuisilla naisilla esiintyvät kohdun kasvaimissa (esim. Fibroidit, hyvänlaatuiset limakalvot, pahanlaatuiset kasvaimet) ja akuutissa endometriumin tulehduksessa.

Joskus runsas sukupuolielinten veren menetys on merkki spontaanista abortista: on todettu, että jotkut naiset, varsinkin ensimmäisen raskauden aikana, kokevat keskenmenon muutaman viikon kuluttua siitä, kun metrorragia on ensimmäinen hälytyskello.

Muissa tapauksissa metrorragia voi olla vähemmän "vaarallinen" etiologinen kuva: samoin kuin menoragia, metrorragia voi olla myös "yksinkertainen" tulos ohimenevistä hormonaalista muutoksista. Ei ole sattumaa, että esim. Kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, jolloin otettiin ehkäisyväline - voimakas endokriinisen epätasapainon hetki - nainen valittaa äkillisestä ja odottamasta kohdun verenvuotoa yhden kuukautisen välillä. Jos veren välitön menetyksen historia on jatkunut jopa kolmen ensimmäisen hoitokuukauden jälkeen, metrorraagia riippuu todennäköisesti muista tekijöistä.

On selvää, että vieraiden kappaleiden vieminen emättimeen voi myös aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon.

Siksi yleisesti paikalliset orgaaniset tekijät (erityisesti submukosaaliset ja intramuraaliset fibroidit, kohdun tulehdus, kohdunkaulan polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet) ja yleiset (veren hyytymisen muutokset, sydämen patologiat, infektiot ja raskasmetallien myrkytys) liittyvät funktionaalisiin muutoksiin. kuukautiskierron säätely, ne ovat yleisimpiä syitä, jotka edistävät metrorragian esiintymistä aikuisilla naisilla.

Metrorragia vaihdevuodet

Olemme analysoineet naisen elämän kaksi ensimmäistä vaihetta (murrosikä ja aikuisuus): olemme kuitenkin maininneet, että metrorragia voi esiintyä myös ennen vaihdevuosien alkua ja sen aikana, jolloin nainen ei ole enää hedelmällinen. Siinä tapauksessa, että nainen ilmentää metrorragiaa vaihdevuosia edeltävässä vaiheessa (ilmasto), edellä mainittu tila voidaan pitää pseudo-fysiologisena; tässä elämänvaiheessa organismi joutuu itse asiassa voimakkaaseen hormonaaliseen modulaatioon vaihdevuosien valmistelussa, niin että intermenstruaalisia häviöitä voidaan yleensä pitää fysiologisina ja erottaa erityisistä ongelmista.

Jos metrorragia esiintyy edes vaihdevuosien aikana, tätä odottamatonta ja runsasta verenhukkaa ei voida enää pitää fysiologisena: yleisesti metropragia vaihdevuosien aikana on todellakin merkki melko vakavista patologioista (kohdunkaulan syöpä ja kohdun syöpä). Juuri siksi, että vaihdevuosien aikana metrorragia saattaa osoittautua erittäin vakavaksi, olisi hyvä ottaa yhteyttä gynekologiin mahdollisimman pian, koska välitön diagnoosi ja oikea-aikainen hoito takaavat useammin kuin positiiviset terapeuttiset vaikutukset.

Vaikutukset ja hoidot

Naisten elämän kaikissa vaiheissa, erityisesti murrosiässä, aikuisuudessa ja vaihdevuodet, usein metrorragia saattaa aiheuttaa muutoksia raudan pitoisuudessa veressä, jolloin syntyy toissijaisia ​​(ts. Indusoituneita) anemiaa. gynekologi voi suositella raudan lisäystä puutteiden korjaamiseksi. Vakavimmissa tapauksissa, joissa nainen valittaa liiallisesta verenhukasta, verensiirtoja voitaisiin käyttää vakavien metrorragiasta johtuvien seurausten korjaamiseen.

Jos metrorragiaa aiheuttava syy on hormonaalinen muutos, potilas voi lääkemääräyksen jälkeen ottaa hormoneja estrogeenisen rakenteen tasapainottamiseksi.

yhteenveto

Korjaa käsitteet ...