fysiologia

Hyvä kolesteroli ja huono kolesteroli

  • Alhaisen tiheyden omaavaa lipoproteiinia (LDL) kutsutaan huonoksi kolesteroliksi.
  • Suuritiheyksisiä lipoproteiineja (HDL) kutsutaan hyväksi kolesteroliksi.

Lipoproteiini on partikkeli, jolle on tunnusomaista proteiinikuoressa kääritty lipidi- sydän. Verenkierrossa kaikki rasvat, mukaan lukien kolesteroli, on suljettu lipoproteiineihin. Vain tällä tavoin ne voivat saavuttaa erilaiset kankaat häiriöttömästi.

Ilmeisesti tämä nimikkeistö ei ole järkevää, koska kuten edellisessä artikkelissa näimme, LDL: t ovat välttämättömiä kolesterolin jakamiseksi soluihin. Toimiakseen kunnolla kehomme tarvitsee jatkuvaa kolesterolipitoisuutta, vaivaa, jos se puuttuu!

Ylimääräinen LDL voi kuitenkin muuttua hapettimien, kuten vapaiden radikaalien, aiheuttamista rakenteellisista muutoksista ja tunkeutua suurten valtimoalusten seiniin. Tämä tuottaa kolminkertaisen haitan:

  • mekaaninen este veren virtaukselle: hapettuneet LDL: t kerrostuvat suurten valtimoalusten seinälle makrofagien yhdistämisen jälkeen. Myös säiliön seinämän muodostavat lihassolut alkavat lisääntyä näissä kohdissa. Täten muodostuu plakki, jota kutsutaan ateroskleroottiseksi ja joka pyrkii kasvamaan ajan myötä. Tällä tavoin aluksen luumenia vähennetään asteittain ja veri virtaa suuremmilla vaikeuksilla.
  • Valtimoiden seinien vähentynyt elastisuus: valtimoiden elastisuus on erittäin tärkeää, koska se yhdessä sydämen pumpun propulsiivisen toiminnan kanssa auttaa työntämään veren alavirtaan. Koska ateroskleroottiset plakit vähentävät valtimon elastisuutta, niiden läsnäolo kääntyy edelleen esteenä liikkeelle.
  • Trombin muodostuminen: jotkut plakin osat voivat irrota ja tulla todellisiksi harhautuviksi kaivoksiksi, jotka, kun he tulevat täyttämään tiettyjä kapillaareja, estävät veren saapumisen vaikuttaa kudokseen.
  • Katso myös: ateroskleroosi; hyvät eikosanoidit ja huonot eikosanoidit.

Näiden vaarallisten tilanteiden estämiseksi on erittäin tärkeää kuluttaa monenlaisia ​​antioksidantteja. Joillakin vitamiineilla on esimerkiksi kyky torjua vapaiden radikaalien haitallista toimintaa.

Niinpä LDL: t, joita kutsutaan huonoksi kolesteroliksi, ovat sellaisia, kun ne ovat ylimääräisiä ja kun ne hapetetaan. Normaaleissa tilanteissa ne ovat välttämättömiä kehon hyvän terveyden kannalta.

Toisaalta HDL: ää kutsutaan hyväksi kolesteroliksi, koska se toimii todellisena hävittäjänä, joka kykenee keräämään ylimääräistä kolesterolia ja kuljettamaan sitä maksaan. Sieltä tämä yhdiste liitetään sappisuoloihin, kaadetaan suolistoon ja poistetaan osittain ulosteiden kanssa.

LDL: t voivat olla ylimääräisiä johtuen korkeasta kolesterolinkulutuksesta ruokavalion kanssa. Kuitenkin hyvin usein se on toissijainen ilmiö, koska veressä kiertävällä kolesterolilla on kaksi alkuperää:

  • eksogeeninen: peräisin eläinperäisistä elintarvikkeista (15% -20%)
  • endogeeninen: sen kaikki solut syntetisoivat (80%)

Lähes aina LDL: n liiallisen pitoisuuden aiheuttaja veressä on lisääntyneen kolesterolin tuotannon lisääntyminen.

Normaalisti on olemassa asetus, jotta, jos verenkierrossa on monia LDL: ää, endogeeninen synteesi on voimakkaasti rajoitettu. On kuitenkin olemassa erilaisia ​​ehtoja, jotka vääristävät tätä säätelymekanismia ja vähentävät solujen herkkyyttä LDL: n läsnäoloon. Mitä vähemmän kolesterolia tuodaan, sitä vähemmän kolesterolia saapuu ja mitä enemmän LDL: ää vapautuu verenkiertoon.

Itse asiassa solussa on kaksi mahdollisuutta: saada kolesteroli LDL: stä tai syntetisoida se täysin itsenäisesti. Normaalisti on olemassa asetus, jotta ensin solut käyttävät LDL-kolesterolia ja vain näiden lipoproteiinien puuttuessa ne aloittavat endogeenisen synteesin.

Jos reseptori, joka havaitsee LDL: n läsnäolon, on toimintahäiriö, solu muuttuu epäherkäksi LDL: lle, ja huolimatta kiertävän kolesterolin runsaudesta, se tuottaa edelleen enemmän. Siten astumme kierteen, joka kasvaa merkittävästi ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien riskissä.

Verikokeita arvioitaessa arvioidaan erilaisia ​​parametreja, ensin koko kolesterolia. Tämä kuva ilmaisee eri lipoproteiinien sisältämän kolesterolin kokonaismäärän. Arvo, joka on pienempi kuin 200 mg / 100 ml verta, katsotaan oikeaksi.

Viime aikoihin asti lääkärit olivat tyytyväisiä havaitsemaan tätä arvoa, mutta tänään on myös tarpeen arvioida hyvän kolesterolin tai HDL: n määrää. Yleensä tämä parametri ei saa olla pienempi kuin 40 mg / 100 ml.

Enemmän kuin kokonaiskolesteroli on siksi tärkeää arvioida näiden tietojen ja hyvän tai HDL-fraktion välistä suhdetta. Tilanne, jossa kokonaiskolesteroli on hieman korkeampi kuin normi ja jossa HDL-fraktio on myös korkeampi verrattuna toisiinsa, on terveydelle suotuisampi.

Nykyään tutkitaan tehokkaita strategioita hyvän kolesterolitason lisäämiseksi ja huonon kolesterolitason alentamiseksi. Fyysinen aktiivisuus voi esimerkiksi lisätä HDL: n pitoisuutta. Samanlainen väite voidaan tehdä myös estrogeeneille, jotka antavat vaihdevuosiin asti naisille pienemmän riskin sydän- ja verisuonitauteihin kuin miehiä. Näyttää myös siltä, ​​että populaatiot, joissa ruokavalio on erityisen runsaasti fytoestrogeeneissa (kasviperäisiin elintarvikkeisiin sisältyvät luonnolliset aineet, kuten soija), saavat alhaisemman kardiovaskulaarisen riskin kuin lännessä. Ravitsemuksellinen näkökohta on todellakin tärkeä, siksi sitä on käsitelty laajasti erityisessä artikkelissa: ruokavaliossa ja kolesterolissa.

TERVEYDEN TULOKSET:

* Kokonaiskolesteroli: alle 200 mg / dl

* B hyvä kolesteroli (HDL): suurempi kuin 40 mg / dl

* C-triglyseremia: 50 - 170 mg / dl

* D huono kolesteroli (LDL): alle 160 mg / dl

* Ja riski-indeksi (kokonaiskolesteroli / HDL): alle 5, jos mies tai 4, 5, jos nainen