tentit

UroTAC - uro-TAC

yleisyys

UroTAC on TAC, jossa on kontrastiaine, jonka avulla voidaan analysoida yksityiskohtaisesti virtsateiden tärkeimpien komponenttien anatomiaa ja toimintaa, nimittäin munuaiset, virtsarakko ja virtsaputket.

UroTAC: n potentiaalin ansiosta radiologi pystyy tunnistamaan: munuaiskivet, virtsarakon kivet, virtsatietulehdukset, kystat ja kasvaimet yhdellä virtsateiden elimellä, munuaisten anatomiset epämuodostumat, virtsaputket tai virtsarakon ja lopulta niiden oireiden tarkan alkuperän, joille epäillään munuaisten tai virtsarakon häiriöitä.

UroTAC tarjoaa hyvin spesifisen valmisteen; valmisteluohjeiden joukossa on myös täydellinen paasto.

UroTAC: n kokonaiskesto on 10 - 15 minuuttia vaatii potilaan maksimaalisen liikkumattomuuden; kehon liikkeet voivat itse asiassa muuttaa laitteen antamien kuvien tarkkuutta, mikä vääristää koko diagnostista tutkimusta.

UroTACin riskit liittyvät ionisoivan säteilyn annokseen, johon potilas altistuu tutkimuksen aikana, ja kontrastiaineeseen, joka joissakin yksilöissä aiheuttaa allergisen reaktion.

Vasta-aiheet raskauden aikana uroTAC toimittaa erinomaisen laadukkaita virtsateitä.

Lyhyt katsaus TACin määrään

TAC tai tietokoneistettu aksiaalinen tomografia on diagnostinen menettely, jossa käytetään ionisoivaa säteilyä (röntgensäteitä) luomaan erittäin yksityiskohtaiset kolmiulotteiset kuvat kehon erityisistä anatomisista alueista (aivot, luut, verisuonet, vatsaelimet, rintaelimet, reitit) hengitys jne.).

TAC-laitteisiin kuuluu:

  • Suuri donitsi-muotoinen skannausyksikkö, nimeltään portti . Se on radioaktiivinen lähde;
  • Generaattori;
  • Tuki, johon potilaan sijoittaminen tapahtuu. Yleensä se on liukuva vuode;
  • Elektroninen prosessori;
  • Komentokonsoli kolmiulotteisten kuvien näyttämiseksi;
  • Järjestelmä hankittujen tietojen tallentamiseksi.

Perinteisen (tai klassisen ) CT : n lisäksi on myös CT, jossa on kontrastiaine : kontrastiaine mahdollistaa kuvien saamisen rikkaampina yksityiskohtina kuin tietty elin tai anatominen kudos.

TAC on tavallisesti kivuton; se voi olla hieman kivuton, kun oletetaan, että kontrastiaine injektoidaan laskimonsisäisesti.

Se on kuitenkin joka tapauksessa minimaalisesti invasiivisten menetelmien joukossa, koska ionisoivan säteilyn annos, johon potilas altistuu, on huomattava.

Mikä on uroTAC?

UroTAC on diagnostiikkatesti, jossa hyödynnetään TAC: n mahdollisuuksia kontrastiaineella, visualisoida virtsajärjestelmä , erityisesti munuaiset, virtsarakko ja virtsaputket .

Samoin kuin urografia - mutta ei aivan sama asia - uroTAC on radiologinen menettely, aivan kuten muutkin CT-skannaukset.

UroTAC-kuvien tulkinta on radiologin vastuulla, joka tarvittaessa antaa potilaalle neuvoja keskustelemaan virtsateiden erikoislääkärin ( nefrologin tai urologin ) kanssa.

Virtsajärjestelmä

Virtsatie- tai erittymislaitteet sisältävät munuaiset ja ns. Virtsateiden reitit, jotka koostuvat rakosta, virtsaputkista ja virtsaputkesta.
  • Munuaiset ovat erittymisjärjestelmän tärkeimmät elimet. Kahdessa tapauksessa ne asuvat vatsaontelossa, viimeisen rintakehän ja ensimmäisen lannerangan selkäpuolella, ne ovat symmetrisiä ja niillä on muoto, joka muistuttaa papuista.
  • Kahdessa on virtsaputket kanavat, jotka yhdistävät munuaiset virtsarakon kanssa. Epäselvyyksien välttämiseksi on täsmennetty, että jokainen virtsatie on toisistaan ​​riippumaton.
  • Virtsarakko on pieni ontto lihaksikas elin, joka kerää virtsaa ennen virtsaamista.
  • Virtsaputki on kanava, joka johtaa virtsan johtamiseen ulkopuolelle. Ihmisillä se ylittää peniksen; naisilla se on yhä lyhyempi ja virtaa vulvaan.

UraAC-kontrastiaine

Yleensä urotaksiin käytettävä kontrastiaine on radioaktiivinen jodi .

Radioaktiivisia jodipohjaisia kontrastiaineita kutsutaan myös jodattuiksi kontrastiaineiksi .

Vaihtoehtoisia tapoja kirjoittaa uroTAC

On olemassa useita tapoja kirjoittaa uroTAC, mukaan lukien uro-TAC, uroTac ja uro-Tac .

viitteitä

Virtsaputken kuvien ansiosta radiologi pystyy analysoimaan munuais-, virtsaputken- ja virtsarakon anatomiaa ja selvittämään, ovatko edellä mainitut elimet "toimivia" vai ovatko ne jonkin verran poikkeavia tai erityisiä ehtoja.

Yksityiskohtaisemmin, uroTAC on tärkeä hyödyllinen työkalu:

  • Palaa takaisin oireiden täsmälliseen alkuperään, kuten lantion kipuun, lannerangan kipuun, hematuriaan jne., Jotka johtavat munuaissairauden tai virtsateiden traktaation ajatukseen;
  • Munuaiskivien (tai munuaiskivien ) diagnosointi;
  • Tunnista virtsarakon kivet (tai virtsarakon kivet );
  • Jäljitä virtsatietulehduksen merkit (esim. Pyelonefriitti);
  • Diagnoosi kysta tai tuumori (sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen) virtsateiden jotakin elintä vastaan ​​(esim. Munuaissyöpä, munuaiskysta, virtsarakon syöpä jne.);
  • Tunnista anatomiset poikkeavuudet, jotka voivat vaikuttaa johonkin virtsateiden elimeen.

Kuva: pyelonefriitti, joka havaittiin uroTAC: ssa

valmistelu

Urobac vaatii erityistä valmistelua, jonka perusteella potilaan on:

  • Ilmoita lääkärille, joka määrittelee tutkimuksen, jos hän kärsii jonkin verran allergiasta, erityisesti jodista, joka on kemiallinen elementti käytetyssä kontrastiaineessa;
  • Jos olet nainen, kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana ;
  • Kerro lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä, kuten metformiinia, tulehduskipulääkkeitä, hylkimisvastaisia ​​lääkkeitä ja / tai antibiootteja.
  • Kerro lääkärillesi kaikista sairaudista, jotka ovat kärsineet viimeisenä aikana ja jos sinulla on sydänsairaus, diabetes, astma ja / tai jokin munuaissairaus ;
  • Kerro lääkärillesi, jos olet elinsiirto ;
  • Juuri ennen tenttiä juo runsaasti (vähintään 1 litra vettä), jotta virtsarakko on täynnä menettelyn aikana;
  • Tutustu tenttiin ilman koruja tai vaatteita metalliosilla, sillä ne voivat häiritä diagnostiikkalaitteiden toimintaa.

    Jos potilas ei noudata tätä preoperatiivista sääntöä, häntä pyydetään tekemään juuri ennen menettelyn aloittamista;

  • Mene täyteen paastokokeeseen vähintään 6-8 tuntia. Tämä tarkoittaa, että jos URTAC pidetään tietyn päivän aamuna, viimeinen ateria on oltava edellisen illan illallinen.

menettely

Ensinnäkin potilaan on lääkärin kutsun mukaan:

  • Vastaa lääketieteen historiaasi koskevaan kyselyyn
  • Mittaa paineen ja kehon lämpötila,
  • Käytä erityistä takki vaatteiden sijasta ja lopuksi
  • Irrota kaikki koru ja muut metalliset esineet, joita se käyttää, edellä mainituista syistä.

Kun kaikki nämä toiminnot on saatu päätökseen, potilas on valmis ottamaan paikkansa uroTAC: n liukuvassa sängyssä, joka palvelee myöhemmin sitä niin kutsutun portin sisällä (katso kuva).

Jotta potilas pystyy kunnolla istumaan sohvalle, hän voi luottaa lääketieteellisen henkilökunnan jäsenen apuun (yleensä se on sama, joka aiemmin on kyseenalaistanut hänet sairaushistoriasta, mitannut paineen ja lämpötilan jne.); Hänen sijoituksensa aikana hän myös muistuttaa häntä siitä, miten hänen täytyy "käyttäytyä" tutkimuksen aikana ja kuinka tärkeää on hänen liikkumattomuutensa, kun instrumentti on toiminnassa.

Kun potilas makaa selällään tai hänen puolellaan ja on valmis ottamaan käyttöön portaaliin, radiologi lääkäri puuttuu, joka yhdessä rekisteröidyn sairaanhoitajan kanssa pistää uroTAC: n tarvitseman kontrastin .

Kontrastiaineen injektio tapahtuu yleensä käsivarren tai käden laskimossa ; kontrastiaine kestää muutaman minuutin, jotta se jakautuu veren läpi erilaisiin analysoitaviin anatomisiin osastoihin.

Sen jälkeen, kun kontrastiväliaine tarvitsee päästä virtsateihin, potilas voidaan vihdoin viedä portaaliin ja alkaa kolmiulotteisten kuvien luomiseen tarkoitettu vaihe.

Kuvien luominen on erittäin meluisa, joten lääketieteellinen henkilökunta antaa usein yhdessä puvun kanssa myös potilaalle korvatulpat tai kuulokkeet, joita käytetään ennen kontrastiaineen ruiskutusta.

Muista, että kun instrumentti on toiminnassa, koko lääketieteellinen henkilökunta lähtee huoneesta, jossa potilas ja laite asuvat, ja siirtyy viereiseen huoneeseen, jossa on portaalinohjauskonsoli ja tietojen tallennusjärjestelmä hankittu. Potilas ei kuitenkaan ole oikeastaan ​​yksin: huone, jossa hän itse asiassa on, on varustettu kaiuttimella ja kameralla, jonka kautta hän voi kommunikoida ulkona äkillisen välttämättömyyden tapauksessa.

Virtsateiden yksityiskohtaisen arvioinnin edellyttämien kuvien keräämisen jälkeen radiologi ilmoittaa, että uroTAC on päättänyt ja aloittaa potilaan purkautumista portaalista, joka on "tavanomainen" lääketieteellisen henkilökunnan jäsen jo puuttuu useaan otteeseen., edellisissä vaiheissa.

Pääsy sohvalle ja pukeutumiseen, potilas on valmis menemään kotiin ja päivittäiseen toimintaansa, ellei radiologi toisin mainitse.

Mitä tunteita potilas tuntee menettelyn aikana?

Potilas voi kokea jonkinlaista epämukavuutta, kun neula asetetaan kontrastiaineen injektointia varten.

Lisäksi injektion jälkeen on hyvin todennäköistä, että pari minuuttia huomaatte outoa metallinen maku suussa .

Potilaat, joiden on vaikea pysyä liikkumattomina, saattavat tuntea olonsa epämukavaksi lyhyessä ajassa; Kuitenkin liikkumattomuus on perusedellytys tentin onnistumiselle.

Tärkeä huomautus liikkumattomuudesta, johon potilaan on tartuttava: uroTAC : n joissakin vaiheissa liikkumattomuus sisältää myös hengityksen pitämisen muutaman sekunnin ajan, koska myös pienimmätkin hengityselimestä johtuvat liikkeet voivat vääristää tuloksia.

On selvää, että potilaan ilmaiseminen hengityksen pidosta on lääketieteellinen henkilökunta, tietoliikennejärjestelmän kautta, joka on huoneessa, jossa koe pidetään.

Kuinka kauan uroTAC on?

Yleensä uroTAC kestää enintään 10-15 minuuttia .

Missä tapauksissa potilaan on odotettava ennen kotiin palaamista?

Radiologi voi pyytää potilasta pysymään edelleen sairaalan keskuksessa, jossa uroTAC pidettiin, siinä tapauksessa, että tutkimuksessa saatiin sellaisia ​​epäselviä kuvia, jotka edellyttävät koko menettelyn toistamista.

Miten rohkaista kontrastiaineen poistamista uroTAC: n lopussa

Jotta kontrastiaine poistettaisiin kehosta, radiologin lääkärit osoittavat, että he juovat paljon vettä, joka alkaa heti urTAC: n suorittamisen jälkeen.

Jos potilas noudattaa tätä merkintää, hän poistaa kontrastiaineen kehostaan ​​24 tunnin kuluessa.

riskejä

UroTACilla on useita riskejä; tässä ovat nämä riskit:

  • Potilaiden altistuminen ei-vähäiselle annokselle ionisoivaa säteilyä . Ionisoivat säteilyt ovat maligniteettien, sekä pahanlaatuisten että hyvänlaatuisten, kehittymistä suosiva tekijä.

    Riskin laajuus? UroTAC: n lähettämä ionisoivan säteilyn annos vastaa 3 vuotta luonnollista radioaktiivisuutta. Verrattuna rinnan röntgensäteeseen tämä tutkimus altistaa potilaan ionisoivan säteilyn annokselle, joka on vain 10 päivää luonnollista radioaktiivisuutta.

    Tällä ei halua demonisoida uroTACia, mutta haluamme vain korostaa, että sen toistoa ei suositella. On olemassa myös vaihtoehtoisia testejä, jotka ovat myös tehokkaita.

  • Allerginen reaktio kontrastiaineeseen . Se on harvinainen tilanne, joka koskee vain alttiita henkilöitä. Yleensä kohtalaiset ja helposti kontrolloitavat spesifiset lääkeaineet, yleisimmät allergisen reaktion oireet kontrastiaineelle ovat: kuumahuuhtelut, pahoinvointi, outo pistely, nokkosihottuma ja pitkäaikainen kipu, kun injektio oli.

Vasta

Ne edustavat varmasti kontraindikaatiota uroTAC: lle: raskauden tila, allergian esiintyminen valmisteille, joita lääkärin on käytettävä tutkimuksen aikana (erityisesti kontrastiaine), lihavuus (CT-skannauslaitteet) kykenevät tukemaan enintään 150 kg painavia ihmisiä) ja farmakologiset oletukset, jotka saattavat häiritä kontrastiaineita (näissä tapauksissa ratkaisu keskeyttää väliaikaisesti nämä oletukset).

Joissakin tilanteissa klaustrofobia voisi myös tulla kontraindikaatioon uroTAC: lle.

Onko imettäminen vasta-aiheista? Miten imettävän naisen pitäisi käyttäytyä?

Imetys ei ole vasta-aihe uroTAC: lle; Useimmille lääkäreille sitä ei kuitenkaan suositella 24–48 tunnin kuluessa tentistä.

tulokset

Potilaan tilan vakavuudesta riippuen uroTAC-tulokset saattavat olla käytettävissä välittömästi tai muutaman päivän kuluttua.

UroTACin tärkein etu on, että se tarjoaa erittäin arvokasta tietoa oikean diagnoosin saamiseksi.

Muut uro-TACin edut:

  • Se on kivuton, minimaalisesti invasiivinen ja erittäin tarkka;
  • Samanaikaisesti näytetään niin kutsuttuja pehmeitä kudoksia (hermoja, lihaksia, nivelsiteitä, rasvaa, verisuonia jne.) Ja ns. Kovia kudoksia (luut ja rustot);
  • Tarjoaa yksityiskohtaisempia kuvia tavanomaisista röntgensäteistä;
  • Se on lyhytaikainen tentti;
  • Tunnistaa monia sairauksia;
  • Se on vähemmän herkkä potilaan liikkeelle kuin ydinmagneettinen resonanssi;
  • Toisin kuin ydinmagneettinen resonanssi, se voidaan suorittaa myös silloin, kun potilaalla on metalliproteesi;
  • Se tarjoaa kuvia reaaliajassa, joten sitä voidaan hyödyntää juuri ennen leikkausta;
  • Koska se on äärimmäisen herkkä, se voi tehdä tarpeettomaksi käyttää koekirurgiaa tai biopsiaa.