Ultraäänisovellukset

Miten ultraääntä käytetään diagnostiikkaan:

Pinnan echo: käytetään korkean taajuuden koettimia (7, 5-15 MHz).
Transrektaalinen kaiku: käytetään eturauhasen tutkimiseen.
Transvaginaalinen kaiku: tutkia kohtua, munasarjoja, virtsarakkoa.
Transuretrinen kaiku: virtsaputken läpi, eturauhasen ja virtsarakon tutkimiseksi.
Endoskooppinen kaiku: endoskooppista putkea. Tutki sisäelimiä, kuten ruokatorvi ja vatsa.
Intravaskulaarinen kaiku: verisuonten sisällä, niiden tutkimiseksi.
Ekologinen endoskooppi: sen avulla voidaan tutkia rintakehän aortan aneurysmin leikkausta ja tutkia myös ruokatorven kasvainta.
Intraoperatiivinen Echo: 95% maksan metastaaseista, joita syntyy ruoansulatuskanavan kasvainten, erityisesti endokriinisen haiman, kautta.
Echokardiografia: tutkia sydäntä.
Ultraääniohjattu biopsia: tässä tapauksessa ultraäänitutkimus on erittäin hyödyllinen työkalu epäiltyjen nestemäisten tai kiinteiden massojen paikantamiseen ja näytteiden ottamiseen ruiskulla, jossa on hieno neula.
ecocolordoppler

hyötyjä

edullisia
nopea toteutus
vaaraton, ja siksi sitä on helpompi toistaa

On joka tapauksessa muistettava, että ultraääni voi rikkoa kromatiinin ketjun (solun DNA: n), mutta vaikka ionisoivalla säteilyllä (röntgenkuvat) korjaus tapahtuu harvemmin, tässä tapauksessa se tapahtuu aina. Siksi ultraääniä voidaan käyttää ilman riskiä raskauden seurannalle (tavanomaisissa tapauksissa 1 kaiku kolmen kuukauden välein, kriittisissä tapauksissa 1 kaiku kuukaudessa).

rajoitukset

operaattorin asiantuntemusta
tentti reaaliaikaisesti
erilaisia esineitä
toteutuksen esteet, kuten suoliston meteorismi (kaasu), potilaan rakenne (esimerkiksi liiallinen rasva), luurakenteet.

viitteitä

NÄYTETTÄVÄ ROUTINE-KYSELY

Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA) karotiinien osittaiseen tukkeutumiseen ateroskleroosilevyillä.
Kilpirauhasen: kyhmyjä, saman suureneminen tai tyrotoksikoosi. Myös ohjeena solmujen sisältämän materiaalin imemiseksi.
Laajan kaulan massan tuntematon alkuperä ja opas neulan imeytymiseen.
Sylkirauhaset: sitä kutsutaan ecoscialografialle. Arvioida syljen kanavan esteitä ja sylkirauhasen laajoja vaurioita.
Osteomyeliitti (luuinfektio) on akuutti.
Pehmeän kudoksen neoplastinen massa.
Sydän: ehokardiografia. Toteutetaan: akuutti rintakipu, johon epäillään olevan sydäninfarkti, perikardiaalinen effuusio, epäilty tai todettu venttiilitauti (trans-ruokatorven ultraääni, jos se on todettu), kliininen heikkeneminen sydänkohtauksen jälkeen, valtimon verenpaine, epäilty sydänsairaus, synnynnäinen sydänsairaus.
Alukset: aortan akuutin tai kroonisen dissektion aiheuttama rintakipu (trans-rintakehä tai trans-ruokatorven ultraääni), vatsan aortan aneurysma, epäilys syvän laskimotromboosista.
Mediastinum: epäilty pleura-effuusio.
Vatsa: akuutit vatsakiput, vatsan sepsis (tuntematon alkuperän korkea kuume, vatsakipu), muualla syntyneiden kasvainten maksan metastaasit, keltaisuus (ihon keltaisuus), sappihäiriöt (kalkit, poiston jälkeinen sappirakon kipu), haimatulehdus akuutti tai krooninen, leikkauksen jälkeinen sappihäviö, haimasyöpä .
Urogenitaalijärjestelmä ja lisämunuaiset: munuaisten vajaatoiminta, virtsaputken epäilty koliikki, munuaiskivet koliisin puuttuessa, epäilty munuaismassa, nefropatia ja obstruktiivinen uropatia, aikuisten virtsatulehdukset, eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus), scrotalmass tai kipu, kivesten vääntyminen, kivesten vääntö tarkastukset raskauden aikana, epäillään olevan ylimääräisen raskauden, todennäköisen elinkelvottoman raskauden, postmenopausaalisen verenvuodon (transvaginaalinen ultraääni), epäillyn lantion massa, lantion kipu (mukaan lukien epäilty lantion tulehdukselliset vauriot ja epäilty endometrioosi), IUD: n (spiraali) menetys, toistuvat abortit, hedelmättömyys .
Rintasyövän epäilty.
Trauma: suljettu tai ihon trauma, vatsan trauma, jossa on akuutti ruoansulatuskanavan verenvuoto, polttovammat.
Kasvaimet: parotid (sylkirauhas), kilpirauhasen (myös leikkauksen jälkeisessä seurannassa), maksa (muiden kasvainten primaarikasvaimet tai metastaasit), paksusuoli (peräkkäin ja seurantaan), munuaiset, eturauhas (transrektaalinen kaiku), kivekset, munasarja, kohtu.
Pediatria: hydrokefaali, torticollis ilman traumaa, leviäminen, ruoansulatuskanavan hyökkäys, suihkun oksentelu, vatsan ja lantion massa, virtsan vuotaminen, kryptorkidismi, virtsateiden laajentumisen sikiön diagnoosi.

NÄYTETTÄVÄ ROUTEEN KUVAUS

Aivohalvaus: kaulavaltimon ultraääni
Asymptomaattinen kaulavaltimohengitys
Kilpirauhasen: kohdunulkoinen kilpirauhaskudos (esim. Kielen kilpirauhasen vajaatoiminta).
Lihas- ja liikuntaelimistö: kantapään kipu, istukan fasciitis, kantapää.
Maljakot: alaraajojen iskemia
Urogenitaalijärjestelmä ja lisämunuaiset: munuaiskivet ilman koliikkia, raskauden epäily.
Senologia: rintarauhasen seulonta 40–49-vuotiailla ja 50–69-vuotiailla naisilla, positiivinen perheen historia rintasyövässä, alle 50-vuotiaat naiset, joilla on hormonihoito, oireettomat naiset, joille on tehty rintojen lisäys yli 50 vuoden ajan, turvotus yleistynyt, kipu ja jännityksen tunne, nännin vetäytyminen pitkään, rintakipu suhteessa sykliin.
Trauma: pehmytkudoksen vaurio (vieraat aineet, kuten muovi tai puu), munuaisten trauma.
Kasvaimet: virtsarakko.
Pediatria: lameness, tuskallinen lonkka, sydämen myrsky, suljettu vatsan trauma.

ERITYISET KYSYMYKSET

hyperparatyreoosi
Lihas- ja liikuntaelimistö: nivelsairaudet (alkumuodot), rotaattorin mansettin (olkapään) repeytyminen, kivulias proteesi.
Ruoansulatuskanava: epäillään pieni suolen patologia (esim. Crohnin tauti), haimasyöpä (kaikuendoskooppi).
Urogenitaalijärjestelmä ja lisämunuaiset: munuaisten vajaatoiminta
Senologia: silikoniproteesin eheyden arviointi.
Trauma: orbitaalinen trauma (tunkeutuva vaurio).
Kasvaimet: kurkunpään, haimasyövän (echoendoscopy) lavastus.
Pediatria: paikallinen luukipu, jatkuva vastasyntyneen keltaisuus, veren menetys peräsuolesta, vakiintunut virtsatieinfektio.
Interventio: keuhkovaltimon aiheuttamat epämuodostumat, mediastinaalinen biopsia.

Viitteet:

RADIOLOGIA yliopiston tutkinto lääketieteellisen radiologian lääkäreille

IDELSON-GNOCCHI kustantamo Erilaiset tekijät