Gibertin Pityriasis rosea
Gibertin pityriasis rosea on tunnettu, melko yleinen, hyvänlaatuinen dermatoosi, jolla on yleensä spontaani resoluutio ja oletettu tartuntavaara; se on akuutti eruptiivinen sairaus, jonka etiologia, kuten edellisessä keskustelussa on jo käsitelty, on edelleen epävarma.
Useimmilla potilailla diagnoosi on lähes yksinkertainen ja koostuu yksinkertaisesta fyysisestä tutkimuksesta. Joissakin tapauksissa yksinkertainen fyysinen tutkimus voi kuitenkin olla monimutkaisempi, joten differentiaalidiagnoosi on tarpeen; tältä osin Gibertin pityriasiksen eri muotojen huolellinen luokittelu on välttämätöntä.
Eri diagnoosi
Pityriasiksen ruusun diagnostiikkaerottelu on välttämätöntä: tätä ei pidä sekoittaa Pityriasis versicoloriin, krooniseen lyyreenoidiseen pityriaan, jäkäläplusiaan, guttate psoriaasiin, taksermiineihin (iatrogeeninen allerginen ihotulehdus), Tinea Corporisiin (ihosykoosiin), seborroiseen ihotulehdukseen ja sekundaariseen syfilisiin.
Kun Gibertin oletettu pityriasis vaikuttaa myös jalkojen pohjoihin ja kämmeniin, tarvitaan perusteellinen serologinen tutkimus sfilisin (esim. Kvantitatiivisen VDRL: n) ja tarvittaessa mikroskooppisen eristystutkimuksen sulkemiseksi pois. mycetes. Diagnoosin on oltava vieläkin tarkempi, kun äiti-laastaria ei tunnisteta: hyvin usein samankaltaisissa tilanteissa Gibertin pityriasiksen diagnoosi voi olla virheellinen, koska äiti-paikalla on taipumus esiintyä melkein aina pityriasiksen klassisissa muodoissa. Poikkeukset eivät kuitenkaan ole riittäviä, koska joskus potilailla, joilla äiti on paikalla, voi olla poissa tai toisinaan olla enemmän kopioita.
luokitus
Muistutamme Gibertin pityriasiksen epätyypillisiä muotoja, jotka ovat selvästi harvinaisempia kuin klassinen dermatoosin muoto:
- Pityriasis rosea jättiläinen : dermatoosi, joka vaikuttaa päänahkaan, sukuelimiin, suun limakalvoihin ja kynsiin (tyypillinen piikkimainen ulkonäkö). Oireellinen kuva on lähes sama kuin Gibertin pityriasis rosea.
- Käänteinen tai käänteinen pityriasis rosea: vaikka se on epätavallinen dermatoosi, se on tyypillistä ihmisille, joilla on tummaa oliivinviljelyä. Makulat levisivät epätavallisille anatomisille alueille, kuten esimerkiksi alemmille ja ylemmille raajoille ja kasvoille; Pityriasiksen tyypilliset alueet (erityisesti runko) pysyvät vahingoittumattomina.
- Vidal : n pityriasis rosea circinata ja marginata : tämä epätyypillinen dermatoosin muoto kestää muutamia kuukausia huolimatta hoitoon, jonka tarkoituksena on sen elpyminen. Yleensä vaaleanpunaiset täplät ovat erillään toisistaan, mutta mitat ovat laajempia.
- Pityriasis rosea vesicular : pitiriasica dermatosis on hyvin yleinen mustassa rodussa, erityisesti nuorten ja hyvin nuorten keskuudessa.
- Pityriasis rosea urticata: kuten termi viittaa, tämän pityriasiksen muotoon liittyy myös nokkosihottuma.
Muista vähemmän tunnetuista ja harvinaisemmista muodoista on myös purpurinen-hemorraginen pityriasis, pityriasis-lichenoidi ja pustulaarinen pityriasis.
Kun Gibertin hypoteettinen pityriasis rosea ei poistu 10 viikon kuluessa, on tarpeen tehdä uusi lääketieteellinen tarkistus, jotta voidaan sulkea pois plakin parapsoriasis, joskus ihon lymfooman esiaste.
hoitomuodot
Lisätietoa: Gibertin pityriasiksen Rosean hoitoon tarkoitetut lääkkeet
Kuten jo analysoitiin, Gibertin pityriasiksen ruusun klassisen muodon kohdalla kohdennettuja hoitoja ei tarvita, koska dermatoosi pyrkii regressoitumaan spontaanisti noin 4-5 viikon kuluessa alkamisesta. Kun pitiriasica-dermatoosi liittyy myös rajuun kutinaan, lääkäri määrää yleensä antihistamiinien antamisen per os. Systeemisiä kortisoni-hoitoja ei suositella, koska ne voivat pahentaa olemassa olevaa tilaa ja pahentaa vahinkoa.
Kortisonipohjaisten voiteiden paikallinen käyttö (lievä tai keskivaikea) voi kuitenkin keventää kutinaa ja lopulta syntymää. Joskus mentolipohjaisten voiteiden käyttö rauhoittaa paikallisen lämmön tunnetta; kun kutina on lakkaamaton ja henkilö, joka kärsii pityriasiksesta, rosea jatkaa naarmuuntumista kärsineeltä alueelta, on suositeltavaa käyttää paikallisia nukutusaineita sisältäviä voiteita (esim. pramoksiini).
Myös käyttökelpoisia ovat voiteet ja voiteet, joilla on pehmittävä vaikutus, käytännön apu dermatoosin aiheuttamaa kuivaa ihoa vastaan; on myös suositeltavaa käyttää pesuaineita, joiden pH on hieman hapan ja hyvin kosteuttava, koska loukkaantunut iho on erityisen herkkä ja herkkä.
Gibertin ei suositella altistumista auringolle ja keinotekoisille UVB-lampuille, jos tämä tapa voi pahentaa dermatoosia.
uteliaisuus
Uteliaisuus: Gibertin pityriasis rosea -ominaisuudet | ||
Raskaana olevat naiset | Pikkulapset / Pikkulapset | Koehenkilöt, joilla on tummaa oliiviöljyä |
Pityriasiksen ruusun puhkeamisen todennäköisyys raskaana oleville naisille on hieman suurempi kuin muilla naisilla. Kun kyse on Gibertin pityriasis roseasta, ei sikiölle ole mitään vahinkoa: on kuitenkin tarpeen sulkea pois toissijaisen syfilisin (jonka oireita voitaisiin sekoittaa pityriasis) puuttuminen, joka on paljon vaarallisempi syntymättömälle lapselle. | Gibertin pityriasis rosea on imeväisillä ja imeväisillä yleensä aggressiivisempi ja rappeutumassa urtikariaan. | Kun pityriasis rosea on hoidettu henkilöillä, joilla on tummat ihonvärit, hypokromiset makulat (valkoiset täplät iholla tai kirkkaat) tai hyperkromiset (tummat laastarit) ovat hyvin todennäköisiä. Ilmiö on useimmissa tapauksissa väliaikainen. |
