Mikä on metaplasia?
Metaplasia on pelkästään lääketieteellinen termi, joka pyrkii tuottamaan ahdistuksia ja huolia potilailla niiden fonologisen samankaltaisuuden vuoksi neoplasian kanssa, joka on varmasti paremmin tunnettu ja pelätty.
Aloitetaan siis määrittelemällä, että metaplasia EI ole synonyymi kasvaimeen (tai neoplasmiin, jos haluat).
Voisimme yksinkertaistaa konseptia maksimiin määrittelemällä metaplasian kasvainta edeltäväksi tilaksi, joka on täysin palautuva:
- tuumori : kudoksen epänormaali massa, joka kasvaa ylimäärin ja koordinoimattomasti normaaleihin kudoksiin verrattuna, ja jatkuu tässä tilassa prosessin lopettamisen aiheuttamien ärsykkeiden lopettamisen jälkeen.
- metaplasia : REVERSIBLE-modifikaatio, jossa erilaistunut solutyyppi (epiteeli- tai mesenkymaalinen) korvataan eri solutyypillä. Toisin sanoen, metaplasia on NORMAALISEN TÄYDELLISEN LUONNON MUUTTAMINEN KOSKEVASSA TÄYDELLISEN NORMAALISEN KELLON TYYPPIIN. Tämä solunsiirron prosessi voi tarkoittaa yksinkertaista fysiologista korjausta tai sitä, että se on välttämätön kestämään epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, kuten hormonaaliset, tulehdukselliset, kemialliset tai fyysiset ärsykkeet. Palautuvuuden luonne merkitsee sitä, että kun muunnoksen indusoiva ärsyke lakkaa, on edelleen mahdollista palauttaa alkuperäinen funktio ja rakenne.
Tupakoijan metaplasia
Tarkastellaan joitakin esimerkkejä metaplasian käsitteen selkeyttämiseksi. Kuvassa on sylinterimäisen sylinterimäisen epiteelin - tyypillisen (muun muassa) henkitorven, keuhkoputkien ja kohdunkaulan - ja kerrostetun litteän epiteelin (tai päällystetyn monikerroksisen) laajennukset; jälkimmäisellä epiteelillä on epäilemättä suurempi vastustuskyky ärsyttäville ärsykkeille, ja se on siis läsnä emättimessä, suun sisäisessä vuorauksessa ja yleensä alueilla, joilla erikoisempi ja hauras sylinterimäinen epiteeli ei voinut kohdata tällaisia loukkauksia. No, kovetetuissa tupakoitsijoissa, henkitorven ja keuhkoputkien sylinterimäinen sylinterimäinen epiteeli korvataan kerrostuneella litteällä epiteelillä, joka johtuu savukkeen savun termisestä ja ärsyttävästä vaikutuksesta; vaikka edellä kuvattu metaplasia johtaa suurempaan vastustuskykyyn tupakointiin, samalla se johtaa tärkeiden suojamekanismien häviämiseen infektioita ja myrkyllisiä aineita vastaan ulkoisesta ympäristöstä (liman erittymisestä sylinterimäisen epiteelin hiusten solujen erittymiseen) .
- Metaplasia on siis kaksiteräinen miekka, ja useimmissa tapauksissa se on ei-toivottu muutos. Lisäksi ärsykkeen pysyminen, joka johtaa metaplastiseen transformaatioon, voi indusoida metaplastisen epiteelin neoplastisen transformaation, joka on siten kasvain ja irreversiibeli. Siksi metaplasiaa voidaan pitää kasvainta edeltävänä vaiheena, joka edellyttää välitöntä hoitoa sen muodostumista aiheuttavan ärsykkeen poistamiseksi.
Barrettin ruokatorvi
Barret-ruokatorvi on syöpälääke, joka vaikuttaa ruokatorveen, joskus vahingoittaa sitä pysyvästi: gastroesofageaalisen refluksin aiheuttamien toistuvien happo-loukkausten takia ruokatorven sisäinen normaali kudos korvataan samanlaisella epiteelillä kuin pohjukaissuolen seinät (ruokatorven epiteelin metaplasia).
Ajatuksen saamiseksi on arvioitu, että adenokarsinooman kehittyminen Barrettin ruokatorven läsnä ollessa on 0, 4 - 0, 5% vuodessa potilaalle. Vaikka Barret-ruokatorvi voidaan hoitaa helposti käyttämällä tiettyjä lääkkeitä, tässä erityistapauksessa metaplasian regressiota on vaikea saada.
