lymfooma

Mikä on lymfooma?

Lymfooma on lymfoidisolujen ensisijainen kasvain. Tarkemmin sanottuna "lymfoomalla" tarkoitetaan heterogeenistä ryhmää pahanlaatuisia kasvaimia, joihin liittyy imusolmukkeita ja lymfa-glandulaarisia laitteita yleensä, mukaan lukien myös B-lymfosyytit, T-lymfosyytit ja suhteelliset prekursorit.

Lymfooma sekoittuu leukemian kanssa virheellisesti, koska jotkut vastaavat solu- ja fenotyyppiset ilmentymät ovat läsnä; todellisuudessa, vaikka leukemia on luuytimen tuumori, jossa pahanlaatuiset solut eivät lokalisoidu tietyssä lokuksessa, lymfooma ennakoi kasvaimen massan paikallistamisen tarkassa imusolualueella (yleensä se esiintyy tietyssä perifeerisessä imukudoksessa).

Esiintyvyys ja syyt

Lymfoomat rekisteröivät hyvin suuren esiintyvyyden niin paljon, että ne ovat yleisin pahanlaatuisia kasvaimia maailmanlaajuisesti; lymfoomien osuus on vain 5% pahanlaatuisista kasvaimista, mutta ne ovat myös viidennen syyn syynä syöpään.

Valitettavasti 70%: lla lymfoomista syy on tuntematon; jäljellä olevista 30 prosentista immuunipuutos (esim. HIV: hen liittyvä tai elinsiirron jälkeen), autoimmuunisairaudet (esim. nivelreuma) ja bakteeri-infektiot ( Helicobacter pilory ) ja virus (virus) voivat suosia lymfoomia . Epstein-Barr, joka aiheuttaa Burkittin lymfooman). Muut syövät voivat myös laukaista lymfoomia sekä säteilyä ja kemikaaleja yleensä (liittyvät vain syöpään vain 1 prosentissa tapauksista).

Pernan lymfooma

Lymfooma pernassa, kasvain, joka esiintyy pääasiassa vanhuksilla, on hyvin vaikea diagnosoida ja useimmiten se on aliarvioitu; pääsääntöisesti pernan lymfooma liittyy trombosytopeniaan (verenkierrossa olevien verihiutaleiden määrä alle 150 000 / mm3), lymfosytoosianemia (anemiaan liittyvä lymfosytoosi) ja splenomegalia (pernan tilavuuden liiallinen nousu). Geneettinen taipumus vaikuttaa myös lymfoomien etiopatologiaan.

Lymfoomien luokittelu

WHO: n luokituksessa WHO (Maailman terveysjärjestö) tarkentaa REALin aiemmin tekemää työtä (lyhenne tarkistetusta eurooppalaisesta lymfoomasta ) ja luokittelee lymfoomat viiteen laajaan luokkaan, joista kukin koostuu useista alaryhmistä:

• T-solujen prekursorien lymfooma;
• T-lymfosyyttien ja kypsien luonnollisten tappaja-solujen lymfooma (esim. leukemia, jossa on suuria rakeisia T-lymfosyyttejä, lymfomatoidipapuloosia, Sèzatyn oireyhtymä );
• B-solujen prekursorien lymfooma (esim. B-solujen prekursorien leukemia);
• kypsien B-lymfosyyttien lymfooma (esim. follikulaarinen lymfooma, ihon lymfooma, vaippasolulymfooma, Burkit-lymfooma );
• Hodgkinin lymfooma, johon ne kuuluvat: nodulaarinen skleroosi, lymfosyyttien heikkeneminen, solujen heterogeenisyys;
• ei-Hodgkinin lymfoomat (esimerkiksi lymfooma pernassa).

Lymfoomien luokittelu on viimeinen, päivitetty vuonna 2008. Ennen sitä lymfoomat jaettiin niiden vaarallisuuden, monimutkaisen jaottelun mukaan, koska se käytti suhteellisen subjektiivisia periaatteita: lymfooma voisi räjähtää ilmentymissään enemmän tai vähemmän aggressiivisesti aiheen perusteella. Näin ollen edelliset luettelot eivät olleet selkeitä ja aiheuttivat sekaannusta, koska kriteerit eri kasvainten tunnistamiseksi olivat epäilyttäviä eikä määritelty. Lymfoomien nykyinen luokitus, puolestaan, perustuu solu-, morfologisiin, anatomisiin ja histologisiin parametreihin, näyttää olevan kiistaton.

Aggressiiviset ja indolenttiset lymfoomat

Lymfoomien lisäluokitus suoritetaan kliinisen kurssin perusteella: tuskalliset ja aggressiiviset lymfoomat erotetaan erottamattomista. Ensimmäisellä on nopea kurssi, jossa vaurioituneen henkilön terveys heikkenee lähes välittömästi. Jos heitä ei kohdella välittömästi, ne johtavat kuolemaan. Onneksi, jos diagnosoidaan varhainen, aggressiivinen lymfooma voi parantaa lopullisesti (esim. Useimmat lymfoomat, joihin liittyy T-lymfosyyttejä). Lievät lymfoomat toisaalta tapahtuvat aiheuttamatta vakavaa vahinkoa organismille, niin että kärsivät yksilöt eivät välttämättä huomaa kasvaimia edes muutaman vuoden ajan (esim. B-lymfosyyttien kasvaimet). Ei-aggressiiviset kasvaimet, vaikkakin sellaiset, aiheuttavat vaikean ja monimutkaisen ratkaisun hoitoon, ja potilas ei todennäköisesti paranna täysin.

kurssi

Lymfooman kliininen ja patologinen kuva esittää lähes standardisoidun kurssin: ensin kasvaimeen liittyy tietty alue, kuten yksi elin, alue, jossa on runsaasti imusolmukkeita tai ylimääräinen solmu. Tämän jälkeen neoplasma vaikuttaa useisiin alueisiin, jotka yleensä sijaitsevat kalvon samalla puolella; seuraavassa vaiheessa lymfooma etenee vaikuttamalla paikallisiin alueisiin kalvon ja / tai pernan molemmilla puolilla. Lymfooman maksimaalinen kehitys tapahtuu, kun tuumori leviää muihin elimiin, metastasoituu.

oireet

Lisätietoja: Oireet Lymfooma

Oireet, jotka vaikuttavat ihmisen herätyskutsuna, voivat olla moninkertaisia ​​lymfooman perusteella; Lymfoomien moninaisuuden ja kliinisten näkökohtien vaihtelevuuden vuoksi oireet voivat myös olla erilaisia: johdonmukainen ja selittämätön painon lasku muutamassa kuukaudessa, liiallinen ja ylipainoinen hikoilu yöllä, kuume yli 38 ° C.

terapia

Lymfoomat voidaan hoitaa sädehoidolla, kemoterapialla tai molemmilla: näiden hoitojen ansiosta, jotka on jalostettu viime vuosina, selviytymismahdollisuudet ovat varmasti lisääntyneet. Edellä mainituista terapioista johtuvat sivuvaikutukset voivat kuitenkin olla myös hyvin epämiellyttäviä ja määrittää esimerkiksi steriiliyttä.

Lääketiede tutkii kuitenkin uusia, entistä tarkempia innovatiivisia menetelmiä, joilla pyritään voittamaan vain pahanlaatuisia soluja vaikuttamatta terveisiin, jotta saadaan mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. Jotkut tutkimukset lymfoomien hävittämiseksi parantavat immunoterapiamenetelmiä: nämä ovat biologisia aineita, jotka voivat stimuloida kehon immuunijärjestelmää vain lymfoomasolujen tuhoutumiseen.

Lisätietoja:

Lääkkeet ei-Hodgkinin lymfooman hoitoon

Hodgkinin lymfooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet

yhteenveto

Korjaa käsitteet ...