yleisyys
Virtsatesti tai virtsanalyysi on diagnostinen testi, jonka avulla voimme arvioida virtsan kemiallisia, fysikaalisia ja mikroskooppisia ominaisuuksia.
Virtsatestissä analysoitujen ominaisuuksien joukossa ovat: väri, haju, ominaispaino, pH, proteiinit, glukoosi, ketonit jne.
Virtsatesti on kivuton ja riskitön testi.
Munuaisten lyhyt tarkistus
Kaksi numeroa, munuaiset ovat virtsa- (tai erittymis) laitteiden tärkeimmät elimet.
Erittymislaitteisto on virusten ja anatomisten rakenteiden joukko, jotka vastaavat virtsan tuotannosta ja poistamisesta.
Palatessaan munuaisiin nämä asuvat vatsaontelossa, viimeisen rintakehän ja ensimmäisen lannerangan nivelten sivuilla; ne ovat symmetrisiä ja niillä on muoto, joka muistuttaa hyvin papuja.
Munuaisten tärkeimmät toiminnot ovat:
- Suodattaa veressä olevat jäteaineet, haitalliset aineet ja vieraat aineet ja muuntaa ne virtsaksi;
- Säädä veren vesipitoista tasapainoa;
- Säädä veren happo-emäs tasapaino;
- Tuota hormoni erytropoietiini.
Mikä on virtsatesti?
Virtsatesti, joka tunnetaan myös nimellä virtsanalyysi, on laboratoriossa tehty diagnostinen testi yksilön virtsan kemiallisten, fysikaalisten ja mikroskooppisten ominaisuuksien analysoimiseksi.
Virtsatesti sisältää useita arviointeja, joiden tarkoituksena on havaita ja mitata virtsanäytteessä olevat erilaiset yhdisteet.
käyttötarkoitukset
Lääkärit määrittävät virtsan testauksen:
- Arvioida taudin tai infektion esiintyminen virtsateissä.
On syytä muistaa virtsatieinfektioiden tyypilliset oireet: luonnottomasti värjätty virtsa, virtsaamattomuus, kipu virtsaamisen aikana, virtsaamisvaikeudet, kipu oikealla puolella tai kipu vasemmalla puolella, veri virtsassa (hematuria) ja kuume.
- Arvioida hoitojen tehokkuutta esimerkiksi diabeteksen, munuaiskivien, virtsatieinfektioiden, verenpainetaudin, munuaissairauden tai maksasairauden osalta.
- Täydellinen lääketieteellinen arviointi. Näissä tilanteissa virtsatesti on rutiinitesti ja antaa hyödyllistä tietoa yksilön yleisestä terveydestä.
- Ennen leikkausta. Tällaisissa olosuhteissa virtsan testaus on osa leikkausta edeltäviä testejä, kuten verikokeita, elektrokardiogrammeja, verenpaineen mittauksia jne.
- Ymmärrä oireiden lähde, kuten: jatkuva vatsakipu, pysyvä selkäkipu, veri virtsassa ja kipu virtsatessa.
Analysoidut parametrit
Virtsatesti sisältää analyysin virtsanäytteen fysikaalisista, kemiallisista ja mikroskooppisista ominaisuuksista.
FYSIKAALISET OMINAISUUDET
Kun he puhuvat virtsanäytteen fyysisistä ominaisuuksista, lääkärit viittaavat tutkittavan nesteen eri parametreihin, mukaan lukien:
- Väri. Väri on parametri, jota voidaan muuttaa ruokavalion, tietyn taudin, tietyn farmakologisen saannin jne. Vuoksi;
- Selkeys / sameus . Virtsanäytteen selkeys ja sameus riippuvat bakteerien, punasolujen, siittiöiden (ihmisissä), kiteiden, liman jne. Aineista;
- Haju . Virtsan haju on ominaisuus, joka voi muuttua tiettyjen sairauksien, kuten bakteeri-infektioiden ja diabeteksen, läsnä ollessa;
- Ominaispaino . Se viittaa virtsanäytteen tiheyteen. Se on indeksi virtsanäytteessä olevan veden määrän ja liuenneiden liuosten määrän välisestä suhteesta.
KEMIALLISET OMINAISUUDET
Virtsanäytteen kemiallinen analyysi antaa tietoa:
- PH .
Se on happamuuden tason ja emäksisyyden taso;
- Proteiinipitoisuus .
Terveen yksilön virtsassa proteiinit ovat tavallisesti puuttuvia aineita;
- Glukoosipitoisuus .
Glukoosi on veressä esiintyvä sokeri. Terveen henkilön virtsassa glukoosi on vähäisinä pitoisuuksina tai puuttuu kokonaan;
- Nitriitin pitoisuus.
Nitriittien esiintyminen virtsassa tarkoittaa sitä, että todennäköisimmin bakteeri-infektio on käynnissä;
- Leukosyyttien esteraasin määrä .
Leukosyyttien esteraasi on leukosyyttien tuottama entsyymi, joka yleensä ei ole virtsassa.
- Ketonien pitoisuus.
Ketoneja löytyy virtsasta aina, kun ihmiskeho käyttää rasvoja lähes yksinomaan energialähteenä. Suuri määrä ketoneja virtsassa on tyypillistä sellaisille tiloille, kuten diabeettinen ketoasidoosi, vakava oksentelu tai nälkä.
- Bilirubiinin läsnäolo.
Bilirubiini on sappiin sisältyvä keltainen pigmentti; sappi on maksan tuottama ruoansulatuskanava.
Terveen ihmisen virtsassa bilirubiinia ei ole.
MIKROSKOOPISET OMINAISUUDET
Virtsanäytteen mikroskooppinen analyysi sisältää tietoja, jotka liittyvät:
- Kiteiden läsnäolo.
Terveen potilaan virtsassa kiteiden määrä on pieni; suuret määrät voivat toisaalta osoittaa virtsateiden sairauden.
- Bakteerien, loisten ja / tai hiivojen läsnäolo.
Terveen yksilön virtsassa ei ole bakteereja, loisia eikä hiivoja;
- Niin sanottujen " valujen " läsnäolo.
"Valetut" ovat pieniä punasolujen, valkosolujen, rasva-aineiden ja / tai proteiinien klustereita. Niiden mahdollinen löytäminen voi tarkoittaa, että munuaissairaus on käynnissä;
- Punasolujen ja / tai valkosolujen läsnäolo.
Terveiden ihmisten virtsassa ei ole punasoluja ja valkosoluja. Niiden lopullinen löytyminen on osoitus erilaisista olosuhteista;
- Leikkaussolujen läsnäolo.
Plakussolujen löytäminen voi tarkoittaa sitä, että kerätyt virtsanäytteet eivät ole puhtaita. Plakussolujen läsnäolo on pätevä syy toistaa virtsatesti.
valmistelu
Virtsatestausta valmisteltaessa henkilön on:
- Vältä syömistä elintarvikkeista, jotka voivat muuttaa virtsasi väriä. Keskeisiä elintarvikkeita, joita ei suositella, ovat karhunvatukat, sokerijuurikkaat ja raparperit;
- Lopeta kaikki B-vitamiinien (erityisesti B2), diureettien, rifampiinin, fenytoiinin, fenatsopyridiinin, klorokiinin, levodopan, nitrofurantoiinin, triamtereenin tai fenotiasiinin farmakologiset hoidot;
- Esitä itsesi mieluiten tyhjään vatsaan;
- Vältä rasittavan harjoituksen harjoittamista ennen testiä;
- Juo runsaasti vettä, jotta saadaan näyte, jonka virtsan määrä on riittävä.
Jos haluat selvittää yksityiskohtaisesti kaikki olosuhteet, elintarvikkeet ja käyttäytymiset, jotka voivat jollakin tavalla muuttaa virtsatestin tuloksia, on hyvä ottaa yhteyttä lääkäriisi ja kysyä häneltä vähemmän selkeitä kysymyksiä.
menettely
Virtsatesti jakautuu kahteen osaan: osa, joka on tarkoitettu virtsanäytteen keräämiseen ja otettuun näytteeseen analysoituun osaan .
Näytteenottoon tarkoitettu osa voi tapahtua kotona tai sairaanhoitokeskuksessa, jossa tulevaisuudessa tehdään laboratoriotutkimuksia. Virtsan keräämiseksi (ja varastointiin) potilaan on käytettävä erityistä muoviastiaa, jossa on ilmatiivis korkki, joka estää virtsan pääsyn ulos.
Tästä kuvauksesta on selvää, että ensimmäinen osa on tarkoitettu niille, jotka joutuvat suorittamaan virtsa-analyysin.
Toisin kuin edellisessä osassa, tämä toinen vaihe on täysin laboratorioteknikkojen ja lääkärien vastuulla, joiden tehtävänä on analysoida ja arvioida virtsanäytettä.
URINEEN KOKOAMISEN PÄÄTELMÄT
Joidenkin parametrien mittaaminen edellyttää virtsanäytteen keräämistä tietyllä tavalla.
Siten virtsan kerääminen riippuu pääasiassa analyysin tarkoituksesta.
Kolme tärkeintä keräystyyppiä ovat:
- Klassinen kokoelma klassiseen virtsatestiin ;
- Välituotteiden kerääminen virtsakulttuuria varten;
- 24 tunnin virtsan keruu 24 tunnin virtsatestiin .
CLASSIC URINE EXAMINATION
Klassinen virtsatesti on sellainen, joka tapahtuu rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana tai ennen leikkausta.
Se ei vaadi erityisiä varotoimia, lukuun ottamatta valmisteluvaiheessa mainittuja suosituksia.
Yleisesti ottaen potilaan tulee kerätä näyte aamulla, pian heräämisen jälkeen, koska tämä on aika, jolloin nopeasti suositellaan.
URINOCULTURE TAI INTERMEDIATE MITTO
Virtsakulttuuri on virtsatesti, jonka päätavoitteena on tutkia bakteereja, viruksia ja muita tartuntavaarallisia virtsassa.
Näytteenotto edellyttää steriilin säiliön käyttöä ja käsien ja sukuelinten huolellista puhdistamista - tietenkin potilaan - kautta .
Tentin oikean suorittamisen kannalta on olennaista:
- välttää virtsaamisen ensimmäisen osan kerääminen (alkuperäisen punkin jätteet),
- järjestää kerääminen seuraavan osan steriiliin säiliöön (välituotteen säilyttäminen)
- päätellä virtsaaminen wc: ssä (lopullisen punkin jätteet).
Toisin sanoen virtsakulttuuria varten on säilytettävä vain virtsan keskiosa. Tämä selittää, miksi puhumme myös välituotteiden keräämisestä.
Mikä on alkuperäisen moton käyttö?
Mitto-aineen ensimmäisen osan jätteet puhdistavat virtsaputken edellisestä virtsaamisesta.
Tämän suosituksen laiminlyönti voi muuttaa tentin tulosta.
24-TUNNISTINEN URININ TUTKIMUS
24 tunnin virtsatesti on käytäntö, jonka lopullisena tavoitteena on tarkkailla, miten tietyt virtsan parametrit vaihtelevat koko päivän ajan.
On selvää, että tämän testin suorittaneiden on kerättävä jokaisen virtsaamisen tuote.
Tentin oikean suorittamisen kannalta on olennaista:
- Tuo pieni säiliö, jota käytetään keräämään jokainen virtsaaminen, ja suuri säiliö (4 litran kapasiteetti), joka säilyttää kaikki 24 tunnin virtsat;
- Vältä ensimmäisen päivittäisen virtsaamisen keräämistä;
- Merkitse päivän ensimmäinen virtsaaminen. Tämän huomion avulla tiedetään milloin lopettaa virtsan kerääminen seuraavana päivänä;
- Aloita virtsan kerääminen toisesta virtsaamisesta;
- Kaada jokainen virtsaaminen suuriin astioihin ja pidä jälkimmäinen jääkaapissa juuri ennen lääkäriasemalle menoa, jossa analyysit pidetään.
- Viimeinen virtsaaminen suoritetaan enemmän tai vähemmän samaan aikaan kuin ensimmäisen kerran, ilmeisesti yhden päivän kuluttua.
Jotta ei muutettaisi tutkimustuloksia, ei ole suositeltavaa koskettaa säiliöiden sisäosia eikä saastuttaa virtsaa häpykarvat, ulosteet, wc-paperi, kuukautiskierto ja muut vieraat aineet.
Riskit ja komplikaatiot
Virtsatesti on täysin kivuton diagnostinen testi, jossa ei ole riskejä ja komplikaatioita.
tulokset
Virtsatestin tulokset ovat saatavilla muutaman päivän kuluttua.
Seuraavassa taulukossa esitetään vertailu normaalin virtsatestin parametrien ja epänormaalin virtsatestin parametrien välillä.
| parametri | normaali | poikkeava |
väri | Vaaleankeltaisen ja tummankeltaisen välillä | Jos virtsasi on väritön, se voi tarkoittaa, että sinulla on munuaissairaus tai hoitamaton diabetes. Jos virtsa on syvän keltainen, se voi tarkoittaa, että analysoitava potilas on nestehukka. Jos virtsa on punainen / ruskea, se voi tarkoittaa, että ne sisältävät veren jälkiä (hematuria). Hematuria viittaa moniin sairauksiin, mukaan lukien: munuaiskivet, virtsarakon syöpä, munuaisten vajaatoiminta, nefriitti, munuaissyöpä, urethritis, kystiitti, kystinuria, eturauhassyöpä jne. |
Selkeys / sameus | Limpide | Samea virtsa on poikkeama, joka voi johtua mätän, valkosolujen, punasolujen, siittiöiden, bakteerien, hiivojen, kiteiden, liman, loisten jne. Läsnäolosta. |
haju | Muista hasselpähkinöiden haju | Jotkut elintarvikkeet (esim. Parsa), jotkut vitamiinit ja antibiootit (esim. Penisilliini) muuttavat virtsan hajua eri tavalla. Jos virtsassa on makea haju, se voi tarkoittaa, että potilas kärsii diabeteksesta. Virtsatieinfektio aiheuttaa virtsan haisevan. |
Ominaispaino | 1.005 ja 1.030 välillä | Jos ominaispaino on normaalia suurempi, se tarkoittaa, että virtsa on hyvin keskittynyt. Tämä tilanne kuvaa sellaisia olosuhteita kuin liiallinen oksentelu, liiallinen hikoilu, ripuli tai epätavallinen glukoosin ja proteiinin esiintyminen virtsassa. Jos ominaispaino on normaalia alhaisempi, se tarkoittaa, että virtsa on hyvin laimennettu. Tämä tilanne kuvaa sellaisia tiloja kuin liiallinen nesteenotto, diureettien käyttö ja vaikea munuaissairaus. |
pH | 4.6 - 8.0 | On elintarvikkeita (esim. Sitrushedelmiä ja maitotuotteita) ja lääkkeitä (esim. Antasidit), jotka muuttavat virtsan pH: ta. Erityisen alkalisen pH: n omaava virtsa (siis suurempi kuin 8) on ominaista: liiallinen oksentelu, munuaissairaus, virtsatieinfektiot tai astma. Erityisen happaman pH: n (täten alle 4, 6) virtsa on tyypillistä sellaisille tiloille, kuten: vaikea keuhkosairaus (esim. Keuhkojen emfyseema), diabetes, aspiriinin yliannostus, vakavan ripulin jaksot, nestehukka-tila, alkoholin nälkää tai väärinkäyttöä. |
Proteiinipitoisuus | poissa | Proteiinien esiintyminen virtsassa voi tarkoittaa: munuaisvaurioita, infektio, syöpä, verenpaine, diabetes, systeeminen lupus erythematosus, glomerulonefriitti, sydämen vajaatoiminta (tai sydämen vajaatoiminta), leukemia, myrkytys (esim. Elohopean myrkytys) tai preeklampsia (raskaana olevan naisen tapauksessa). |
Glukoosipitoisuus | 1, 15 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl) tai 60-830 mikromoolia litrassa (mcmol / l) testissä, jota kutsutaan 24 tunnin virtsaksi. | Merkittäviä virtsan glukoosipitoisuuksia ovat tyypilliset: diabetes, lisämunuaisen ongelmat, maksavauriot, aivojen trauma, jotkut myrkytystyypit ja jotkut munuaissairaudet. Raskaana olevilla naisilla voi olla virtsassa glukoosia, mutta näissä tilanteissa se on melko normaalia. |
Ketonin pitoisuus | poissa | Ketonien läsnäolo on poikkeavuus, joka luonnehtii sellaisia tiloja kuin: käsittelemätön diabetes, matala-hiilihydraattiruokavalio, nälkä, syömishäiriöt (esim. Anoreksia nervosa tai bulimia), alkoholismi ja myrkytys, isopropanoli. Ketonien läsnäolo löytyy myös ihmisistä, jotka eivät ole syöneet 18 tuntia tai enemmän. Raskaana olevien naisten virtsassa on pieniä määriä ketoneja. |
bilirubiini | poissa | Bilirubiinin läsnäolo luonnehtii sappitaudin sairauksia, maksakirroosia, sappikiviä, hepatiittia, maksasairauksia yleensä sekä maksan ja sappirakon kasvaimia. |
Mikroskooppinen analyysi | Punasolujen, valkosolujen ja "valujen" puuttuminen tai erittäin vähäinen esiintyminen. Bakteerien, hiivojen, loisten ja lohkareiden puuttuminen. Pieniä määriä kiteitä sallitaan | Punasolujen esiintyminen virtsassa voi olla osoitus seuraavista: munuais- tai virtsarakon vaurio, munuaiskivet, virtsatieinfektio, glomerulonefriitti, munuaissyöpä, virtsarakon syöpä ja systeeminen lupus erythematosus. Valkosolujen esiintyminen virtsassa saattaa tarkoittaa: virtsateiden, virtsarakon syövän, glomerulonefriitin, systeemisen lupus erythematosuksen, emättimen tulehduksen (naiset) ja peniksen esiasteen tulehdusta. miehet). "Vetojen" läsnäolo virtsassa on tyypillinen ominaisuus: tulehdukselle tai munuaistubulusten vahingoittumiselle, munuaisverenkierron vähenemiselle, elohopean myrkytykselle, sydämen vajaatoiminnalle ja bakteeri-infektiolle. Kiteiden esiintyminen virtsassa voi tarkoittaa munuaiskiviä, munuaisvaurioita tai aineenvaihduntaongelmia. Jotkin kiteiden tyypit johtuvat erityisistä virtsateiden infektioista tai joidenkin lääkkeiden ottamisesta. Bakteerien esiintyminen virtsassa tarkoittaa, että virtsateiden bakteeri-infektio on käynnissä. Hiivojen läsnäolo virtsassa tarkoittaa, että virtsateiden hiiva-infektio on käynnissä. Parasiittien esiintyminen virtsassa tarkoittaa, että virtsateiden parasiittinen infektio on käynnissä. Leikkisolujen esiintyminen virtsassa tarkoittaa, että näyte ei ole puhdas ja testi on toistettava. |
MITÄ VOITTAA EXAM-TULOKSIA?
Ne olosuhteet, jotka voivat muuttaa virtsatestin lopputulosta, ovat seuraavat:
- Kuukautiset. Ilmeisistä syistä tämä seikka koskee vain naisia;
- Farmakologiset hoidot, joihin liittyy diureettien, erytromysiinin, trimetoprimin tai C-vitamiinin suurta annosta, jotka liittyvät antibiooteihin (esim. Tetrasykliini);
- Virtsanäytteen riittämättömät säilyttäminen tai toimittaminen laboratorioon äärimmäisen viiveellä;
- Röntgendiagnostiikkatesti kontrastiaineella, joka suoritettiin yhdessä virtsatestausta edeltävistä kolmesta päivästä.
