Tibiale-levy

yleisyys

Sääriluun tasa on erityinen sileä pinta, joka luonnehtii sääriluun proksimaalisen pään yläosaa.

Se voidaan jakaa mediaaliseen sääriluun tasasuuntaan ja sivusuunnassa sijaitsevaan sääriluun tasangoon, säären tasanko on yksi polven nivelen perustavanlaatuisista elementeistä; Ajattele vain, että tietyllä alueella on asetettu polven etureunat, posteriorinen ristikytkentä ja kaksi meniskia.

Jos sääriluu ylittää merkittävän trauman, se voi murtua.

Tibiaaliset tasankorotukset ovat melko kivuliaita, ovat jonkin verran heikentäviä ja parantamaan vaativat useita viikkoja liitua ja absoluuttista lepoa.

Tibia Review

Sääriluu on tasainen luu, joka yhdessä kuonan kanssa muodostaa jalan luurangon ; jalka on jokaisen alemman raajan anatominen osa, joka kulkee polvesta nilkkaan .

Pitkän luun luokkaan (kuten reisiluun, olkapäähän, jne.) Kuuluu, että sääriluu osallistuu kahden tärkeän nivelten muodostumiseen: edellä esitetty polvinivel, ja nilkkanivel, alla.

Kuten mikä tahansa pitkä luu, sääriluu voidaan jakaa kolmeen pääosaan, jotka tunnetaan nimellä: proksimaalinen pää (tai proksimaalinen epifyysi), runko (tai diafyysi) ja distaalinen pää (tai distaalinen epifyysi).

Sääriluun proksimaalinen pää on sen yläosa, eli se, joka osallistuu polviniveleen ja joka sijaitsee reisiluun (reisiluun) alapuolella; sääriluun runko on sen keskiosa, eli se, joka on sijoitettu proksimaalisen pään ja distaalisen pään väliin; lopuksi sääriluun distaalinen pää on sen alempi osa, eli se, joka muodostaa nilkan nivelen ja tapahtuu jalkojen luut (astragalus, calcaneus jne.) yläpuolella.

Toiminnallisesta näkökulmasta sääriluu on tärkeä, koska:

• Se tukee rungon yläosan painoa, keventää kuormaa jalkatasolla;
• Se mahdollistaa liikkumisen polven ja nilkan nivelten kautta.

Mikä on Tibiale-levy?

Sääriluun tasanko on sääriluun proksimaalisen pään yläpinta; toisin sanoen se on se sääriluun osa, joka näyttää polvea kohti ja liikkuu vielä korkeammalla, kohti reisiluun.

Sääriluun tasanko tunnetaan myös "sääriluun nivelpinnana", kuten, kuten sen toiminnoista kertovassa luvussa näkyy, se on polvinivelen päähenkilöiden joukossa.

Nimen alkuperä

Kuten helposti ymmärrettävissä, sääriluun astiassa on tämä nimi, koska morfologisesta näkökulmasta se on hyvin samankaltainen kuin ruokailuun tavallisesti käytettävät astiat.

anatomia

Johdanto: Täysin ymmärtämään sääriluun tasangon seuraavaa anatomista kuvausta lukijoille on suositeltavaa tarkastella sääriluun liittyviä lukuja.

Sääriluun proksimaalinen pää on näkyvästi suurennettu alue, jossa on mahdollista tunnistaa kaksi ilmeistä kohokohtaa, joita kutsutaan mediaalikondyleeniksi (sijoitettu kohti sisäistä jalkaa) ja sivusuunnassa (sijoitettu ulkokehää kohti).

Sääriluun tasanko on sääriluun proksimaalisen pään mediaalisen ja lateraalisen tyylin yläpinta.

Yleiset anatomiset ominaisuudet

Kuten kaikki nivelpinnat, sääriluu ylittää tasaisen alueen ; sääriluun tasausta erottavan karheuden puuttuminen on olennaisen tärkeää polvinivelen oikean liikkuvuuden kannalta.

Sääriluun tasangolle tyypilliset anatomiset kuvaukset puhuvat jälkimmäisestä enimmäkseen soikeana alueena, joka on jaettu kahteen osaan, nimeltään mediaalinen sääriluun tasanko ja sivusuunnassa oleva sääriluun tasanko, jonka erotuselementti on ns.

Mediaalista säärilevyä, sivusuunnassa olevaa säärilevyä ja interondylar-aluetta käsitellään laajemmin seuraavissa kolmessa kohdassa.

KESKINÄKÄKÄSTI

Mediaalinen sääriluun tasanko on sääriluun tasangon osa sääriluun proksimaalisen pään mediaalisen kondylin yläpuolella; toisin sanoen, se on säärilukon yläpinta, joka on sijoitettu jalkan sisäpuolelle.

On selvää, että sileä, sääriluuympyrän tasangolla on pääosin soikea muoto, kovera ja ulottuvuusnäkökulmasta leveämpi kuin sivusuunnassa.

Merkitys mediaalista ja sivuttaista

Anatomiassa mediaalinen ja lateraalinen ovat kaksi vastakkaisen merkityksen termiä, jotka osoittavat anatomisen elementin etäisyyden sagitaalisesta tasosta . Sagittaalitaso on ihmiskehon anteroposteriorijakauma, josta saadaan kaksi yhtä ja symmetristä puolta.

Mediale tarkoittaa "lähellä" tai "lähempänä" sagittista tasoa, kun taas lateraalinen tarkoittaa "kauas" tai "kauempana" sagittalitasosta.

SIVU TIBIELIKKO

Sivusuuntainen tibiaalinen tasanko on sääriluun tasangon osa, joka sijaitsee sääriluun proksimaalisen pään lateraalisen kondylin yläpuolella; toisin sanoen, se on säärilukon yläpinta, joka on sijoitettu jalan ulkopuolelle.

Selvästi puuttumaton ja karkeat alueet, sivusuunnassa sääriluun tasangolla on pyöreämpi kuin soikea muoto, se on kupera ja ulottuvuuden kannalta pienempi kuin mediaalinen sääriluun tasanko.

INTERCONDILOID-ALUE

Mediaalisen sääriluun tasangon ja sivusuunnassa olevan sääriluun tasangon välissä interondylar-alue on tärkeä alue, koska:

• Keskellä on kaksi pyramidin muotoista luuprosessia, joita kutsutaan mediaaliseksi interondylar-tuberkuloiduksi ja lateraaliseksi interondylar-tuberkleeksi, jonka tehtävänä on koukuttaa mediaalinen meniskin ja polven sivusuuntaisen meniskin ;
• Etupäässä se esittää karkeaa masennusta, jota kutsutaan anterioriseksi interondylar fossaksi, jolle polven etureunan ristikytkimen sääriluun pää löytää insertion;
• Myöhemmin sillä on toinen karkea masennus, joka on tunnistettu posteriorisen interondylar fossan termillä, johon on asetettu polven takimmaisen ristikytkennän sääriluun pää.

Siksi interondylar-alue on alue, joka on sääriluun tasanko, joka on välttämätön polvinivelen muodostamiseksi.

Syventäminen: interondylar eminence

Mediaalinen interondylar tubercle ja lateraalinen interondylar tubercle muodostavat yhdessä interondylar-alueen, joka tunnetaan nimellä interondylar eminence, anatominen elementti.

Interondylar eminence edustaa itse asiassa luun näkyvyyttä, joka erottaa etupuolen interondylar fossa posteriorista interondylar fossa; lisäksi siinä on fysiognomi, joka sopii täydellisesti ns. fonduriin sisältyvään ns. interondylar fossa -liikkeeseen (eli interondylar fossa ), eli reisiluun, johon sääriluu muodostaa polvinivelen.

toiminto

Sääriluun tasanko on osa polvinivelen alkuaineita.

Tässä yhteydessä sen tehtävät ovat:

• Kiinnitä meniskit, jotka ovat olennaisesti iskuja vaimentavia laakereita;
• Kiinnitä etureunan ristikytkimen sääriluun pää ja posteriorinen ristilinnoitus, nivelsiteet, jotka ovat olennaisia ​​polven oikean liikkuvuuden ja vakauden kannalta;
• Erittäin sileän pinnan ansiosta se helpottaa reisiluun distaalisen pään liukumista sääriluun polviliikkeiden aikana.

Sääriluun tasa-arvo vaikuttaa myös merkittävästi sääriluun tukitoimintaan ihmisen kehon yläosaan nähden; Itse asiassa se on erityisen suuren luunosan huipentuma, niin että se voi kantaa sen yläpuolella olevan painon (runko, pää jne.).

sairaudet

Sääriluun tasanko on hyvin hauras luun osa; sen vuoksi, jos se altistuu tietyn kokonaisuuden traumoille, se voidaan helposti hajottaa.

Tibiaaliset tasankorotukset ovat tyypillisin esimerkki luustovaurioista sääriluun proksimaalisessa päässä.

Syövän tasangon murtuman ja riskitekijöiden syyt

Useimmissa tapauksissa sääriluun tasaantumisen episodit johtuvat satunnaisista putoamisista, vahvoista mustelmista urheilu- ja moottoriajoneuvoissa tai moottoripyöräonnettomuuksissa.

Normaalisti sääriluu ylittää repeytymisen, kun alaraajojen trauma aiheuttaa voimakkaan törmäyksen sääriluun ja reisiluun distaalisen pään välillä.

RISKITEKIJÄT

Tekijät, kuten osteoporoosi, osteopenia, urheilukäytäntö, jossa fyysinen kosketus (esim. Rugby, amerikkalainen jalkapallo, jalkapallo jne.) Ja ikä ovat lisääntyneet, lisäävät sääriluun murtumisen riskiä. kehittyneitä.

Sääriluun tasan murtumien epidemiologia

Tilastot kertovat, että:

• Tibiaaliset tasankorotukset muodostavat 1% kaikista murtumien jaksoista, jotka voivat vaikuttaa ihmisen kehon luisiin;
• Miesten väestössä miehet, jotka ovat todennäköisemmin kehittäneet sääriluun tasan murtumia, ovat miehiä heidän 40-luvulla;
• Naisten väestöryhmässä sääriluun tasankorotukseen alttiimmat ovat naisia ​​noin 70-vuotiaita.

Oireet ja merkit sääriluun tasan murtumista

Tibiaalisen tasangon murtuman tyypilliset oireet ja merkit ovat:

• Kipu jalkaosassa, joka on lähimpänä polvea;
• Turvotus (tai turvotus) jalkaosaan, joka on lähimpänä polvea;
• Veren effuusion muodostuminen lähes polven (niveltulehduksen tai hemartroosin) vastaavuuden mukaan;
• Vähentynyt polven nivelliikkuvuus;
• Lame ja vaikeudet lepäämällä maahan ja lastaus (ruumiin painolla) kärsivä jalka.

Koska useat verisuonet ja hermot virtaavat sääriluun tasangon läheisyydessä, tietyt merkitykselliset traumaattiset tapahtumat (jotka ilmeisesti vaikuttavat sääriluun tasangoon) voivat vahingoittaa näitä aluksia ja hermoja, joilla on erilaiset vaikutukset tuskallisiin oireisiin, hemartroosin esiintymiseen ja ihon herkkyydestä.

KOMPLIKAATIOT

Jos se on erityisen vakava, sääriluun tasan murtumasta johtuva turvotus voi puristaa verisuonia ja naapurimaita siihen pisteeseen, että ne eivät pysty suorittamaan normaaleja toimintojaan. Toisin sanoen, kun se on huomattava, sääriluun tasan repeämästä johtuva turvotus voi keskeyttää veren virtauksen naapurikudoksiin ja jälkimmäisen moottorin ja ihon ohjauksen.

Lääketieteessä tätä erityistilannetta kutsutaan osastosyndroomaksi .

Osasto-oireyhtymä on epäilemättä tärkein sääriluu-tasan murtuma-jaksojen komplikaatio.

Diagnoosi sääriluun tasan murtumia

Sääriluun tasan murtuman diagnoosi perustuu tyypillisesti: fyysiseen tutkimukseen, sairaushistoriaan ja diagnostisiin kuvantamistesteihin, kuten röntgensäteilyyn, CT: hen tai MRI: hen, jotka liittyvät ilmeisesti jalkaan.

Tarkemmin sanottuna diagnoosimenetelmässä, joka johtaa sääriluun tasaantumisen tunnistamiseen, diagnostiset kuvantamistestit edustavat vahvistavia tutkimuksia siitä, mitä fyysisen tarkastuksen ja anamneesin aikana ilmeni.

Varo röntgenkuvat

Valitettavasti jotkut sääriluun tasangon murtumat eivät ole havaittavissa röntgensäteillä siinä mielessä, että jälkimmäinen ei pysty tunnistamaan niitä. Tämä mahdollisuus voi johtaa siihen, että diagnostinen lääkäri ei huomaa käynnissä olevaa vahinkoa.

Tiibiaalinen tasangon murtumahoito

Sääriluun tasan murtuman hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen .

Se on konservatiivinen, kun:

• Murtuma on välitöntä / suljettua painovoimaa;
• Mitään komplikaatioita ei ole käynnissä;
• Potilas on terve ja terve.

Päinvastoin se on kirurginen, kun:

• Murtuma on vakava;
• Komplikaatiot ovat käynnissä (esim. Osastosyndrooma, etureunan ristiriitojen repeämä jne.);
• Potilas on epävarmassa terveydentilassa tai on vanhempi.

KIINNITTÄVÄN PYÖRÄN PYÖRÄN KÄSITTELY

Yleisesti ottaen sääriluun tasan murtuman konservatiivinen hoito käsittää: loukkaantuneen alaraajan rappaamisen kalluksen muodostumiseen, absoluuttinen lepo myös tässä tapauksessa jopa kalluksen muodostumiseen, kainaloiden käyttöön ( välttää ruumiinpainon laskemista kärsivälle jalalle) ja ottaa tulehduskipulääkkeet (esim. tulehduskipulääkkeet ) kipua vastaan.

KIINNITTÄVÄN PYÖRÄN PURISTUSTA KOSKEVA KUNNOSSAPITO

On olemassa useita kirurgisia tekniikoita vakavan sääriluun tasan murtuman hoitamiseksi; näiden tekniikoiden joukossa kaksi tärkeintä ja arvokkainta tarjousta ovat niin kutsuttu ulkoinen kiinnitys ja niin kutsuttu sisäinen kiinnitys .

Ulkopuolisten kiinnitystoimintojen aikana kirurgi hitsaa sääriluun tasan murtuman levittämällä ruuveja ja nastoja ulkopuolelta (joten ne ovat näkyvissä); sisäisten kiinnitystoimien yhteydessä kirurgi toisaalta palauttaa sääriluun tasangon murtuman käyttämällä ruuveja ja nastoja sisäpuolelta, sen jälkeen kun loukkaantunut jalka on erityinen viilto (ruuvit ja nastat eivät siis ole näkyvissä).

Kuten voidaan arvata, kirurgisen hoidon jälkeen potilaan, joka kärsi sääriluun tasangon murtumasta, on noudatettava absoluuttista lepoaikaa, tuoda kipsi loukkaantuneelle alaraajalle ja käytettävä kainaloja, aina kalluksen muodostumiseen asti.

Elvytysajat sääriluun tasa-murtumasta

Tiibiaalilevyn murtuma, jolla on rajoitettu painovoima (konservatiivinen hoito) paranee 8-12 viikon aikana ; vakavalla sääriluun levynmurtumalla (kirurgisella hoidolla) on toisaalta parantumisaikoja, jotka voivat ylittää 4 kuukautta .