Korjaustoimenpiteet Night Enuresikselle

Enureesi on tieteellinen termi, joka ilmaisee tahattoman virtsan häviämisen. Kun se tapahtuu yöllä, sitä kutsutaan yleisesti "bed pee".

Se on erilainen häiriö kuin virtsankarkailu ja pollakiuria.

Toisaalta ei ole harvinaista, että se ilmenee nuoruudessaan, ja sen arvioidaan vaikuttavan 1 prosenttiin aikuisista.

Pissaaminen sängyssä aiheuttaa melko merkittävää psyykkistä ja sosiaalista epämukavuutta etenkin puberteettisen iän jälkeen.

Sellaisenaan määritellään yön enureesi:

1. Toista ja ilmestyy vähintään 2 kertaa viikossa kolmena peräkkäisenä kuukautena
2. Mielenkiintoiset yli 5-vuotiaat henkilöt
3. Riippumaton lääkkeistä ja kliinisistä olosuhteista.

Mitä tehdä

Yötyön aikana on tarpeen tunnistaa laukaisevat syyt ja toimia niiden vähentämiseksi tai niiden toiminnan torjumiseksi.

Ensinnäkin on välttämätöntä tarkistaa perheen historia ja vanhempien tai perheenjäsenten (isovanhemmat, setät, serkut jne.) Taipumus.

Pidä mielessä, että jos vanhemmalla on ollut yöllinen enureesi, lapsella on 40% mahdollisuus periä tämä suuntaus. Jos se koskee molempia, kertoimet nousevat 70 prosenttiin.

Jos vanhemmat spontaanisti ratkaise- vat haitat, ennusteet ovat suotuisat; se on yleensä vain ajan kysymys.

Päinvastoin on tarpeen tutkia mahdollisia vastuullisia syitä. Erityisesti:

• Sulje pois fyysisen kehityksen viivästys tai "vika", joka voi koskea:
• Riittämätön virtsarakon kapasiteetti. Muista, että joskus se säilyy elämässä, mutta se ei tarkoita sitä, että aihe kärsii edelleen yöksi. Diagnoosi tehdään ultraäänellä ja erityisillä testijärjestelmillä.
• Fysiologisten hälytysten alikehittyminen, jotka osoittavat, että on tarpeen virtsata, mitattuna joidenkin neurologisten testien avulla.
• Ymmärtäminen, onko virtsan tuotanto yöllä on liiallista: tämä ei tarkoita, että se on todellinen häiriö, mutta joskus se voi riippua hormoniakselista. Se voidaan ratkaista pienillä spesifisillä farmakologisilla annoksilla.
• Sulje pois obstruktiivinen uniapnea: tämä häiriö aiheuttaa verenkierron hapen vähenemisen ja voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
• Pienennä emotionaalisia ongelmia: ne ovat mahdollisesti vastuussa yön enureesista. Parhaimmillaan se on ahdistusta ja yleistä stressiä (poisto, perheenjäsenen menetys, kiistat, liiallinen paine, liioiteltu sitoutuminen opiskeluun, työhön ja urheiluun jne.). Toisinaan sängyn kostutuksen psykologinen juure koskee todellisia traumoja (surua, pelkoja jne.).
• Jos esiintyy, hoida kroonista ummetusta: paksusuolen täyteys on virtsarakon tilaa, ärsyttää sitä ja vähentää herkkyyttä virtsaamiseen.
• Jos kyseessä on lapsi, tee hänelle tieto ja auta häntä ymmärtämään ongelma. Saattaa olla hyödyllistä rohkaista heitä säännöllisesti pisaraan jopa päivän aikana.
• Kohtalainen iltatoiminta: hermostimulaatiot ja jotkut hormonit, kuten adrenaliini, lisäävät virtsan tuotantoa ja erittymistä.
• Säädä ruokavalio (katso alla).
• Pyydä tyhjentämään virtsarakko hyvin ennen nukkumaanmenoa.
• Herää tai herätä kohde kerran tai kahdesti yöllä virtsata ja / tai käyttää vaippaa. Nämä ovat laitteita, joita kaikki pediatrit eivät osaa.

Mitä EI tee

• Ensimmäinen sääntö ei ole syyttää niitä, jotka kärsivät yön enureesista. Ennustetusti emotionaalinen stressi ja tietyt psykologiset tapahtumat voivat olla tärkein syy. Vaarantaa edelleen sängyssä pissaavien henkilöiden mieliala todennäköisesti tilanteen pahenemisen.
• Vältä urheilua tai myöhäisillan pelejä.
• Vältä nukkumasta voimasi lopussa. Syvä uni on yleensä positiivinen, mutta yön enureesin tapauksessa sillä on epäsuotuisa rooli.
• Vältä virheellisiä ruokailutottumuksia (katso alla).

Mitä syödä

Yötyön estämiseksi on suositeltavaa:

• Illasta noin 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Kuluta keskikokoisia annoksia ylittämättä aterian kokonaistilavuutta, jonka on oltava lounasta alhaisempi.
• Mieluummin luonnollisesti hydratoituja elintarvikkeita, vaikka ne eivät välttämättä ole kuivia.
• Edistetään sellaisten elintarvikkeiden saantia, jotka eivät vaadi säilyttämistä ja sitä seuraavaa virtsan tuotantoa; on oltava seuraavat ominaisuudet:
• Pieni natrium.
• Keskikokoinen indeksi ja glykeeminen kuormitus.
• Ei stimuloivia ja diureettisia molekyylejä.

Mitä EI syö

Meidän on vältettävä:

• Ravitsemus lähellä unta.
• Ylitä osia ja kokonaismäärää.
• Nestemäiset elintarvikkeet: liemet, sose, kupit maitoa, smoothiet jne., Jotka lisäävät virtsan tuotantoa.
• Liian paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, jotka lisäävät virtsan tuotantoa.
• Erittäin suolaisia ​​ruokia: ne lisäävät janoa ja edistävät munuaisten erittymistä muutaman tunnin kuluttua.
• Makeutetut tuotteet: ne lisäävät janoa ja edistävät vedenpidätystä heti aterian jälkeen, joka poistuu muutaman tunnin kuluttua.
• Diureettituotteet: lisää munuaisten suodatusta ja virtsan kertymistä öisin.
• Juomia sisältävät stimulantteja: niillä on myös diureettinen vaikutus.
• Juo enemmän kuin lasillinen vettä illallisen ja nukkumisen välillä.

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

Ei ole olemassa luonnollisia korjaustoimenpiteitä ja hoitoja primaarista tai idiopaattista yökäyttöön.

Farmakologinen hoito

Farmakologiset korjaustoimenpiteet yöllistä enureesia vastaan ​​ovat pääasiassa:

• Desmopressiini: kompensoi vasopressiinihormonin (ADH) puuttumisen, joka vastaa munuaisten suodatuksen vähentämisestä unen aikana. Lapsen on otettava se (alkaen 9-vuotiaasta) juuri ennen yön lepoa. Yleisin muoto on nenäsuihku. Ainoat haittavaikutukset, joita voi esiintyä, ovat: nenän ärsytys ja satunnaiset päänsärky.
• Imipramiini: ei suositella lapsille. Se on trisyklinen masennuslääke, joka toimii myös rentouttamalla rakkoa ja lisäämällä sen kapasiteettia. Haittavaikutukset ovat erilaisia. Se voi olla riippuvuutta aiheuttavaa.
• Oksybutyniini: on antikolinerginen aine, joka on käyttökelpoinen myös virtsarakon lihasrelaksaatiossa. Se soveltuu paremmin vuorokauden enureesiin.

ennaltaehkäisy

Yötyön estäminen koostuu seuraavista:

• Jos niitä esiintyy, sulje tai käsittele ensisijaisia ​​syitä.
• Vähennä stressiä.
• Kohtalainen virtsan tuotanto ruokavalion ja asianmukaisen elämäntavan avulla.
• Virtsaaminen ennen nukkumista.
• Vältä ummetusta.
• Kun kyseessä on lapsi, lisää tietoisuutta ja kouluttaa häntä.
• Jos tarpeen, herätä vauva kerran tai kahdesti yöllä tai käytä vaippaa.

Lääketieteelliset hoidot

Yöllä ei ole tunnettuja lääketieteellisiä hoitoja, jotka ovat riippumattomia ensisijaisista syistä.

Jos etiologia on emotionaalinen, erilaiset psykoterapiajärjestelmät voivat olla hyödyllisiä kypsissä aiheissa, mukaan lukien neuro-lingvistinen ohjelmointi (PNL).