naisen terveydelle

Endometriumin kasvain

yleisyys

Endometriumin tai kohdun kehon syöpä on peräisin limakalvojen kohdalta, joka linjaa kohdun kehon onteloon. Tämä kasvain on nyt yleisin sukuelinten laitteista. Endometriumin syövän kuolleisuus on kuitenkin huomattavasti pienempi kuin munasarjojen ja kohdunkaulan syövän.

Endometriumin syöpä esiintyy pääasiassa 55–65-vuotiaiden ikäryhmässä (keski-ikä 61 vuotta) ja vain 20% tapauksista ennen vaihdevuosien alkamista. Sen sijaan se on harvinaista (3-5% tapauksista) ennen neljännen vuosikymmenen alkua. Viime vuosina näyttää siltä, ​​että tauti on edelleen yleisempää postmenopausissa, mutta on tullut harvinaisemmaksi alle 55-vuotiaana. Ilmaantuvuus vaihtelee suuresti kansojen ja rodun mukaan; tällä hetkellä Italiassa syntyy noin 10 endometriumin invasiivista syöpää vuodessa 100 000 naista kohden.

1) VAGINA 2) UTERAN KAULA 3) UTERO 4) FALLOPPIO-TUBE 5) OVAIO 6) FIMBRIE

Kohtu on naispuolinen lisääntymiselin. Siinä on tyypillinen suppilon muoto ja kaula (kohdunkaula) alaspäin. Tämä aukko on yhteydessä emättimen kanavaan, joka avautuu pienten huulien kanssa.

Kohdun seinät muodostuvat kahdesta kerroksesta, yhdestä ulkoisesta rauhasesta (endometriumista) ja yhdestä sisäisestä lihaksesta (myometrium).

Artikkeli-indeksi

Riskitekijät Endometriumin syövän eri muodot Oireet Endometriumin syöpä Kasvaimen leviäminen Oireet Diagnoosi Vaihe ja ennuste TherapySurvival survival

Riskitekijät

Naisilla, joilla on riski kohdun limakalvon syövästä, on joitakin ominaisuuksia, jotka toistuvat usein:

  1. lihavuus;
  2. myöhäinen vaihdevuodet tai varhainen menarhe;
  3. monirakkulainen munasarjasyndrooma (lisääntynyt estrogeeni ja syklit ilman ovulaatiota);
  4. pitkäkestoisten estrogeenien käyttö, jotka eivät liity progesterooniin (estrogeeneillä on proliferatiivinen ärsyke kohti endometriumin rauhasulaa, joka liiallisissa olosuhteissa voi johtaa syöpään);
  5. tamoksifeenin pitkäaikainen käyttö (vuosia) potilailla, joilla on ollut rintasyöpä;
  6. diabetes;
  7. korkea verenpaine;
  8. epämääräisyys (ei ollut lapsia);
  9. maksan ja sappiteiden krooniset sairaudet;
  10. munasarjasolujen esiintyminen, jotka tuottavat estrogeeniä suurina määrinä;
  11. Lynch-oireyhtymä, tyyppi II (perhe-oireyhtymä, jossa esiintyy erilaisia ​​kasvaimia, erityisesti paksusuolessa ja endometriumissa).

Merkittävin riski on kuitenkin neljä ensimmäistä ehtoa.

Endometriumin syövän tyypit

Tämä tuumori voi syntyä missä tahansa kohdun kohdussa olevan ontelon kohdalla ja se voi esiintyä kahdessa muodossa: rajattu ja diffuusi.

Rajoitettu kasvain

Piiritetty muoto esiintyy yleensä polyp: nä tai harvemmin haavaumana tai solmuna. Kasvain voi tunkeutua syvästi myometriumiin (kohdun kerrokseen endometriumin alla) ja aiheuttaa siten lihasten paksuuden asteittaisen eroosion, kunnes se saavuttaa vatsakalvon.

Hajotetut kasvaimet

Hajakuoressa on tavallisesti suurin osa kohdunontelosta ja se johtuu yleensä rajoitetun muodon laajentumisesta, mutta joissakin tapauksissa se voi johtua myös tuumorin monikeskisestä alkuperästä (samanaikaisesti useissa kohdissa). Myometrinen infiltraatio on harvempi diffuusissa ja / tai proliferatiivisessa kuin haavaisissa muodoissa.

Kohtuun on tavallisesti lisääntynyt tilavuus ja vähentynyt johdonmukaisuus; se voi kuitenkin myös näyttää melko normaalilta.

Kasvaimen vakavuus

Endometriumin syöpässä, jota kutsutaan myös adenokarsinoomaksi, koska se on peräisin rauhaskomponentista, on koostumuksen eri solujen erilaistumisaste (muutos). Erilaistumisaste on erittäin tärkeä, jotta pystytään laatimaan ennuste, joten myös sen arvioimiseksi, mikä on sopivin hoitotyyppi.

Useimmiten käytetyn luokituksen (FIGO) mukaan endometriumin syövän aste on 3: G1, G2, G3. On selvää, että G1-kasvaimilla on paras ennuste.

  • G1-luokassa adenokarsinooma muodostuu normaaliin tapaan samankaltaisista rauhasista, mutta mutkikkaimmista ja monimutkaisemmista. Se on eriteltävä, koska se näyttää näyttävän meiltä, ​​endometriumin polyypeistä, endometriumin hyperplasiasta ja endometriumin kroonisesta tulehduksesta.
  • G2-luokassa on vähemmän merkitsevä erottelu (eli tuumorirauhaset näyttävät paljon vähemmän kuin terveitä, ja siksi niitä kutsutaan "epätyypillisiksi").
  • Luokan G3 kohdalla kasvain rauhasrakenteet ovat outoja ja joskus ne eivät ole hyvin määriteltävissä. Verenvuotot ja solukuoleman alueet ovat yleisempiä ja tuumoria kutsutaan tässä vaiheessa erottamattomaksi adenokarsinoomaksi.